腦供血不好可服用抗血小板藥物、抗凝藥物、擴(kuò)張腦血管藥物、改善腦代謝藥物、中藥制劑等。
1. 抗血小板藥物:阿司匹林是常用藥物,能抑制血小板聚集,防止血栓形成,從而改善腦部血液循環(huán),降低腦缺血發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),一般每日服用小劑量即可。氯吡格雷也是抗血小板藥物,對(duì)于不能耐受阿司匹林的患者可選用,通過(guò)選擇性地抑制二磷酸腺苷與血小板受體結(jié)合,起到抗血小板作用。
2. 抗凝藥物:華法林通過(guò)抑制維生素K依賴(lài)的凝血因子合成來(lái)發(fā)揮抗凝作用,常用于有房顫等高危因素導(dǎo)致腦供血不好的患者,但使用時(shí)需監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。新型口服抗凝藥如達(dá)比加群酯等,相對(duì)華法林使用更方便,無(wú)需常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血功能。
3. 擴(kuò)張腦血管藥物:尼莫地平能有效擴(kuò)張腦血管,增加腦血流量,尤其對(duì)腦血管痙攣有較好的緩解作用,常用于蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣等引起的腦供血不足。氟桂利嗪可改善腦部血液循環(huán),還具有一定的抗眩暈作用。
4. 改善腦代謝藥物:胞磷膽堿鈉能促進(jìn)卵磷脂的合成,改善腦代謝,增強(qiáng)腦功能,常用于腦外傷、腦卒中等引起的腦供血不足及腦功能障礙。奧拉西坦可改善腦代謝,提高記憶力和學(xué)習(xí)能力,對(duì)腦供血不足伴認(rèn)知功能障礙者有一定療效。
5. 中藥制劑:銀杏葉片含有銀杏黃酮苷、萜類(lèi)內(nèi)酯等成分,能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及腦血管,增加冠脈血流量及腦血流量,改善心腦功能。丹參滴丸具有活血化瘀、理氣止痛的功效,可改善腦部血液循環(huán)。
在選擇藥物時(shí),應(yīng)根據(jù)自身具體病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,不可自行增減藥量或更換藥物,同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。