PPD陽性和強陽性在硬結大小、臨床意義、后續(xù)處理等方面存在區(qū)別。
1. 硬結大小：
PPD陽性：硬結平均直徑在5 - 9mm之間。一般提示機體感染過結核分枝桿菌或接種過卡介苗，身體對結核菌素產生了一定的免疫反應，但感染的可能性相對較小。
PPD強陽性：硬結平均直徑大于20mm，或雖小于20mm但局部有水皰、壞死、淋巴管炎等。這表明機體可能存在活動性結核病，感染結核分枝桿菌的可能性較大。
2. 臨床意義：
PPD陽性：可能是既往感染過結核，現(xiàn)在已經痊愈，身體留下了免疫記憶；也可能是接種卡介苗后的正常反應，卡介苗是一種用于預防結核病的疫苗，接種后可使PPD試驗呈陽性。
PPD強陽性：高度懷疑體內有活動性結核病灶，比如肺結核、淋巴結核、骨結核等，需要進一步進行詳細的檢查以明確診斷。
3. 后續(xù)處理：
PPD陽性：通常需要結合患者的病史、癥狀、胸片等其他檢查結果進行綜合判斷。如果沒有任何不適癥狀，且其他檢查正常，一般不需要特殊處理，定期復查即可。
PPD強陽性：需要及時進行進一步檢查，如胸部X光、CT檢查、痰涂片找抗酸桿菌、結核菌素γ干擾素釋放試驗等，以確定是否患有結核病。一旦確診，應立即進行規(guī)范的抗結核治療。
PPD試驗結果只是一個初步的篩查指標，不能僅憑此結果就確診結核病。當出現(xiàn)PPD陽性或強陽性結果時，應保持冷靜，配合醫(yī)生進行全面的檢查和評估，以便明確診斷并采取恰當?shù)拇胧?/p>
