梗阻性腎病可分為尿路梗阻、膀胱功能障礙、輸尿管反流、腎乳頭壞死、后腹膜纖維化等。
1. 尿路梗阻：是梗阻性腎病最常見的原因?？煞譃樯夏蚵饭Ｗ韬拖履蚵饭Ｗ?。上尿路梗阻常見于腎盂輸尿管連接處狹窄、輸尿管結(jié)石、腫瘤等，導致腎盂內(nèi)尿液積聚，腎盂腎盞擴張，腎實質(zhì)受壓萎縮。下尿路梗阻常見于前列腺增生、尿道狹窄等，引起膀胱內(nèi)尿液排出障礙，進而導致上尿路積水，影響腎功能。
2. 膀胱功能障礙：神經(jīng)源性膀胱等疾病可引起膀胱逼尿肌收縮功能障礙或膀胱出口梗阻，使膀胱內(nèi)尿液不能完全排空，殘余尿量增多，導致膀胱內(nèi)壓力升高，尿液反流至輸尿管和腎盂，引起腎積水和腎功能損害。
3. 輸尿管反流：多由于輸尿管膀胱連接部抗反流機制發(fā)育不全或遭到破壞，使尿液從膀胱逆流至輸尿管和腎盂。長期反流可導致腎盂腎炎反復發(fā)作，腎瘢痕形成，最終影響腎功能。
4. 腎乳頭壞死：常見于糖尿病、腎盂腎炎、止痛劑腎病等疾病。腎乳頭缺血、壞死、脫落，可阻塞尿路，引起梗阻性腎病。
5. 后腹膜纖維化：相對罕見，病因不明，可能與自身免疫、藥物等因素有關(guān)。后腹膜纖維組織增生，包繞壓迫輸尿管，導致尿路梗阻，進而影響腎功能。
梗阻性腎病對腎臟功能影響較大，患者若出現(xiàn)腰痛、排尿困難等相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，明確病因后積極配合治療，定期復查腎功能等指標，以保護腎臟功能。
