嬰兒肝炎綜合征的臨床表現(xiàn)主要有黃疸、肝脾腫大、肝功能損害、消化道癥狀、凝血功能障礙等。
1. 黃疸：
黃疸是嬰兒肝炎綜合征最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。多數(shù)患兒在出生后1 - 3周內(nèi)出現(xiàn)黃疸，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可超過(guò)生理性黃疸期。黃疸程度輕重不一，輕者僅面部、鞏膜黃染，重者全身皮膚黏膜均明顯黃染，甚至可出現(xiàn)膽紅素腦病的相關(guān)表現(xiàn)，如精神萎靡、嗜睡、吸吮反射減弱等。
2. 肝脾腫大：
肝臟腫大較為常見(jiàn)，質(zhì)地可稍硬。脾臟也可腫大，一般為輕度至中度腫大。肝脾腫大是由于肝細(xì)胞炎癥、增生以及肝內(nèi)膽管阻塞等原因引起的，在腹部觸診時(shí)可明顯觸及腫大的肝臟和脾臟。
3. 肝功能損害：
主要表現(xiàn)為血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST等酶學(xué)指標(biāo)升高，反映肝細(xì)胞受損情況。同時(shí)，血清總膽紅素升高，直接膽紅素和間接膽紅素均可升高，提示膽紅素代謝異常。還可能出現(xiàn)白蛋白降低、球蛋白升高等情況，影響患兒的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和免疫功能。
4. 消化道癥狀：
患兒常出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化道癥狀。因?yàn)楦闻K功能受損，影響了消化酶的合成和分泌，以及膽汁的排泄，從而導(dǎo)致胃腸功能紊亂。
5. 凝血功能障礙：
相對(duì)較為罕見(jiàn)。由于肝臟是合成凝血因子的重要場(chǎng)所，當(dāng)肝細(xì)胞受損嚴(yán)重時(shí)，凝血因子合成減少，可出現(xiàn)凝血功能障礙，表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致顱內(nèi)出血等危及生命的情況。
對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的患兒，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，明確病因后積極治療，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，以促進(jìn)患兒康復(fù)。
