小三陽(yáng)一般可以治療,但很難完全治愈。
小三陽(yáng)指的是乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性。目前的治療主要是抗病毒治療,其原理是通過(guò)抑制乙肝病毒的復(fù)制,減少病毒對(duì)肝臟的損害,從而延緩病情的進(jìn)展,改善肝臟功能,降低肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于一些小三陽(yáng)患者,尤其是病毒復(fù)制活躍、肝功能異常的患者,經(jīng)過(guò)規(guī)范的抗病毒治療后,體內(nèi)的病毒載量可以得到有效控制,肝功能逐漸恢復(fù)正常,病情得到穩(wěn)定。例如,一些年輕、免疫力較強(qiáng)的患者,在及時(shí)發(fā)現(xiàn)并接受治療后,肝臟的炎癥可以得到較好的控制,生活質(zhì)量也能得到保障。
要完全治愈小三陽(yáng)比較困難。乙肝病毒具有獨(dú)特的生物學(xué)特性,它可以將自身的基因整合到人體肝細(xì)胞的基因組中,形成共價(jià)閉合環(huán)狀DNAcccDNA。目前的抗病毒藥物很難徹底清除cccDNA,只要cccDNA存在,病毒就有可能再次復(fù)制,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。所以,即使經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的抗病毒治療,達(dá)到了臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)即停止治療后持續(xù)的病毒學(xué)應(yīng)答、血清學(xué)轉(zhuǎn)換、肝功能正常,也不能保證病毒被完全清除。
在日常生活中,小三陽(yáng)患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量、肝臟超聲等,保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、避免過(guò)度勞累等,以維護(hù)肝臟健康。