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實(shí)錄
男，25歲。腎病綜合征，在吃激素，想問問怎么樣才能痊愈
黃岡市第三人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
主治疾病：擅長腎臟疾病的診斷和治療，以及患病期間的飲食指導(dǎo)，如急慢性腎炎、腎病綜合征、急慢性腎功能不全，對泌尿系統(tǒng)感染有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。對普內(nèi)科常見病、多發(fā)病亦有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
ask_122773
男，25歲。腎病綜合征，在吃激素，想問問怎么樣才能痊愈
陳文鳳
你好
陳文鳳
請問是您自己嗎？
ask_122773
嗯
陳文鳳
做腎穿了沒有？
ask_122773
做了
陳文鳳
病理分型是哪一類？
ask_122773
FSGS
陳文鳳
有多久了？
ask_122773
三個(gè)月了
陳文鳳
發(fā)現(xiàn)就治療的嗎？
ask_122773
嗯
陳文鳳
激素用多久了？
ask_122773
兩個(gè)月
ask_122773
我想問問這個(gè)能查出來是怎么造成的嗎？
陳文鳳
腎穿只能看現(xiàn)在發(fā)展成什么樣了，預(yù)后怎樣
陳文鳳
什么造成的不能經(jīng)過腎穿查出
ask_122773
那要怎么樣
ask_122773
需要怎樣查呢
陳文鳳
針對有可能引起腎臟疾病的一些原發(fā)疾病做篩查
陳文鳳
比如肝炎、艾滋、慢性扁桃體炎等
ask_122773
好查嗎
陳文鳳
一般醫(yī)院都能查
陳文鳳
你在做腎穿的之前一般醫(yī)生會(huì)給您查的
陳文鳳
可以問問之前的醫(yī)生
ask_122773
這個(gè)病能治好嗎
ask_122773
是不是除了吃激素治療就沒別的辦法了
陳文鳳
痊愈不敢說，但如果積極治療應(yīng)該是可以控制
陳文鳳
激素是肯定要吃的
陳文鳳
必要時(shí)可以吃免疫抑制劑
陳文鳳
或生物制劑
陳文鳳
也是有不小副作用的
陳文鳳
如果現(xiàn)在激素治療有效，就很理想了
ask_122773
網(wǎng)上問有的醫(yī)生說可以痊愈，騙人的
ask_122773
您說的積極治療什么意思
陳文鳳
就是配合醫(yī)生
陳文鳳
遵醫(yī)囑用藥
陳文鳳
遵醫(yī)囑復(fù)查、還有飲食
ask_122773
這病能吃黑豆嗎？
陳文鳳
一小部分有痊愈的可能，但后續(xù)也有可能復(fù)發(fā)
陳文鳳
不建議吃大豆和豆制品
ask_122773
都不知道該吃什么了
陳文鳳
新鮮蔬菜水果一般都沒有很大問題
陳文鳳
如果血鉀正常、浮腫消退的話
ask_122773
我舌頭感覺咸是怎么回事呢
陳文鳳
吃東西的時(shí)候嗎？
ask_122773
有
ask_122773
不吃東西也是
陳文鳳
是不是東西本身就咸
陳文鳳
可能舌上味蕾的感覺變化
ask_122773
需要檢查嗎？
陳文鳳
可讓醫(yī)生肉眼看看
ask_122773
舌頭沒事
ask_122773
就是感覺咸
陳文鳳
暫時(shí)不用管
陳文鳳
激素減量了嗎？
陳文鳳
現(xiàn)在一天幾顆？
ask_122773
10.5
ask_122773
我都不知道該怎么減
陳文鳳
等減到兩顆的時(shí)候看咸的感覺是不是會(huì)好些
ask_122773
這個(gè)激素應(yīng)該怎樣減啊
ask_122773
我都是半片半片的減
陳文鳳
這要看具體情況，有時(shí)也沒必要太慢了
陳文鳳
最好每次減量前能復(fù)查尿蛋白
陳文鳳
如果順利沒三周減一顆到五顆
ask_122773
尿蛋白陰性了剛查，但
陳文鳳
但什么？
陳文鳳
但什么？
ask_122773
24定量0.45
陳文鳳
以前的呢？
ask_122773
24小時(shí)尿定量
陳文鳳
有沒有正常過？
陳文鳳
還是一直沒到正常范圍？
ask_122773
沒到正常范圍
陳文鳳
這次跟以前對比呢？
陳文鳳
沒到之前給你制定方案的醫(yī)生哪里復(fù)診嗎？
ask_122773
上回去還尿蛋白呢，這回沒去那個(gè)醫(yī)生那里
陳文鳳
那你還是到時(shí)間先半顆減量
陳文鳳
下次再復(fù)查再看
ask_122773
這回?fù)Q了醫(yī)生他說讓我直接減到8片
陳文鳳
個(gè)人認(rèn)為這次沒必要這么著急
ask_122773
那還是半片半片減嗎？
陳文鳳
不過每個(gè)醫(yī)生都有不同的想法，但最后可能都是殊途同歸
ask_122773
最后都會(huì)怎樣
陳文鳳
治療效果差不多
ask_122773
會(huì)不會(huì)減了藥多了就復(fù)發(fā)了
陳文鳳
有可能
陳文鳳
這次減半片下次復(fù)查再看
ask_122773
你在哪里醫(yī)院??？
陳文鳳
湖北的
ask_122773
啊
陳文鳳
這病在三甲醫(yī)院診一般都沒問題
ask_122773
你怎么不讓我去你的醫(yī)院看病啊
陳文鳳
沒這個(gè)必要
ask_122773
為什么
陳文鳳
您當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院應(yīng)該沒有問題
ask_122773
哦
陳文鳳
又這么遠(yuǎn)
ask_122773
好吧謝謝你
陳文鳳
不客氣
ask_122773
我對這個(gè)病不太了解
陳文鳳
可以***一下
ask_122773
下回有問題能咨詢你嗎
陳文鳳
當(dāng)然可以
ask_122773
***上越看越亂
陳文鳳
也是
陳文鳳
歡迎隨時(shí)咨詢
ask_122773
怎么聯(lián)系您？
陳文鳳
加我關(guān)注
ask_122773
關(guān)注了
陳文鳳
下次就好找了
ask_122773
咱這個(gè)是收費(fèi)的
陳文鳳
患者端我也不知道是怎樣的
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