髕骨骨折七個(gè)月,保守治療,拍軸位片骨折斷端略分離,骨折愈合不上
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髕骨骨折七個(gè)月,保守治療,拍軸位片骨折斷端略分離,骨折愈合不上
楊兆先
有片子嗎看看?
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有,您等等
楊兆先
好的
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這是前天復(fù)查的片子
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊兆先
看到了。
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你好,醫(yī)生,我這樣情況,敲開重新做手術(shù)的話會(huì)愈合嗎?
楊兆先
正側(cè)位都很好,軸位上髕骨邊緣有不愈合。
楊兆先
多大年齡?
楊兆先
病人。
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24歲
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男
楊兆先
沒必要再手術(shù)。
楊兆先
你下床活動(dòng)了嗎?
楊兆先
外側(cè)邊緣。
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為什么呢?可是不愈合會(huì)不會(huì)骨頭發(fā)炎感染?
楊兆先
我問你現(xiàn)在什么情況。
楊兆先
下床活動(dòng)了嗎?有什么不適感?
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活動(dòng)了,走平路可以,上下坡咔咔咔的
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不能跑
楊兆先
痛嗎?
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疼
楊兆先
如果骨髓炎會(huì)痛,有竇道的。
楊兆先
什么時(shí)候痛?
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走路磨著的時(shí)候就疼,不磨就不疼
楊兆先
不像有什么問題。
楊兆先
不建議再手術(shù)。
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骨髓炎是什么??竇道是什么意思呢?
楊兆先
注意休息,適當(dāng)活動(dòng),三個(gè)月后再復(fù)查。
楊兆先
骨髓炎是骨頭感染。
楊兆先
會(huì)有明顯癥狀。
楊兆先
你不像。
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有時(shí)候坐小凳子感覺針刺的疼這樣子
楊兆先
膝關(guān)節(jié)屈曲不要太厲害。
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關(guān)節(jié)面不平,影響上下樓梯和上下坡
楊兆先
是有影響。
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現(xiàn)在七個(gè)月了,當(dāng)時(shí)門診醫(yī)生說三個(gè)月再去復(fù)查,現(xiàn)在三個(gè)月了中間吃了不少藥,骨頭還沒有愈合上
楊兆先
不過再次手術(shù)效果也不一定多好。
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不能愈合上嗎?
楊兆先
有可能的。
楊兆先
繼續(xù)觀察。
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繼續(xù)下去會(huì)不會(huì)骨頭發(fā)炎???
楊兆先
跟那沒關(guān)系
楊兆先
你當(dāng)時(shí)有沒有傷口啊?
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有
楊兆先
奧,可現(xiàn)在沒骨髓炎的癥狀。
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門診醫(yī)生說髕骨運(yùn)行軌跡不好
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這樣磨著創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎不是很快就疼了嗎?
楊兆先
髕骨軸位我沒看出有傾斜。
楊兆先
對,會(huì)有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
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那樣沒有辦法了嗎?
楊兆先
先等骨折愈合后再說。
楊兆先
愈合后可以考慮關(guān)節(jié)鏡介入。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是去年12月24號(hào)拍的片
楊兆先
修整髕骨不平的臺(tái)階。
楊兆先
是個(gè)縱裂骨折。
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現(xiàn)在比當(dāng)時(shí)還要糟糕是嗎
楊兆先
骨折間隙明顯變窄了。
楊兆先
就是說會(huì)愈合的。
楊兆先
你開始時(shí)骨折間隙較大。
楊兆先
所以骨折愈合時(shí)間較長。
楊兆先
不要擔(dān)心。
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現(xiàn)在每天早上起來走著走著,膝蓋就啪一下,像是什么斷一樣
楊兆先
肯定不是骨頭斷。
楊兆先
應(yīng)該是韌帶的彈響。
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當(dāng)時(shí)摔的時(shí)候半月板也有1-2度損傷
楊兆先
半月板的癥狀是疼痛,交鎖感。
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就是走路彎曲啪一下,不疼,感覺放開的感覺,舒服的樣子
楊兆先
關(guān)節(jié)鏡可以解決,同時(shí)看髕骨軌跡,修整關(guān)節(jié)軟骨。
楊兆先
繼續(xù)觀察吧,待骨折愈合。
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像我這樣的以后疼了,都走不動(dòng)了吧?
楊兆先
不會(huì)的
楊兆先
還有關(guān)節(jié)鏡進(jìn)入診斷,治療,創(chuàng)傷很小的。
楊兆先
不要擔(dān)心。
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時(shí)間久了,兩腿走路不平衡,現(xiàn)在腰有點(diǎn)疼。特別早上起來
楊兆先
腰不是膝關(guān)節(jié)引起的。
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我走路摸著腰背兩邊走路,左傷腿踩地的時(shí)候右腰背肌肉硬硬的
楊兆先
腰肌勞損,可以熱敷一下。
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彎背的是疼的那里還彈響
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用什么來熱敷呢
楊兆先
熱水袋就行。
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好的,謝謝醫(yī)生
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我這種情況不適合睡軟的床墊吧?
楊兆先
無所謂,舒適就好。
楊兆先
好的,再見
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