脛腓骨骨折松解手術(shù)有幾種方案呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_0XxmQY

  醫(yī)生左脛腓骨骨折3個多月了 勾腳和走路腳趾彎曲 走路腳趾是扣地狀態(tài) 聽說需要做松解手術(shù)松解手術(shù)有幾種方案呢

• 潘宏祥

  介紹一下你的年齡、性別、職業(yè)好嗎？

• ask_0XxmQY

  22歲女幼師

• 潘宏祥

  現(xiàn)在談松解術(shù)有些早

• 潘宏祥

  一年后骨折一點問題沒有取出鋼板和鋼針看看情況再說吧

• ask_0XxmQY

  我就打算取鋼板的時候處理

• 潘宏祥

  現(xiàn)在還遠

• ask_0XxmQY

  我天天在掰腳趾沒什么作用

• 潘宏祥

  你要做好功能鍛練

• 潘宏祥

  也許有恢復(fù)的可能

• ask_0XxmQY

  3個月了恢復(fù)的可能性大嗎

• ask_0XxmQY

  彎的挺厲害的

• 潘宏祥

  現(xiàn)在你需要功能鍛練

• 潘宏祥

  或者?？漆t(yī)師去康復(fù)治療

• ask_0XxmQY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 潘宏祥

  腳趾活動怎么樣

• ask_0XxmQY

  康復(fù)鍛煉除了掰腳趾還有哪項鍛煉

• ask_0XxmQY

  活動挺靈活的就是勾腳的時候腳趾就彎曲了

• 潘宏祥

  踝關(guān)節(jié)也可以鍛煉了

• ask_0XxmQY

  踝關(guān)節(jié)有做鍛煉

• ask_0XxmQY

  踝關(guān)節(jié)鍛煉的角度達到90多一點 感覺腳趾彎曲腳趾唱反調(diào)再也勾不到好腳那樣

• 潘宏祥

  康復(fù)治療是骨折治療的重要階段，是防止發(fā)生并發(fā)癥和及早恢復(fù)功能的重要保證。應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下，充分發(fā)揮病人的積極性，遵循動靜結(jié)合、主動與被動運動相結(jié)合、循序漸進的原則，鼓勵病人早期進行康復(fù)治療，促進骨折愈合和功能恢復(fù)，防止并發(fā)癥發(fā)生。 1．早期階段 骨折后1～2周內(nèi)，此期康復(fù)治療的目的是促進患肢血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌萎縮。由于患肢腫脹、疼痛、易發(fā)生骨折再移位，功能鍛煉應(yīng)以患肢肌主動舒縮活動為主。原則上，骨折上、下關(guān)節(jié)暫不活動。但身體其他各部關(guān)節(jié)則應(yīng)進行康復(fù)治療。 2．中期階段 即骨折2周以后，患肢腫脹已消退，局部疼痛減輕，骨折處已有纖維連接，日趨穩(wěn)定。此時應(yīng)開始進行骨折上、下關(guān)節(jié)活動，根據(jù)骨折的穩(wěn)定程度，其活動強度和范圍逐漸緩慢增加，并在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)和健肢的幫助下進行，以防肌萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。 3．晚期階段 骨折已達臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，外固定已拆除。此時是康復(fù)治療的關(guān)鍵時期，特別是早、中期康復(fù)治療不足的病人，肢體部分腫脹和關(guān)節(jié)僵硬應(yīng)通過鍛煉，盡早使之消除。并輔以物理治療和外用藥物薰洗，促進關(guān)節(jié)活動范圍和肌力的恢復(fù)。

• 潘宏祥

  具體的鍛煉尺度我無法指導(dǎo)你

• 潘宏祥

  你看看這些康復(fù)的資料

• ask_0XxmQY

  好的謝謝醫(yī)生

• 潘宏祥

  自己學(xué)習(xí)一下吧

• 潘宏祥

  骨折康復(fù)治療的目的是最大限度地發(fā)揮創(chuàng)傷后肢體的功能，實現(xiàn)骨折臨床治療提供的功能恢復(fù)的可能性。針對骨折臨床治療所面臨的一些問題，骨折康復(fù)大體上要達到以下這些目的： 　　? 改善疼痛、水腫、攣縮等癥狀。 　　? 改善和維持局部以及全身的循環(huán)、代謝情況，促進受傷后局部血液、淋巴循環(huán)的恢復(fù)和再生。 　　? 促進受傷關(guān)節(jié)、鄰近關(guān)節(jié)，甚至健側(cè)關(guān)節(jié)活動度的改善和維持。 　　? 肌肉功能（肌力、收縮速度、耐久力）的改善。 　　? 訓(xùn)練和提高活動的持續(xù)時間和耐久力。 　　? 預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如下肢筋脈栓塞、全身體力下降等。 　　? 改善心理狀態(tài)，建立對疾病恢復(fù)的信心。 　　? 指導(dǎo)活動輔助裝置的使用，如各種支具、假肢等。

• 潘宏祥

  骨折康復(fù)治療的原則 　　骨折的康復(fù)治療必須圍繞功能恢復(fù)這一主題，根據(jù)不同的臨床處理情況，制定相應(yīng)的康復(fù)程序。當(dāng)采用石膏等非手術(shù)的外固定措施時，在不影響骨折固定的前提下，應(yīng)早期進行軟組織的舒縮活動，防止肌肉萎縮、肌腱攣縮和骨質(zhì)疏松等骨折病的發(fā)生；未經(jīng)固定的關(guān)節(jié)應(yīng)早期活動，以維持其正常功能；為消除腫脹、控制疼痛、減少肌肉痙攣，應(yīng)注意局部處理；在復(fù)位固定穩(wěn)妥的前提下，盡早進行功能訓(xùn)練，以早日完滿地恢復(fù)功能。當(dāng)采用手術(shù)治療并獲得穩(wěn)妥的固定，不需再用石膏等外固定措施時，一般在術(shù)后治療并獲得穩(wěn)妥的內(nèi)固定，不需要再用石膏等外固定措施時，一般在術(shù)后數(shù)天，手術(shù)疼痛有所緩解后，即應(yīng)開始功能訓(xùn)練，手術(shù)的好處在于提供了早期鍛煉的機會，避免骨折病的發(fā)生，從而最大限度地促進肢體功能的盡早恢復(fù)。也有一些骨折必須手術(shù)，但又不能獲得足夠穩(wěn)固的內(nèi)固定，術(shù)后仍需輔以外固定時，也應(yīng)視具體情況盡早鍛煉?？梢?，骨折康復(fù)治療總的原則是在確保內(nèi)外固定的同時，強調(diào)一個“早”字

• 潘宏祥

  運動療法 　　運動療法是利用人體肌肉關(guān)節(jié)的運動來達到防治疾病 , 促進身心功能和發(fā)展的治療方法 , 也稱為體育療法 。在骨科領(lǐng)域運動療法常被用作功能鍛煉的同義詞，從這個意義上說，它是骨折康復(fù)的基本療法，其他康復(fù)的基本療法，其他康復(fù)措施則起輔助及補充的作用。運動療法是一種需要病人本身的積極參與才能進行的治療方法，因而是一種身心并重的療法。在我國，古老的養(yǎng)生素早已將運動療法發(fā)展到了比較完善的程度，有許多淵源久遠、行之有效的體操項目，如五禽戲、八段錦等，近代發(fā)展的更具醫(yī)療目的且影響甚廣的有練功十八法等，傳統(tǒng)武術(shù)中的很多項目也有強身健體的作用，如太極拳等，在民間有廣泛的影響。我國現(xiàn)代的運動療法一方面按照西方醫(yī)學(xué)思路構(gòu)建了總體的學(xué)術(shù)框架，另一方面也吸收了傳統(tǒng)養(yǎng)生和武術(shù)的精華，形成了我國現(xiàn)代運動療法的特色。 　　運動療法涉及到許多內(nèi)容，運動療法最簡單的分類方法，是按照肌肉作用的程度，將之分為被動運動、助力運動和主動運動。

• 潘宏祥

  被動運動、助力運動和主動運動。 　　肌力：肌力與平時所說的力氣是不同的，從上面的描述可以看出，力氣的大小其實是指肌肉收縮所能對抗的阻力的大小，能夠?qū)沟淖枇υ酱?，說明這個人的力氣越大。 　　0 級——肌肉完全無收縮 　　1 級——肌肉稍有收縮，但關(guān)節(jié)無運動。 　　2 級——肌肉收縮可使關(guān)節(jié)活動，但只能使肢體在桌面上平移，而不能將之豎起來，即不能對抗引力。 　　3 級——能將肢體從桌面上豎起來，但稍加阻力就難以完成動作，即能抗引力，而不能對抗輕微的阻力。 　　4 級——可對抗引力和輕微的阻力。 　　5 級——肌肉收縮能夠?qū)箯娮枇?，此為正常肌力?p>

• 潘宏祥

  肌肉的收縮作功 主要有兩種形式：一種在肌肉收縮時肌的長度縮短， 　　從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)的活動，但肌張力基本保持不變，此稱為等張收縮。另一種是在肌肉收縮時肌力長度基本不變（肌肉收縮時肌腹稍縮短，但肌腱反而拉長，因此肌的總長度不變），但肌張力明顯增高，此事無關(guān)節(jié)活動出現(xiàn)，稱為等長收縮。在肌力功能恢復(fù)鍛煉中，可以進行等張收縮練習(xí)和等長收縮練習(xí)， 兩者各有優(yōu)缺點。等長練習(xí)動作簡單，容易掌握，最常用的是在骨折后的石膏固定中進行鍛煉；等張練習(xí)可在全關(guān)節(jié)的運動幅度內(nèi)進行活動，病人可以看到肢體的活動，因而具有較好的心理學(xué)效果。實際應(yīng)用中應(yīng)根據(jù)不同的需要，相互協(xié)調(diào)地進行兩種鍛煉，從而收到更為理想的鍛煉效應(yīng)。在肌力的鍛煉中還有一個超量恢復(fù)的概念，即肌肉經(jīng)過鍛煉，產(chǎn)生一定程度的疲勞后，其休息恢復(fù)并不是單純地回復(fù)到原有的狀態(tài)，而是先回復(fù)到超過原有能力水平的狀態(tài)，在逐漸下降到原有狀態(tài)。可見，超量恢復(fù)是有一定的時間限度的，如在超量恢復(fù)期內(nèi)進行再次鍛練可以明顯提高效果。

• 潘宏祥

  肌力訓(xùn)練注意點 　　? 在許可范圍內(nèi)運動。 　　? 訓(xùn)練時應(yīng)避免出現(xiàn)劇烈疼痛。 　　? 功能鍛煉后第二天不應(yīng)出現(xiàn)全身性的疲勞疼痛。 　　? 恰當(dāng)?shù)呢摵闪浚ù螖?shù)、時間、速度、負重量）。 　　? 掌握漸進性原則和個體性原則，應(yīng)根據(jù)每個病人原有體質(zhì)、年齡和骨折性質(zhì)的不同開具不同的運動處方。 　　? 應(yīng)同時進行健側(cè)肢體的鍛煉，并進行協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。

• ask_0XxmQY

  謝謝醫(yī)生我會好好學(xué)習(xí)的

• 潘宏祥

  嗯

• 潘宏祥

  聰明

• 潘宏祥

  不客氣

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