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一直發(fā)燒不退是怎么回事?

一直發(fā)燒不退是怎么回事

ask_zxQUFk 2015-04-26 23:02:06

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

閆建忠 醫(yī)師

長垣劉唐診所   心血管內(nèi)科

主治疾?。焊哐獕?,冠心病,糖尿病,心率失常

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  • ask_zxQUFk

    一直發(fā)燒不退是怎么回事?

  • 閆建忠

    請問發(fā)燒多長時間,現(xiàn)在體溫多少,

  • ask_zxQUFk

    20天,開始是低燒,一般不到38度,輸液了18天,昨天水停了,昨天晚上燒到38.5,吃的芬必得,今天早上八點又吃了一粒,晚上7點40體溫37.4,八點不到喝了六支柴胡針劑,剛才量的37.5

  • ask_zxQUFk

    做了PET_CT,顯示沒有腫瘤,結(jié)核

  • 閆建忠

    請問您有沒有嗓子痛,咳嗽,吐黃痰等表現(xiàn)

  • ask_zxQUFk

    現(xiàn)在醫(yī)生沒有查出來原因

  • ask_zxQUFk

    有嗓子疼,右側(cè)疼,咳嗽次數(shù)很少,黃痰有,不多

  • ask_zxQUFk

    右側(cè)牙疼,耳朵眼疼,頭疼

  • ask_zxQUFk

    特別是體溫偏高時會疼

  • ask_zxQUFk

    女,68歲,四年前做過乳腺癌根治術(shù)腋窩淋巴清掃,放化療治療,然后一直服用弗隆來曲唑,有糖尿病,冠心病,從春節(jié)前感覺到身體乏力,牙疼,有時會有低燒,一直以為是感冒,清明節(jié)后做了PET_CT,顯示沒有腫瘤轉(zhuǎn)移,但從清明節(jié)后到現(xiàn)在,一直體溫偏高,未查明原因,消炎藥換了四種了,開始輸了三天乳酸左氧氟沙星,三天后換成了頭孢一代的藥,輸了五天后換成青霉素類的兩天,又換成了頭孢曲松納四天,還是不見好轉(zhuǎn)

  • 閆建忠

    黃痰提示有細菌感染的情況,請問您檢查血常規(guī)白細胞高嗎

  • ask_zxQUFk

    4.1

  • ask_zxQUFk

    上周一查的

  • 閆建忠

    這個白細胞不高,請問中性粒細胞高嗎,淋巴,或單核細胞高嗎

  • ask_zxQUFk

    中性粒稍微有點高78還是多少我忘記了,其他都不高

  • 閆建忠

    請問您現(xiàn)在壓痛沒有,

  • ask_zxQUFk

    壓痛是什么意思?

  • 閆建忠

    對不起,是牙痛,

  • ask_zxQUFk

    牙疼

  • ask_zxQUFk

    右側(cè)

  • ask_zxQUFk

    壞牙已經(jīng)治療過了,但還是疼

  • 閆建忠

    如果現(xiàn)在還有牙痛現(xiàn)象,則需要到牙科檢查一下是否有牙根炎,牙周炎等現(xiàn)象,牙根炎會引起低熱的

  • 閆建忠

    另外糖尿病也會減緩牙根炎炎癥的消退速度的,

  • ask_zxQUFk

    哦,輸?shù)挠邢椎牟恢芜@個么?

  • ask_zxQUFk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_zxQUFk

    這個輸了五天

  • ask_zxQUFk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_zxQUFk

    這個輸了兩天

  • 閆建忠

    頭孢曲松在牙齒,骨骼中的濃度很低,效果不好,

  • ask_zxQUFk

    哦,牙根炎怎么檢查?

  • ask_zxQUFk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 閆建忠

    這個需要到牙科檢查一下,必要時檢查一下X片,看有沒有牙根部病變

  • ask_zxQUFk

    這個三天,還有氧氟沙星三天

  • 閆建忠

    請問您現(xiàn)在有沒有牙袋的現(xiàn)象,

  • ask_zxQUFk

    那個片子拍過了

  • ask_zxQUFk

    沒有病變

  • ask_zxQUFk

    牙帶是啥?

  • 閆建忠

    牙部,(頭面部)的X片,

  • 閆建忠

    牙袋就是牙齦部出現(xiàn)一個突起物,有明顯觸痛,紅腫的現(xiàn)象,

  • 閆建忠

    如果有牙袋則屬于牙周膿腫的可能,這個會引起發(fā)熱的,

  • ask_zxQUFk

    PET_CT不是能看出來么

  • ask_zxQUFk

    好像沒有你說的這個情況

  • 閆建忠

    那就不屬于牙周膿腫造成的,可能屬于牙齦炎,或牙根炎引起的,

  • ask_zxQUFk

    那就是說明天看個牙科

  • 閆建忠

    是的,

  • ask_zxQUFk

    現(xiàn)在排除腫瘤,白血病,結(jié)核了

  • 閆建忠

    從癥狀看可能屬于牙科疾病引起的

  • ask_zxQUFk

  • ask_zxQUFk

    你說的牙齦炎牙根炎都是通過片子看的么?

  • 閆建忠

    中性粒細胞稍高提示炎癥引起的,就看什么地方的炎癥了

  • 閆建忠

    牙齦炎通過牙科檢查就可以看出,

  • ask_zxQUFk

    我覺得她好像是內(nèi)火,說是小便感覺燒, 疼

  • ask_zxQUFk

    尿檢沒有問題

  • 閆建忠

    這個可能與發(fā)熱引起的有關(guān)系

  • ask_zxQUFk

    如果是牙引起的,那么我輸?shù)倪@些消炎藥都是不對癥的是么?

  • 閆建忠

    您用的消炎藥大部分是針對格蘭仕陰性菌的,而牙根炎大部分是格蘭仕陽性菌和厭氧菌引起的,

  • 閆建忠

    您好,還有其他問題嗎

  • 閆建忠

    在嗎

  • ask_zxQUFk

    哦,那我明天先看口腔科,看看是不是牙根炎

  • ask_zxQUFk

    如果不是的話,還要排除什么么

  • 閆建忠

    您身體現(xiàn)在還是什么不舒服的,

  • 閆建忠

    除了牙痛,

  • ask_zxQUFk

    頭疼,耳朵眼霍霍疼,體溫超過37度就開始關(guān)節(jié)肌肉疼

  • ask_zxQUFk

    沒勁,沒精神

  • 閆建忠

    這個都屬于發(fā)燒引起的,

  • 閆建忠

    應(yīng)該沒有其他原因引起的,

  • ask_zxQUFk

    哦,血液病會不會這樣?

  • 閆建忠

    血液病變一般檢查血常規(guī)時可以檢查出來異?,F(xiàn)象的,

  • ask_zxQUFk

    哦,那就應(yīng)該不是血液病

  • 閆建忠

    一般不是血液病引起的,但個別人需要做骨髓穿刺病理檢查才能鑒別

  • ask_zxQUFk

    腎盂積水會不會這樣

  • 閆建忠

    腎盂積水有相應(yīng)的癥狀如,患側(cè)腰部脹痛,尿急,尿痛,血尿,膿尿,血常規(guī),腎臟B超也存在相應(yīng)的異常表現(xiàn)的,

  • 閆建忠

    建議先檢查一下是否是牙齦炎引起的,如果不是在做其他的檢查,

  • 閆建忠

    您好,還有其他問題嗎

  • ask_zxQUFk

    哦,她說腰疼,但其他癥狀好像沒有

  • 閆建忠

    這個與發(fā)熱有一定的關(guān)系,包括全身關(guān)節(jié)痛,

  • 閆建忠

    還有不明白的地方嗎

  • 閆建忠

    祝您早日查明病因,早日康復,

  • ask_zxQUFk

    好的,明天檢查過了能給你繼續(xù)聯(lián)系么

  • 閆建忠

    好的,如果有需要可以隨時來找我,

  • ask_zxQUFk

    好的

  • 閆建忠

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