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尿蛋白四個加白細胞下降怎么回事?

昨天上午尿蛋白四個加 下午一個加 今天下午四個加 白細胞下降

ask_969701 2015-02-07 22:30:22

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王運強 醫(yī)師

保定大午醫(yī)院   腎病內(nèi)科

主治疾?。杭甭阅I小球腎炎,腎病綜合征,糖尿病腎病,高血壓腎損害及急慢性腎功能衰竭的診斷及治療。

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  • ask_969701

    昨天上午尿蛋白四個加 下午一個加 今天下午四個加 白細胞下降

  • 王運強

    只有尿常規(guī)嗎?其他沒有查?24小時尿蛋白定量,抗核抗體譜,肝膽胰脾雙腎超聲,血常規(guī)

  • 王運強

    ????

  • ask_969701

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王運強

    還有其他檢查嗎

  • ask_969701

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王運強

    還有嗎

  • 王運強

    我建議你查的,都沒有差嗎?

  • ask_969701

    彩超已經(jīng)預約了

  • 王運強

    當?shù)蒯t(yī)生沒有建議你檢查?當?shù)蒯t(yī)生有什么看法?給你什么建議?

  • 王運強

    血常規(guī)也要查,建議一定低鹽飲食,禁食豆制品

  • ask_969701

    胡桃夾。低嘌呤低鹽

  • ask_969701

    檢查很多

  • 王運強

    胡桃夾現(xiàn)象的主要癥狀是血尿和蛋白尿,其中無癥狀肉眼血尿更易發(fā)現(xiàn)。血尿的原因是左腎靜脈受壓致腎靜脈高壓,左腎靜脈擴張所引流的輸尿管周圍靜脈與生殖靜脈淤血、與腎集合系統(tǒng)發(fā)生異常交通,或部分靜脈壁變薄破裂,引起非腎小球性血尿,還會發(fā)生睪丸靜脈和卵巢靜脈淤血而出現(xiàn)肋腹痛,并于立位或行走時加重。另外男性還能發(fā)生精索靜脈曲張。此外有蛋白尿,不規(guī)則月經(jīng)出血,高血壓等。此病的診斷標準為:一側(cè)腎出血;尿紅細胞形態(tài)為非腎小球性;尿中鈣排泄量正常;膀胱鏡檢查為左側(cè)輸尿管口噴血或血性尿;腹部彩超或CT檢查可見左腎靜脈擴張等。 超聲對胡桃夾綜合征的診斷有著明顯的優(yōu)勢,超聲檢查時可清晰顯示腹主動脈、腸系膜上動脈及左腎靜脈的解剖情況,在不同橫斷面均可找到左腎靜脈擴張近段的最大內(nèi)徑,測值準確,同時可觀察并測量腸系膜上動脈與腹主動脈夾角變化。彩超血流速度提供更準確的血流動力學變化,有助于此病診斷。超聲檢查還能除外先天性畸形、外傷、腫瘤、結(jié)石、感染性疾病及血管異常等造成的血尿。

  • ask_969701

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王運強

    好,當?shù)蒯t(yī)生醫(yī)術(shù)很高,建議認真診治。

  • 王運強

    祝早日康復

  • ask_969701

    你覺得是什么啊

  • ask_969701

    我還沒檢查徹底

  • ask_969701

    我還買了降血脂的,

  • ask_969701

    我以前一下子能吃一斤花生還有開心果

  • 王運強

    我了解的有限,如果是胡桃夾,應該比腎炎要好治療

  • 王運強

    干過少吃,低脂飲食,少吃油膩的。降脂藥吃一段時間,注意復查

  • 王運強

    胡桃夾綜合征:本病是腎血流動力學改變,多呈良性經(jīng)過,預后可,無論采用何種外科治療都具一定的創(chuàng)傷,并出現(xiàn)并發(fā)癥和治療效果的不確定性,都應謹慎選擇。對于未成年人(≤18歲),確診后一般建議保守治療。若經(jīng)1年以上內(nèi)科治療,癥狀無緩解或加重的;出現(xiàn)并發(fā)癥,如乏力、貧血、腰肋痛及精索靜脈曲張或出現(xiàn)腎功能損害,可考慮外科治療。對于成年人(>18歲),確診后經(jīng)內(nèi)科治療癥狀和體征無改善者可行外科治療。 主要是對癥處理和密切隨訪。有些患兒隨著年齡增長,腸系膜上動脈與腹主動脈夾角處脂肪及結(jié)締組織的隨之增加夾角也增大以及左腎靜脈周圍側(cè)支循環(huán)的建立,腎靜脈淤血狀態(tài)得以改善而癥狀緩解。 因此,對于兒童及病程短癥狀輕的左腎靜脈壓迫綜合征患者建議內(nèi)科保守治療,隨時復查,根據(jù)病情變化決定進一步治療。

  • ask_969701

    我不知道是不是胡桃夾 她只是預估,更主要的看彩超。彩超也得十天后才能做

  • 王運強

    不要著急,這幾日多休息,注意飲食

  • 王運強

    祝早日康復

  • ask_969701

    恩。那我還要做什么檢查。你覺得看今天的臨床報告肌酐都沒高有可能不是腎炎嗎

  • 王運強

    說明你腎功能沒問題。還不能排除腎炎。所以一定要預防感冒,注意休息。

  • ask_969701

    那尿蛋白那么多的原因是什么呢

  • 王運強

    腎炎或胡桃夾綜合征都有可能、

  • ask_969701

    有可能化驗出了錯嗎。也有一個加 兩次四個加

  • 王運強

    化驗有誤差,但不會每次都有問題吧。

  • 王運強

    你現(xiàn)在需要做的是休息和,飲食注意,預防感冒

  • 王運強

    等待進一步檢查,祝早日康復。

  • 王運強

    早點休息吧

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