前年有過(guò)兩次疼的冒冷汗的心絞痛,吃了保心丸后明顯轉(zhuǎn)好。去年有過(guò)兩次輕微心絞痛,吃了保心丸后五分鐘就好了。58歲的男性。。請(qǐng)問(wèn)是什么原因。。如何治療
ask_932361
前年有過(guò)兩次疼的冒冷汗的心絞痛,吃了保心丸后明顯轉(zhuǎn)好。去年有過(guò)兩次輕微心絞痛,吃了保心丸后五分鐘就好了。58歲的男性。。請(qǐng)問(wèn)是什么原因。。如何治療
李明
您好,我是快問(wèn)特約專家,李明醫(yī)生,很高興為您提供咨詢!
ask_932361
你好
李明
這個(gè)情況進(jìn)來(lái)發(fā)作過(guò)么
ask_932361
最近到?jīng)]有
ask_932361
前天他去檢查了,做了靜態(tài)心電圖,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題。。之后又讓他做了個(gè)邊跑步邊測(cè)試的,結(jié)果醫(yī)生就說(shuō)很嚴(yán)重要馬上住院造型,再放支架。。。所以想問(wèn)下有這么嚴(yán)重嗎
ask_932361
我想問(wèn)下一定要馬上住院的嗎,緩到年后會(huì)有什么危險(xiǎn)嗎?
李明
我給您分析一下
ask_932361
嗯
李明
像您說(shuō)的這個(gè)患者之前已經(jīng)頻繁出現(xiàn)過(guò)幾次,所以考慮他的冠脈血管情況不太好
ask_932361
哦。。那我想問(wèn)下做造影和裝支架的手術(shù)會(huì)有危險(xiǎn)嗎?
李明
這個(gè)時(shí)候最好是能做個(gè)心臟造影
ask_932361
之前去檢查說(shuō)是冠心病
李明
這個(gè)不是只是通過(guò)血管下一根導(dǎo)絲再通過(guò)導(dǎo)絲把支架放入到狹窄的冠脈,然后就成功了,這個(gè)不需要打開(kāi)胸腔的
李明
相對(duì)安全指數(shù)比較高
李明
再就是先做個(gè)造影,或許這個(gè)患者血管情況還行,那就不用放支架了
ask_932361
哦好的,那大概需要住院多久?
ask_932361
哦,好的,做造影有什么危險(xiǎn)嗎
李明
這個(gè)一般很快,估計(jì)也就是十天左右,根據(jù)個(gè)人情況
李明
這個(gè)沒(méi)啥生命危險(xiǎn)的
ask_932361
哦,好的,那我想問(wèn),那個(gè)患者只是前年發(fā)過(guò)兩次,去年兩次。。如果等到年后做造影應(yīng)該不會(huì)有什么大問(wèn)題爸
ask_932361
那做造影要住多久醫(yī)院
李明
這個(gè)不好說(shuō),盡量早些造影,根據(jù)情況及時(shí)治療
李明
這個(gè)要看醫(yī)院怎樣給安排時(shí)間,一般十天左右
李明
這個(gè)就是所說(shuō)的微創(chuàng)
ask_932361
哦。。像這方面的病,國(guó)內(nèi)的醫(yī)療水平怎么樣,如果需要裝支架,會(huì)有什么后顧之憂嗎?
李明
這個(gè)現(xiàn)在在三級(jí)甲等醫(yī)院技術(shù)水平已經(jīng)相當(dāng)成熟了
李明
您要是不放心可以外聘專家來(lái)做
李明
這個(gè)到時(shí)和醫(yī)院主治醫(yī)生說(shuō)就行
ask_932361
這種裝支架什么的,是不是做完后,這病基本上就好了,不會(huì)有什么復(fù)發(fā)的了吧?
李明
這個(gè)做完之后,主要是預(yù)防
李明
以后要經(jīng)常吃藥
李明
這個(gè)是根據(jù)個(gè)人情況說(shuō)的,大部分患者都沒(méi)啥問(wèn)題,有少數(shù)會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),出現(xiàn)新的血管狹窄
ask_932361
中藥還是西藥?因?yàn)檫@個(gè)患者有腎病的,所以藥物會(huì)比較注意
李明
這個(gè)一般吃西藥
李明
這個(gè)等出院醫(yī)生會(huì)具體交代的
ask_932361
哦,好的,一般是不會(huì)有復(fù)發(fā)的?成功率能達(dá)多少?
李明
這個(gè)一般成功率挺好的,支架放進(jìn)去就行了
ask_932361
嗯,好的,謝謝。。。像這種手術(shù)是算大的還是小的?是比較常見(jiàn)的?
李明
微創(chuàng)手術(shù),大醫(yī)院很常見(jiàn)的手術(shù)
李明
現(xiàn)在技術(shù)都挺成熟的,
李明
莫擔(dān)心!
ask_932361
嗯好的。。您之前說(shuō)裝支架是從手部進(jìn)去的?那造影是怎么做的?
李明
造影是在支架之前
ask_932361
造影是怎么樣的?
李明
它倆是一個(gè)手術(shù)的不同階段
ask_932361
造影要在哪個(gè)部位動(dòng)刀子的嗎
李明
就是先造影看看有沒(méi)有狹窄,之后根據(jù)情況在原來(lái)的基礎(chǔ)上放支架
李明
不需要?jiǎng)拥兜?p>
ask_932361
是通過(guò)機(jī)器表面檢查的嗎?
李明
就是在手臂血管或者大腿根部血管進(jìn)入一根鐵絲就行了
ask_932361
疼嗎?
李明
不疼的,到時(shí)根據(jù)需要會(huì)打一支麻藥
ask_932361
就是先做造影檢查下是否能裝支架,如果可以就是當(dāng)天就住院然后做放支架的手術(shù)?
李明
不是的
李明
這兩個(gè)是一個(gè)連貫的過(guò)程,先造影如果有狹窄再緊接著放支架,如果沒(méi)有狹窄就結(jié)束了,不用在放支架
李明
造影和支架是一起的
ask_932361
哦,好的,放了支架的要接著住院,不放支架的話就可以出院了是吧
李明
嗯,對(duì)的
ask_932361
嗯好的。。謝謝醫(yī)生。
李明
不客氣,有問(wèn)題您再隨時(shí)咨詢我!
李明
這是我的咨詢方式
李明
謝謝您的信任與支持,祝您健康幸福!
ask_932361
好的。。那怎么有些人裝支架是要開(kāi)胸腔的呢?
李明
那是心臟搭橋
ask_932361
心臟搭橋的話是什么病況呢?
李明
這個(gè)您說(shuō)的這個(gè)患者不需要的
李明
要是做過(guò)支架有啥問(wèn)題您再隨時(shí)咨詢我!
李明
要是做過(guò)支架有啥問(wèn)題您再隨時(shí)咨詢我!
ask_932361
好的,我說(shuō)的那個(gè)患者是沒(méi)心臟搭橋那么嚴(yán)重的,是哇?
李明
嗯,完全不需要的!
ask_932361
恩好的
李明
不是一類問(wèn)題的!
ask_932361
謝謝醫(yī)生了。。
李明
不客氣,謝謝您的信任與支持,祝您健康幸福!
李明
再見(jiàn)!
ask_932361
再見(jiàn)
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