肋軟骨炎如何和心絞痛鑒別？

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• ask_117015

  女, 52歲。肋軟骨炎如何和心絞痛鑒別，肋軟骨炎的特點(diǎn)

• ask_117015

  女, 52歲。肋軟骨炎如何和心絞痛鑒別，肋軟骨炎的特點(diǎn)

• 楊軍平

  你好，肋肋軟骨炎是軟骨上會(huì)有壓痛點(diǎn)，，心絞痛是會(huì)有瀕死感的疼痛，伴有呼吸困難等，當(dāng)然有的時(shí)候光靠癥狀不好區(qū)別，做個(gè)心電圖就能夠很好的區(qū)別

• ask_117015

  既往有冠心病，門(mén)診心電圖和以前區(qū)別不大

• ask_117015

  入住二級(jí)醫(yī)院，急診心肌酶也正常

• 楊軍平

  冠心病就很容易引起心肌缺血，心肌缺血也會(huì)胸前區(qū)疼痛

• 楊軍平

  那有明顯的壓痛點(diǎn)沒(méi)有

• ask_117015

  胸骨柄，肋緣，后背

• ask_117015

  昨天后背

• 楊軍平

  這個(gè)很好辦，口含點(diǎn)硝酸甘油，如果疼痛迅速緩解，還是考慮心臟病的原因

• ask_117015

  腋下脹痛

• ask_117015

  打字有點(diǎn)慢，醫(yī)生和稍等

• 楊軍平

  一般肋軟骨炎疼痛比較局限，有明顯壓痛點(diǎn)

• 楊軍平

  有的還會(huì)局部紅腫

• 楊軍平

  你也不要太緊張，按照我說(shuō)的方法去處理就可以了

• ask_117015

  原本想做造影心臟，三甲醫(yī)院門(mén)診說(shuō)暫時(shí)沒(méi)必要，門(mén)診行心電圖檢查，和既往沒(méi)多大差別。現(xiàn)在入住二甲醫(yī)院，行心電圖，胸片沒(méi)啥大問(wèn)題，急診心肌酶正常。昨天掉消甘5mg，打完后休息，起來(lái)緩慢活動(dòng)，一動(dòng)就疼，后背較明顯

• ask_117015

  按心臟治后效果不明顯

• ask_117015

  躺著沒(méi)事

• 楊軍平

  打完針以后癥狀緩解了嗎

• 楊軍平

  應(yīng)該就是心臟病引起來(lái)的

• 楊軍平

  造影還是要做

• ask_117015

  起來(lái)久坐或活動(dòng)片刻就疼，活動(dòng)后加重

• ask_117015

  哦

• 楊軍平

  是的，活動(dòng)后心肌缺血缺氧更加厲害

• 楊軍平

  癥狀就會(huì)加重

• 楊軍平

  造影一定要做一個(gè)

• ask_117015

  心電圖沒(méi)有嚴(yán)重缺血表現(xiàn)，考慮肋軟骨有問(wèn)題嗎

• 楊軍平

  心電圖有的時(shí)候做不到

• 楊軍平

  你要么就做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

• 楊軍平

  你這個(gè)一定要做造影，從表現(xiàn)來(lái)看應(yīng)該是心臟病引起來(lái)的

• ask_117015

  醫(yī)生說(shuō)要給他背，還沒(méi)背

• 楊軍平

  多大年紀(jì)了

• ask_117015

  我母親52

• 楊軍平

  這個(gè)年齡有是心臟病高發(fā)的年齡

• ask_117015

  她有冠心病

• 楊軍平

  肋骨有問(wèn)題的話，做個(gè)ct就可以確定了

• 楊軍平

  明白了嗎

• ask_117015

  嗯

• ask_117015

  好的

• 楊軍平

  第一位要考慮心臟病的原因

• 楊軍平

  好的，你也不要太緊張，先完善那些檢查，記得到時(shí)候把結(jié)果發(fā)給我，我再幫你一起分析一下，祝她早日康復(fù)，一切順利，后面有什么問(wèn)題的話你再隨時(shí)找我，我的工號(hào)是***

• ask_117015

  造影醫(yī)院不收，我很擔(dān)心，想想鑒別骨頭是否有問(wèn)題

• ask_117015

  好

• 楊軍平

  現(xiàn)在不考慮骨頭問(wèn)題

• ask_117015

  好的

• 楊軍平

  還是心臟的原因，

• ask_117015

  嗯

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