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首頁 > 內科 > 神經內科 > 額紋消失舌頭偏向一側是對側皮質核束受損么?

額紋消失舌頭偏向一側是對側皮質核束受損么?

男,32。額紋消失,舌頭偏向一側,是對側皮質核束受損還是同側舌咽神經?皮質核束控制對側面神經核下半,難道損傷時,不會額紋消失?

ask_4VFxMk 2017-09-06 09:43:44

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

仲威振 主任醫(yī)師

青島濱海學院附屬醫(yī)院   內分泌科

主治疾?。禾悄虿?腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥,腦炎,多發(fā)性肌炎,帶狀皰疹,面神經麻痹

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  • ask_4VFxMk

    額紋消失,舌頭偏向一側,是對側皮質核束受損還是同側舌咽神經受損?

  • 仲威振

    你好,請問伸舌舌頭偏向哪一側?額紋消失的那一側,還是對側?

  • ask_4VFxMk

    嗯,假設額紋偏向某一側,這一側的額紋也消失

  • 仲威振

    額紋是不會偏向某一側的,只會變淺或消失

  • 仲威振

    你的描述有誤

  • ask_4VFxMk

    打錯了,是舌頭

  • ask_4VFxMk

    我換個方式問吧

  • 仲威振

    如果伸舌偏向額紋消失的那一側,這就是腦干的延髓背外側損傷,屬于和性損傷,不是皮質核束損害

  • 仲威振

    這種情況往往還會有同側眼球外展不能

  • ask_4VFxMk

    那我換個方式問吧,因為這個知識點我沒弄懂

  • ask_4VFxMk

    某一側皮質核束受損

  • ask_4VFxMk

    額紋與舌頭臨床表現(xiàn)是?

  • 仲威振

    非神經科醫(yī)生很多都弄不懂哈哈

  • 仲威振

    皮質核束損傷,額紋是沒有變化的

  • ask_4VFxMk

    那核下癱,額紋和舌頭就有變化了?

  • 仲威振

    是的,核性和核下性,都會有額紋改變的

  • ask_4VFxMk

    核下癱是面神經核和舍下神經核同時損傷嗎?

  • 仲威振

    不一定

  • 仲威振

    核下癱更多的是單獨出現(xiàn)

  • 仲威振

    比如面神經炎

  • 仲威振

    是沒有舌頭什么事的

  • ask_4VFxMk

    所以額紋和舌頭同時又臨床癥狀

  • ask_4VFxMk

    就是面神經核與舌下神經核同時受損?

  • 仲威振

    是的,那就是發(fā)生在腦干,這個部位在橋腦和延髓交界的部位,在這里,面神經走行部位比鄰舌下神經核

  • 仲威振

    可以同時損傷

  • ask_4VFxMk

    皮質核束控制對側面神經核下半,難道損傷時,不會額紋消失?

  • 仲威振

    也控制對側面神經核上部

  • ask_4VFxMk

    書上寫了對側鼻唇溝消失,雖然確實沒寫額紋消失

  • ask_4VFxMk

    這是為什么?

  • 仲威振

    但是因為面神經核上半部是雙側皮層支配,因此單側損傷不會癱瘓

  • 仲威振

    只有面神經核下半部才是單側支配(對側)

  • ask_4VFxMk

    所以額紋是受面神經核上半部控制的?

  • 仲威振

    因此單側中樞損傷就會癱瘓

  • 仲威振

    是的哦,你說的完全正確

  • ask_4VFxMk

    謝謝,我終于弄明白了

  • 仲威振

    面神經核上半部支配上半面肌

  • 仲威振

    哈哈,不要緊,你很喜歡鉆研,不錯

  • 仲威振

    在我們醫(yī)院,我被稱為神經解剖通

  • 仲威振

    活圖譜

  • 仲威振

    你還有什么問題嗎?

  • ask_4VFxMk

    還有的,不麻煩吧?

  • 仲威振

    我沒事,可以再教給你一些

  • 仲威振

    我喜歡好學的醫(yī)生

  • ask_4VFxMk

    交感干神經元就想當于節(jié)后神經元?

  • 仲威振

    這個不能這么說,你要搞清楚什么叫神經元

  • 仲威振

    神經元其實就是神經細胞

  • 仲威振

    如果說交感神經系統(tǒng),是有兩個神經元組成的

  • 仲威振

    神經節(jié)后的叫做節(jié)后神經元

  • 仲威振

    自低級中樞發(fā)出后在周圍部的內臟運動神經節(jié)(植物性神經節(jié))交換神經元

  • 仲威振

    這個好像你叫難以理解,也比較復雜

  • 仲威振

    高級中樞在丘腦

  • 仲威振

    低級中樞在脊髓側腳

  • 仲威振

    側角

  • ask_4VFxMk

    嗯,那我換個說法

  • 仲威振

    你是醫(yī)學生嗎?

  • ask_4VFxMk

    交感干神經元是節(jié)后神經元嗎?

  • 仲威振

    還是基層醫(yī)生

  • ask_4VFxMk

    是的,才剛大一

  • 仲威振

    大一還沒學這個內容吧

  • ask_4VFxMk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 仲威振

    哦,學的這么早,我上大學的時候是大二才學的

  • 仲威振

    交感干已經屬于節(jié)后神經元了

  • ask_4VFxMk

    請問下,我現(xiàn)在時常覺得,系統(tǒng)解剖學內容有點龐大,記憶起來有些困難

  • ask_4VFxMk

    請問當初您是怎么學習記憶的?有什么好方法嗎?

  • 仲威振

    熟能生巧,開始只有死記硬背

  • ask_4VFxMk

    反復記憶?

  • 仲威振

    你自己總結一些經驗,每個人都有一些竅門的

  • 仲威振

    你可以網上查詢人體解剖順口溜

  • 仲威振

    供你參考

  • ask_4VFxMk

    嗯,好的

  • ask_4VFxMk

    非常感謝今天您能抽出時間幫助我的學習!

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