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T4偏高TSH偏低這種情況應(yīng)該怎么治療?

女, 30歲。女, 30歲。T4偏高 TSH偏低 這種情況應(yīng)該怎么治療?沒有什么感覺啊我是產(chǎn)前做檢查才知道的.

ask_093541 2017-09-05 15:44:32

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

賈睿博 副主任醫(yī)師

西安市人民醫(yī)院   內(nèi)分泌科

主治疾病:甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,妊娠糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀腺炎,糖尿病,多囊卵巢綜合征

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  • ask_093541

    女, 30歲。女, 30歲。T4偏高 TSH偏低 這種情況應(yīng)該怎么治療。

  • 賈睿博

    你把甲功化驗(yàn)單結(jié)果發(fā)給我看看

  • ask_093541

    好的

  • 賈睿博

    你自己有什么癥狀沒有?

  • 賈睿博

    化驗(yàn)單發(fā)過來,我要看各項(xiàng)的具體數(shù)值

  • ask_093541

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_093541

    沒有什么感覺啊

  • ask_093541

    我是產(chǎn)前做檢查才知道的

  • 賈睿博

    你現(xiàn)在懷孕沒有?

  • ask_093541

    這個(gè)是空腹葡萄糖的

  • ask_093541

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_093541

    懷孕3個(gè)月半

  • 賈睿博

    甲功單子是懷孕三個(gè)月半做的,對(duì)嗎?

  • ask_093541

    是的

  • ask_093541

    懷孕15周做的

  • ask_093541

    以前沒有檢查過

  • 賈睿博

    那這個(gè)很容易理解了,是正常的,不用過于擔(dān)心

  • 賈睿博

    懷孕期間以游離甲狀腺素測(cè)定為主,總的T4 T3只是參考

  • ask_093541

    那賈醫(yī)生 我這個(gè)不屬于甲亢?jiǎn)?p>

  • 賈睿博

    不屬于甲亢

  • 賈睿博

    懷孕后人絨毛膜促性腺激素水平升高

  • ask_093541

    好的 謝謝您了 一直擔(dān)心自己得了甲亢怕影響胎兒

  • 賈睿博

    它與TSH有一定同源性,會(huì)與TSH受體結(jié)合

  • 賈睿博

    具體機(jī)制我就不給你細(xì)說了

  • ask_093541

    那我葡萄糖那張化驗(yàn)也沒問題吧

  • ask_093541

    蒽 好的 謝謝來

  • 賈睿博

    這個(gè)是懷孕后的反應(yīng),甲功沒大問題,不用擔(dān)心

  • 賈睿博

    你再過一個(gè)月復(fù)查,應(yīng)該就正常了

  • 賈睿博

    葡萄糖也是正常的

  • 賈睿博

    在孕24-28周時(shí)做個(gè)葡萄糖耐量篩查吧

  • 賈睿博

    主要是篩查餐后1小時(shí) 2小時(shí)血糖,看有沒有漏診

  • ask_093541

    超敏CRP 到8沒影響吧

  • 賈睿博

    不過估計(jì)你血糖問題不大

  • ask_093541

    蒽 好的 謝謝賈醫(yī)生的耐心回答

  • 賈睿博

    超敏CRP主要你有輕微炎癥,都可能會(huì)高的,這個(gè)不需要擔(dān)心

  • 賈睿博

    不客氣!希望我的解答能夠幫助到您!

  • 賈睿博

    還有別的問題嗎?

  • ask_093541

    這是什么炎癥呢

  • ask_093541

    需要用藥嗎

  • 賈睿博

    不需要用藥

  • 賈睿博

    只是一個(gè)炎性指標(biāo),比如你嗓子發(fā)炎了,或者別的不舒服,都可能會(huì)高,比較敏感

  • ask_093541

    產(chǎn)科醫(yī)生讓我一個(gè)星期后去在驗(yàn)個(gè)甲狀腺五項(xiàng) 你覺得間隔時(shí)間合適嗎

  • ask_093541

    蒽 好的

  • 賈睿博

    沒必要,一個(gè)月后復(fù)查就行了

  • 賈睿博

    你的游離T4是正常的

  • ask_093541

    嗯 好的 謝謝賈醫(yī)生 如果復(fù)查還有 是有必要吃藥嗎

  • 賈睿博

    這樣的甲功,不需要吃藥

  • 賈睿博

    除非你有癥狀

  • 賈睿博

    而且甲亢的診斷是不成立的

  • 賈睿博

    你可以查促甲狀腺素受體抗體TRab

  • ask_093541

    我就覺得會(huì)特別饑餓 但是是懷孕后才有的癥狀

  • 賈睿博

    甲狀腺球蛋白抗體 甲狀腺過氧化物酶抗體

  • ask_093541

    好的

  • 賈睿博

    這幾項(xiàng)的檢查就是要讓你明白,這樣的甲功是和懷孕體內(nèi)HCG水平變化有關(guān)的

  • 賈睿博

    不是真正的甲亢

  • 賈睿博

    所在醫(yī)院如果不能檢查,那就過一個(gè)月復(fù)查甲功就可以了

  • 賈睿博

    不用擔(dān)心,不像產(chǎn)科醫(yī)生說的一周就要復(fù)查

  • ask_093541

    好的 感謝賈醫(yī)生的專業(yè)回答

  • 賈睿博

    一般孕20周以后HCG水平也會(huì)降下來,甲功TSH 也就會(huì)上升一些了

  • 賈睿博

    不客氣!希望我的解答能夠幫助到您!

  • ask_093541

    我吃東西需要忌口嗎 比如海帶 紫菜那些

  • 賈睿博

    那些適當(dāng)吃點(diǎn)沒有問題的

  • 賈睿博

    不要吃過多就可以

  • ask_093541

    好的 謝謝 賈醫(yī)生

  • 賈睿博

    不客氣

  • 賈睿博

    感謝您的信任!可關(guān)注我,如有問題,請(qǐng)***咨詢我!隨時(shí)歡迎您再次咨詢!再見!

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