高血壓十多年糖尿病打了胰島素怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_593053

  女，58歲。女，58歲。高血壓，糖尿病，腎病。十多年糖尿病，已經(jīng)打胰島素

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  你好

• ask_593053

  你好

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  血糖怎么樣？

• ask_593053

  我想請問一下，卡維地洛片和坎地沙坦酯片，都是治療高血壓的嗎？

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  對的，對高血壓有效的

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  卡維地洛片對心臟病也有效

• ask_593053

  糖尿病人吃哪種好些？

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  不要吃甜食，其他的均可以吃

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  如控制飲食攝入量，葷素搭配，總量控制，不吃甜食，控制每天總熱卡，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減少腹部脂肪。定期復(fù)查。

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  尿蛋白有沒有

• ask_593053

  原來一直吃的是坎地沙坦酯片，現(xiàn)在醫(yī)生換成了金洛卡維地洛片了

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  坎地沙坦對糖尿病的高血壓比較合適的

• ask_593053

  但是我看見卡維地洛片，糖尿病禁用

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  為什么換卡維地洛片

• ask_593053

  是有糖尿病腎病加高血壓

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  應(yīng)該使用坎地沙坦

• ask_593053

  一直吃坎地沒降下來

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  不知道為什么換了卡維地洛片

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  血壓多少？

• ask_593053

  165

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  可以聯(lián)合使用苯磺酸氨氯地平片

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  坎地沙坦和氨氯地平治療

• ask_593053

  那卡洛別吃了？

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  對的

• ask_593053

  糖尿病吃卡洛會(huì)有什么不良反應(yīng)么？

• ask_593053

  因?yàn)檫@次買的比較多，不吃可惜可惜的

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  可能應(yīng)該低血糖的癥狀，如果出現(xiàn)低血糖不容易發(fā)現(xiàn)。還有可以引起胰島素的抵抗。

• ask_593053

  看到糖尿病禁用又不敢吃了

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  嗯，如果合并心臟病是可以使用的，需要權(quán)衡利弊

• ask_593053

  沒有心臟病

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  建議使用坎地沙坦聯(lián)合氨氯地平

• ask_593053

  只是有糖尿病腎病，高血壓

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  對，糖尿病需要控制血糖正常的

• ask_593053

  血糖一直打的胰島素，控制的還好

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  尿蛋白有沒有

• ask_593053

  算了還是吃回坎地

• ask_593053

  尿蛋白兩個(gè)加了

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  使用坎地沙坦對腎臟有保護(hù)

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  可以增加劑量，

• ask_593053

  恩好的

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  尿蛋白，可以使用黃葵膠囊

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  如果增加劑量后，血壓仍然高，可以聯(lián)合氨氯地平

• ask_593053

  卡維對腎臟也有影響么？

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  不要吃豆制品

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  卡維地洛片對腎臟中性

• ask_593053

  豆制品一直不敢吃

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  嗯

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  如控制飲食攝入量，葷素搭配，總量控制，不吃甜食，控制每天總熱卡，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減少腹部脂肪。定期復(fù)查。

• ask_593053

  最近有點(diǎn)浮腫

• ask_593053

  肌酐175了

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  肝功能的白蛋白怎么樣

• ask_593053

  醫(yī)生開的大黃

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  肌酐高了，需要控制，建議使用大黃，復(fù)方酮酸片等治療，防止向尿毒癥發(fā)展

• ask_593053

  恩，好的感謝盧醫(yī)生

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  不用謝

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  有咨詢再聯(lián)系

• ask_593053

  大黃拉肚子

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  再見

• ask_593053

  有時(shí)候惡心

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  可以根據(jù)大便的次數(shù)，調(diào)節(jié)劑量，如果腹瀉，可以少放一下泡茶

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  一小片也可以的

• ask_593053

  泡什么茶？

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  大黃一小片，泡喝

• ask_593053

  直接放大黃加白開水

• ask_593053

  恩，明白了

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  嗯

• 盧衛(wèi)強(qiáng)

  886

• ask_593053

  886

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