總覺得自己有病抑郁怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_liwpHA

  總覺得自己有病了，去醫(yī)院查不出來。經(jīng)常焦慮，抑郁，最近在戒煙，2個(gè)月了。

• ask_liwpHA

  是在排隊(duì)嗎？

• 侯燕琳

  你好

• 侯燕琳

  稍等一下

• ask_liwpHA

  您好，大夫

• ask_liwpHA

  好的，您先忙

• 侯燕琳

  你好，還在嗎？

• ask_liwpHA

  在的

• 侯燕琳

  多大年齡，從事什么工作的？

• ask_liwpHA

  我28，現(xiàn)在沒工作。在家炒炒股票，開網(wǎng)店。

• 侯燕琳

  這樣的感覺持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間了

• 侯燕琳

  和戒煙的時(shí)間相隨嗎？

• ask_liwpHA

  我7月份洗澡的時(shí)候吐了口痰，有血絲。然后去哈醫(yī)大做了肺CT，正常。大夫說可能是咳嗽引起的。讓多喝水戒煙。

• ask_liwpHA

  10月份又吐了口血絲痰，又去醫(yī)院查了CT,正常。還查了鼻竇CT，咽喉鏡。

• ask_liwpHA

  都正常。

• ask_liwpHA

  也查不出什么問題。

• 侯燕琳

  覺得害怕

• ask_liwpHA

  然后看耳鼻喉的時(shí)候說我牙不好，去看牙，很多牙有齲齒，有牙周疾病。正在根管治療

• 侯燕琳

  周圍有有沒類似因?yàn)榭人曰蛘呖妊蛘叩梅尾考膊〉娜?p>

• ask_liwpHA

  前天早上刷牙又吐了2口血絲痰。

• ask_liwpHA

  沒去醫(yī)院。前半個(gè)月想去醫(yī)大查，但是大夫說間隔時(shí)間太短，沒必要做。

• ask_liwpHA

  懷疑是咽炎或牙齒疾病引起的

• 侯燕琳

  所以你現(xiàn)在擔(dān)心的最主要原因就是血絲痰，有沒有胸憋、心慌、氣短等癥狀？

• ask_liwpHA

  心慌在害怕的時(shí)候很明顯

• ask_liwpHA

  就是害怕肺癌

• 侯燕琳

  這幾個(gè)睡眠怎么樣？

• ask_liwpHA

  不好

• 侯燕琳

  月

• ask_liwpHA

  晚上睡不著

• 侯燕琳

  是思考的很多嗎？

• 侯燕琳

  會(huì)想一些萬一，什么最壞的結(jié)果之類的嗎？

• ask_liwpHA

  是的，查肺癌的相關(guān)

• ask_liwpHA

  是的

• ask_liwpHA

  大夫說排除器質(zhì)性病變后去看心理醫(yī)生。

• 侯燕琳

  恩

• ask_liwpHA

  但我也不知道能不能排除了

• ask_liwpHA

  檢查是都做了。

• ask_liwpHA

  但是居然前天早上刷牙又見到了血絲痰

• 侯燕琳

  現(xiàn)在自我感覺這種狀態(tài)有沒影響正常的工作與日常交流和生活

• ask_liwpHA

  嚴(yán)重影響啊。

• ask_liwpHA

  什么都不想做了，飯都不想吃

• ask_liwpHA

  我現(xiàn)在都檢查就查個(gè)氣管鏡。

• ask_liwpHA

  肺CT做過2次。7月一次，10月一次。

• 侯燕琳

  首先，從醫(yī)生對(duì)疾病判斷的基本常識(shí)，胸部CT可以是肺癌診斷的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)

• ask_liwpHA

  前幾天想去做，大夫說時(shí)間太短。

• 侯燕琳

  不僅僅是肺癌，一些常規(guī)的肺部疾病是多可以判斷的

• ask_liwpHA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_liwpHA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_liwpHA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_liwpHA

  2次CT的報(bào)告都是一樣的。

• 侯燕琳

  再說回你的帶血痰，引起的原因是多方面的，慢性咽炎，長(zhǎng)期抽煙，作息不規(guī)律等等都有可能

• ask_liwpHA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_liwpHA

  發(fā)錯(cuò)了

• ask_liwpHA

  這個(gè)是10月份的

• ask_liwpHA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_liwpHA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_liwpHA

  然后看耳鼻喉，鼻竇CT和喉鏡檢查，都正常

• 侯燕琳

  恩，看到了，都沒有問題啊，你在害怕什么，不應(yīng)該感到慶幸，得到一份正常的體檢報(bào)告嗎？

• ask_liwpHA

  但是前天早上刷牙又發(fā)現(xiàn)血絲痰

• ask_liwpHA

  我本來都調(diào)整的很好了。生活也正常了

• ask_liwpHA

  體重也漲了

• 侯燕琳

  這就一定會(huì)和不好的疾病有關(guān)系嗎？

• ask_liwpHA

  我也懂，但就是害怕

• 侯燕琳

  相信你也去醫(yī)院?jiǎn)枌？漆t(yī)生了，許多抽煙男性，或者熬夜等性質(zhì)工作的人都會(huì)有這樣情況的

• ask_liwpHA

  問了腫瘤科的大夫，大夫說只要不是持續(xù)性的痰中帶血都沒事。而且CT檢查都做了，問題不大

• 侯燕琳

  你也不會(huì)是很特立獨(dú)行的那一個(gè)

• ask_liwpHA

  如不放心可以半年或3個(gè)月后再做一次檢查

• ask_liwpHA

  但最近不能再做了，說沒有意義

• ask_liwpHA

  我戒煙有2個(gè)多月了

• ask_liwpHA

  總是焦慮

• ask_liwpHA

  怕有病

• 侯燕琳

  我是大夫我也會(huì)出于禮貌的說，如果很不放心建議你半年復(fù)查，但心里會(huì)想：這人沒病找病

• 侯燕琳

  我也做過門診綜合內(nèi)科的醫(yī)生，所以知道醫(yī)生說這樣的話，屬于心理安慰，意思是：沒問題，你很健康，不用太擔(dān)心

• 侯燕琳

  所以，你目前剩下的問題就是有點(diǎn)焦慮情緒了

• ask_liwpHA

  是的，第一次去看耳鼻喉的時(shí)候那個(gè)主任醫(yī)生就說我沒病。都沒給我開檢查

• ask_liwpHA

  我之后又掛的普通號(hào)，才開到鼻竇CT

• ask_liwpHA

  然后回小醫(yī)院做的眼喉鏡

• ask_liwpHA

  這種焦慮情緒實(shí)在是太煩人了

• 侯燕琳

  建議你先調(diào)整自己心態(tài)，放松，近期不要一個(gè)人憋在家里。這樣更容易胡思亂想

• ask_liwpHA

  嚴(yán)重影響我的生活，總是疑心病

• 侯燕琳

  出去見見朋友，搞個(gè)小型聚會(huì)，旅游，盡量讓自己充實(shí)豐富起來

• 侯燕琳

  白天耗精力累了，晚上對(duì)你的睡眠也會(huì)有點(diǎn)幫助

• 侯燕琳

  根據(jù)你目前的狀態(tài)，還不能完全診斷是焦慮癥，只能說是一些不好事件引起的應(yīng)激情緒，許多人會(huì)有，一些應(yīng)激能力不好的人更容易出現(xiàn)

• ask_liwpHA

  我前幾年害怕得艾滋病，去查過還。。

• 侯燕琳

  所以我不建議你現(xiàn)在就用藥物控制，不要太關(guān)注自己，把眼光放寬放光一點(diǎn)，先從調(diào)整自身情緒開始

• ask_liwpHA

  胸片基本年年都查。

• ask_liwpHA

  今年才知道胸片不準(zhǔn)，開始做的CT

• ask_liwpHA

  什么藥物啊？

• ask_liwpHA

  但聽說CT也不一定準(zhǔn)，最好做個(gè)氣管鏡檢查。

• ask_liwpHA

  但氣管鏡太痛苦了。

• 侯燕琳

  很多有焦慮情緒的人，喜歡把一個(gè)“我”字放在生活的最中央，所以才會(huì)有我怎么了？我會(huì)不會(huì)??？萬一我……等等諸如此類的情緒中

• 侯燕琳

  包括現(xiàn)在也是

• ask_liwpHA

  都是血絲痰

• 侯燕琳

  其實(shí)根本沒有聽進(jìn)去我的話，而是沉靜在自己的思維中，我要不要再去做一下檢查

• ask_liwpHA

  如果沒有發(fā)現(xiàn)這個(gè)，我不會(huì)這樣

• ask_liwpHA

  我一直在看你說的啊大夫。我只是把我心里想的盡量補(bǔ)充給你

• ask_liwpHA

  不好意思

• 侯燕琳

  有就有吧，又不是致命的，那人家那些已經(jīng)得知是癌癥的人是不是馬上就要去跳樓呢

• ask_liwpHA

  現(xiàn)在家里人都為我擔(dān)心

• ask_liwpHA

  還有勸我繼續(xù)吸煙的

• 侯燕琳

  他們不是擔(dān)心的血絲痰，是擔(dān)心你目前的情緒狀態(tài)吧

• ask_liwpHA

  我不會(huì)再吸煙了。都是香煙害的我

• ask_liwpHA

  是的

• ask_liwpHA

  說我沒精神，發(fā)蔫

• ask_liwpHA

  前幾天消瘦的厲害?，F(xiàn)在漲起來了

• 侯燕琳

  有人吸了一輩子的煙，也活的很好，你現(xiàn)在不是吸不吸煙的問題，而是心態(tài)很不健康的問題

• ask_liwpHA

  我不會(huì)再吸煙了。我戒煙之前咽炎很重，總咳嗽，還有氣管炎?，F(xiàn)在基本不咳嗽了，咽炎也好多了

• 侯燕琳

  這樣很好啊

• ask_liwpHA

  心態(tài)上其實(shí)只有再不見血絲痰的話，我會(huì)盡快調(diào)整好的

• ask_liwpHA

  前些日子我已經(jīng)調(diào)整的很好了。就是前天早上刷牙看見痰里有血絲，又開始焦慮了

• ask_liwpHA

  我一焦慮就覺得渾身哪都疼

• ask_liwpHA

  嗓子，胸就開始疼

• ask_liwpHA

  但不嚴(yán)重。偶爾一下

• 侯燕琳

  在中醫(yī)上將，如果你經(jīng)常作息不規(guī)律再加上有吸煙，長(zhǎng)期可以導(dǎo)致肺陰虛，虛火灼傷血絡(luò)，建議就你血絲的問題，可以中醫(yī)調(diào)理一下，不是什么大的嚴(yán)重的問題

• 侯燕琳

  講

• ask_liwpHA

  我自己覺得可能是鼻子里出血，晚上睡覺留到咽喉處了

• ask_liwpHA

  每次痰里有血絲，都會(huì)發(fā)現(xiàn)鼻涕里也有

• 侯燕琳

  但焦慮的情緒是需要你重視的，因?yàn)殚L(zhǎng)此以往以后任何一個(gè)身體上的小毛病都可以把你嚇到驚恐的狀態(tài)

• ask_liwpHA

  我在北方，家里也干燥。

• ask_liwpHA

  我現(xiàn)在已經(jīng)草木皆兵了。今天腮腺有點(diǎn)腫，去醫(yī)院查了，沒發(fā)現(xiàn)問題。

• 侯燕琳

  我也在北方，我每天起來還會(huì)嗓子疼，那我是不是也會(huì)像你一樣擔(dān)心自己有喉癌呢

• ask_liwpHA

  是啊，我真沒出息。

• ask_liwpHA

  但是痰里有血絲誰也接受不了吧？

• 侯燕琳

  你現(xiàn)在是痰有血絲，等這個(gè)問題好了，你還會(huì)不斷出現(xiàn)新的讓你擔(dān)憂的問題

• ask_liwpHA

  是的，10月份之后，痰里沒血絲之后我還懷疑淋巴瘤

• ask_liwpHA

  摸到腮腺區(qū)有個(gè)淋巴結(jié)。去查過，也復(fù)查了。大小沒變，大夫說不用管

• 侯燕琳

  總之，說的直白點(diǎn)：你眼中的世界都被你自己占居了

• ask_liwpHA

  0.5厘米的，三個(gè)

• 侯燕琳

  你的思想里都是關(guān)乎你健康的種種，什么時(shí)候你會(huì)把眼光和思維放開了，你就好了一大半了

• ask_liwpHA

  吃什么藥能讓我恢復(fù)的快一點(diǎn)呢？

• ask_liwpHA

  我會(huì)有努力改變心態(tài)的。我也不想這樣

• 侯燕琳

  恩，你可以配合吃點(diǎn)疏肝解郁膠囊

• ask_liwpHA

  那是什么藥啊，藥店能有嗎

• 侯燕琳

  自己調(diào)整一段時(shí)間，再配合這個(gè)中成藥

• 侯燕琳

  有

• ask_liwpHA

  謝謝你了大夫

• ask_liwpHA

  我現(xiàn)在心態(tài)真的爛透了。有時(shí)覺得自己很沒出息，有時(shí)覺得自己很可憐

• 侯燕琳

  如果覺得自己真的力不從心，更加嚴(yán)重的話，再過來我就會(huì)給你規(guī)律的精神科焦慮癥藥物治療了

• ask_liwpHA

  有的時(shí)候還偷偷掉眼淚。

• 侯燕琳

  因?yàn)槲蚁嘈拍憧梢韵葟男睦砩险{(diào)整自己達(dá)到克服目前狀態(tài)的效果

• ask_liwpHA

  嗯，我會(huì)努力的，我討厭現(xiàn)在的自己，和現(xiàn)在的生活

• ask_liwpHA

  討厭到不行

• 侯燕琳

  我相信我的每一個(gè)患者內(nèi)心都住著一個(gè)強(qiáng)大的種子，在有力量的基礎(chǔ)上，我不愿意用藥物來幫助

• ask_liwpHA

  謝謝您的開導(dǎo)。

• 侯燕琳

  我也相信你

• ask_liwpHA

  我康復(fù)之后會(huì)再找您的。

• 侯燕琳

  不客氣，有什么可以隨時(shí)咨詢我，希望能幫你度過不好的時(shí)期

• ask_liwpHA

  謝謝

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