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醫(yī)生你好。我想問一下，頭昏頭痛三個(gè)月了，嘴唇烏黑，渾身無力，是什么原因?整個(gè)頭頂都是疼的，太陽穴脹疼。不舒服的時(shí)候就感覺血往上涌，太陽穴兩邊脹，后腦勺昏沉沉木杵杵的，心慌，要倒一樣。有時(shí)候一天就是這樣，有時(shí)候幾個(gè)小時(shí)。
聊城市第三人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
主治疾?。荷窠?jīng)衰弱,動(dòng)脈瘤,脊髓炎,腦出血,腦血栓,失眠,頭痛,癡呆,眩暈,癲癇
ask_e1P9sg
有神經(jīng)內(nèi)科的專家醫(yī)生在嗎
ask_e1P9sg
頭昏頭痛幾個(gè)月了，嘴唇烏黑，渾身無力
ask_e1P9sg
頭昏頭痛幾個(gè)月了，嘴唇烏黑，渾身無力
路凱
頭昏頭暈有過改善嗎？
路凱
有時(shí)間輕的時(shí)候和重的時(shí)候交替嗎？
路凱
暈的時(shí)候有沒有惡心感覺？
ask_e1P9sg
有，重的時(shí)候就要暈倒一樣，呼吸都困難，感覺喘不過來氣
路凱
有出汗嗎？
ask_e1P9sg
有，重的時(shí)候就要暈倒一樣，呼吸都困難，感覺喘不過來氣
ask_e1P9sg
輕的時(shí)候人還受得了，可就是不舒服
ask_e1P9sg
心慌
ask_e1P9sg
心慌
ask_e1P9sg
輕的時(shí)候人還受得了，可就是不舒服
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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沒有惡心感
路凱
別發(fā)了，看不到。圖片。
ask_e1P9sg
以前一動(dòng)就愛出冷汗
ask_e1P9sg
看不到？
ask_e1P9sg
右側(cè)頭疼的厲害些
路凱
你多大年齡了。
ask_e1P9sg
33
路凱
血壓高不高。
ask_e1P9sg
前段時(shí)間量不高
ask_e1P9sg
疼的地方不固定，到處痛
路凱
有一跳一跳的感覺嗎？
ask_e1P9sg
沒有
ask_e1P9sg
是那種悶疼
路凱
我先看下你的血管。
ask_e1P9sg
有時(shí)感覺血往上涌
ask_e1P9sg
可以看得見了嗎？
路凱
看你的血管沒有問題。
路凱
看到了。
路凱
痛的是整個(gè)頭頂痛還是有疼的厲害的部位。
ask_e1P9sg
整個(gè)頭頂，還有太陽穴兩邊脹痛
路凱
有多久了。
ask_e1P9sg
3個(gè)多月了
路凱
吃過什么藥嗎？
ask_e1P9sg
核磁共振也做了ct也做了
路凱
每次不舒服時(shí)的主要感覺是什么？我給你分析下。
ask_e1P9sg
不舒服的時(shí)候就感覺血往上涌，太陽穴兩邊脹，后腦勺昏沉沉木杵杵的，心慌，要倒一樣
路凱
每次持續(xù)多久？
ask_e1P9sg
有時(shí)一天就這樣，有時(shí)幾個(gè)小時(shí)
路凱
查過血壓的幾次？
ask_e1P9sg
前幾天經(jīng)常查，這幾天沒查
ask_e1P9sg
有時(shí)脈壓差有點(diǎn)小，血壓也不是蠻高
路凱
那時(shí)的血壓正常嗎？
路凱
大約都在多少？
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90多的60多
ask_e1P9sg
有時(shí)還有80多的50多
路凱
高壓就這些嗎？80 90的？
ask_e1P9sg
不過也有80多的60多，100/80都不等
路凱
那血壓?jiǎn)栴}不大。
路凱
目前考慮你的情況還是偏頭痛的問題。
ask_e1P9sg
80-100不等，低壓55-80
ask_e1P9sg
偏頭痛只有一邊，可我兩邊都痛，后腦勺也痛
路凱
這個(gè)不一定。癥狀不一定是只一邊。
路凱
你休息夠嗎？
ask_e1P9sg
夠啊
路凱
工作壓力大嗎？
ask_e1P9sg
晚上10點(diǎn)就睡了早上6點(diǎn)多就醒了，中途上次廁所
ask_e1P9sg
不大，一點(diǎn)壓力都沒有
路凱
近期怎么治療的？
ask_e1P9sg
喝中藥
路凱
只是中藥嗎？
ask_e1P9sg
前段時(shí)間喝安腦丸和都梁軟膠囊
ask_e1P9sg
沒什么效果
ask_e1P9sg
后來又加上懷孕做人流就沒吃藥了，現(xiàn)在一直喝的中藥
ask_e1P9sg
也一直沒有查出來原因，會(huì)不會(huì)是頸椎引起的腦供血不足？
路凱
不考慮，我給你開個(gè)藥吧。目前考慮是血管的痙攣。
ask_e1P9sg
可我做的腦血流成像核磁共振又沒什么問題
路凱
這個(gè)小血管的沒有表現(xiàn)。
ask_e1P9sg
哦
路凱
我給你來開個(gè)藥物吃吧。
ask_e1P9sg
會(huì)不會(huì)是心肺有問題
路凱
能引起這個(gè)情況的只有血壓因素。
ask_e1P9sg
可我血壓也比較正常啊
路凱
所以考慮是偏頭痛，小血管痙攣引起的。
ask_e1P9sg
我這個(gè)嚴(yán)重嗎？
路凱
不嚴(yán)重。
ask_e1P9sg
那我吃什么藥
路凱
氟桂利嗪，每日一次。一次一粒。
ask_e1P9sg
我吃過這個(gè)藥，吃了頭里面渣渣
ask_e1P9sg
更昏
路凱
吃了沒有好轉(zhuǎn)？
路凱
還吃過其他的嗎？
ask_e1P9sg
吃了幾天
ask_e1P9sg
頸復(fù)康一起吃的
ask_e1P9sg
還吃過復(fù)方丹參片
路凱
換個(gè)藥吧。
ask_e1P9sg
嗯
路凱
芬必得吃吃過嗎？
ask_e1P9sg
可為什么我的嘴唇顏色變深色了
ask_e1P9sg
沒有，是止痛的對(duì)吧
路凱
抗炎的止痛的。
ask_e1P9sg
哦
ask_e1P9sg
那我那個(gè)中藥還喝嗎
路凱
嘴唇暗了嗎？
ask_e1P9sg
嗯
ask_e1P9sg
烏黑
路凱
沒有感冒吧。
ask_e1P9sg
沒有
路凱
那不考慮呼吸道問題
路凱
查過血和肝功生化的問題嗎？
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查過血常規(guī)和肝腎功能
路凱
怎么樣。
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您幫我看看
ask_e1P9sg
您幫我看看
ask_e1P9sg
算了，結(jié)果發(fā)不過來
路凱
有異常的指標(biāo)嗎？
ask_e1P9sg
都比較正常
路凱
那也不考慮是肝腎功的問題。先把頭痛治療再說吧。
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紅細(xì)胞壓積高一點(diǎn)點(diǎn)
ask_e1P9sg
然后直接膽紅素高一點(diǎn)點(diǎn)
ask_e1P9sg
醫(yī)生說這沒什么問題
路凱
對(duì)，沒有關(guān)系。
ask_e1P9sg
痛脹昏
ask_e1P9sg
怎么治療？就是吃芬必得就可以了嗎
ask_e1P9sg
擔(dān)心有別的大問題，都這么長(zhǎng)時(shí)間了
路凱
先吃芬必得治療。每天兩次，每次一粒?？崭钩?。中藥可以吃養(yǎng)血清腦顆粒，每次一袋，每天三次。先這兩個(gè)就行了。需要吃幾天有效果，畢竟你的頭痛有段時(shí)間了。
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對(duì)胃?jìng)Υ髥?？我胃不是蠻好
路凱
這個(gè)芬必得不刺激胃，腸道吸收的。
ask_e1P9sg
嗯，好的，那昏怎么辦
路凱
昏和痛是一體的，把痛止住，昏沉也消失了。
ask_e1P9sg
嗯，好的
ask_e1P9sg
會(huì)是腦梗之類的嗎
ask_e1P9sg
會(huì)是腦梗之類的嗎
路凱
不是。
路凱
你這個(gè)不考慮，放心吧。
ask_e1P9sg
嗯，好的
路凱
不要胡思亂想。
ask_e1P9sg
嗯，就是有點(diǎn)擔(dān)心
路凱
不要亂想。就是頭痛。
路凱
該做的檢查你都做了沒事。
路凱
請(qǐng)問還有其他問題嗎？朋友
ask_e1P9sg
沒了，謝謝您，醫(yī)生
ask_e1P9sg
下次有問題在咨詢
路凱
好的，再見。不用亂想，結(jié)果都看了。
路凱
再見吧。祝你早日康復(fù)。有事可以再找我的。
ask_e1P9sg
嗯，好的
路凱
再見吧。
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