總是覺得自己身體很壓抑，明明聊天聊得好好的還可以笑得很開心就是覺得自己很壓抑，尤其是喉嚨好像會堵著一堵氣一樣
湯吉林
主治醫(yī)師
鄂州市華容區(qū)臨江衛(wèi)生院 精神科
主治疾?。壕穹至寻Y,強迫癥,恐懼癥,抑郁癥,焦慮癥,躁狂癥
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總是覺得自己身體很壓抑，明明聊天聊得好好的還可以笑得很開心就是覺得自己很壓抑，尤其是喉嚨好像會堵著一堵氣一樣，
湯吉林
你好！感謝你對我的信任，我一定竭誠為你服務。
湯吉林
這種狀多久了？開始前有啥誘因沒？
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從小，從小就這樣的
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有時候消失有時候出現
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總是這樣
湯吉林
還有什么特殊感覺？
湯吉林
性格怎樣？
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外人覺得開朗，我其實是控制不住自己情緒的人
湯吉林
興趣愛好有嗎？
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沒有興趣愛好
湯吉林
有事能讓你高興起來嗎？
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有，可以，就是笑著也覺得很壓抑
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容易心慌，
湯吉林
愛胡思亂想嗎？
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沒覺得自己有想什么，也會這樣，我覺得好恐怖
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好像不能正常生活一樣
湯吉林
作個檢查嗎？
湯吉林
過
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以前覺得是抑郁，因為有心慌，脖子抖動等情況去吃藥了，斷藥后癥狀消失
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就是什么還是這樣
湯吉林
吃的什么藥？
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鹽酸帕羅西汀跟塞樂特
湯吉林
平時睡眠怎樣？心情好嗎？
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不好，但沒感覺難過，就是覺得自己很壓抑，睡眠很好
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一個人呆著都會這樣
湯吉林
能正常做事嗎？
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不能了，很難跟人相處
湯吉林
人多的時候也會嗎？
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會
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身體覺得很拘謹，很難放松
湯吉林
這種癥狀是持續(xù)存在還是發(fā)作性的？
湯吉林
你覺得自己身體有問題嚴重問題嗎？
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發(fā)作把
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是，
湯吉林
發(fā)作的時候有瀕死的感覺嗎？
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很認真想事情就沒覺得有這樣
湯吉林
自己緊張的不行？
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沒有，就是感覺不到正常人的情緒了
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沒有緊張到不行
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無時無刻心慌
湯吉林
有否嚴重到不想活了？
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我不知道是身體有問題還是心里
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就是很難受的感覺，心慌，嚴重時喉嚨堵著氣，經常覺得自己講話那些語氣聲調都要刻意
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沒有，我很想活，覺得還有好多事想做
湯吉林
從你的癥看，有抑郁癥狀但不是主要的，主要的是強迫感覺并產生焦慮和抑郁，所以要以治療強迫癥為主。
湯吉林
你可以服用鹽酸舍曲林治療觀察。
湯吉林
你可以服用鹽酸舍曲林治療觀察。
湯吉林
治療過程中，用藥量要根據病情和反應來調整劑量。
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就感覺好多事情都是應該這樣做而不是身體愿意做一樣，腦袋沒什么難過，身體感覺很辛苦，因為這種情況影響表達所以會引起很多逃避，慌亂，尷尬
湯吉林
起始劑量每日一片，晚上服。
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就感覺好多事情都是應該這樣做而不是身體愿意做一樣，腦袋沒什么難過，身體感覺很辛苦，因為這種情況影響表達所以會引起很多逃避，慌亂，尷尬
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副作用大嗎？
湯吉林
并可合用小劑量的利培酮，每日一片
湯吉林
不大的。
湯吉林
服藥過程中，有什么情況再咨詢我。
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還有一個癥狀就是剛聽得歌剛發(fā)生得事總是會在腦袋里出現一段時間沒辦法控制
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我在網上查說是神經衰弱，買了七葉神定片
湯吉林
這是強迫回憶，也是強迫癥的表現。
湯吉林
那只能輔助治療
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藥不用吃了嗎？
湯吉林
要吃的，七葉神定片只起輔助作用。
湯吉林
你按我說的方案治療再看。
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因為我也有感覺正常的時候，我知道正常人感覺有多棒真的很想變成正常人能感受能控制自己的情緒跟身體
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謝謝你醫(yī)生，我吃藥試試看
湯吉林
用藥過程中再聯我，我給你指導用藥。
湯吉林
祝你早日康復！
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