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我父親今年五月體檢觸診查出甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦?

我父親今年五月體檢觸診查出甲狀腺結(jié)節(jié),未就醫(yī),今年七月結(jié)節(jié)突然變大,會伴隨吞咽上下移動。 超生檢查結(jié)果和甲狀腺功能檢查結(jié)果見附件,超聲提示:上述低回聲區(qū)及混合回聲部分可見血流信號。 1.甲狀腺峽部及右側(cè)葉實質(zhì)性腫塊,其中右側(cè)葉一個伴鈣化。 2.甲狀腺左側(cè)葉實質(zhì)性及囊實混合性病灶 3.甲狀腺右側(cè)葉囊腫 4.右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大 甲狀腺功能無異常。 不知有無惡性可能,是否能做微創(chuàng)手術(shù)。 盼您回復(fù),謝

ask_622185 2015-07-26 21:27:47

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李永存 副主任醫(yī)師

冷水江市婦幼保健院   普通外科

主治疾?。簾齻?乳腺增生,淋巴結(jié)炎,甲狀腺瘤,毛囊炎,脂肪瘤,纖維瘤,黑色素瘤,破傷風(fēng),嬰幼兒臍疝,小兒腹股溝斜疝,股溝疝,肛周膿腫,肛瘺,泌尿系感染,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,包皮過長,包莖,隱睪,精索靜脈曲張,下

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  • ask_622185

    我父親今年五月體檢觸診查出甲狀腺結(jié)節(jié),未就醫(yī),今年七月結(jié)節(jié)突然變大,會伴隨吞咽上下移動。 超生檢查結(jié)果和甲狀腺功能檢查結(jié)果見附件,超聲提示:上述低回聲區(qū)及混合回聲部分可見血流信號。 1.甲狀腺峽部及右側(cè)葉實質(zhì)性腫塊,其中右側(cè)葉一個伴鈣化。 2.甲狀腺左側(cè)葉實質(zhì)性及囊實混合性病灶 3.甲狀腺右側(cè)葉囊腫 4.右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大 甲狀腺功能無異常。 不知有無惡性可能,是否能做微創(chuàng)手術(shù)。 盼您回復(fù),謝

  • ask_622185

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_622185

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李永存

    稍等我看一下。

  • 李永存

    甲狀腺全套看不清楚。

  • 李永存

    現(xiàn)在病人什么情況?飲食大小便都正常嗎?

  • ask_622185

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_622185

    都正常,主要是峽部的結(jié)節(jié)很明顯,吞咽

  • 李永存

    看不清楚,根據(jù)你的描述甲狀腺功能是正常的。

  • ask_622185

    吞咽會上下動

  • 李永存

    B超已經(jīng)看得很清楚。都是甲狀腺上面的包塊。

  • 李永存

    這種情況是需要及時手術(shù)的。

  • ask_622185

    包塊是否嚴(yán)重?

  • 李永存

    目前不排除惡性的可能。

  • ask_622185

    惡性的可能大嗎?是否可行微創(chuàng)手術(shù),還是傳統(tǒng)手術(shù)

  • 李永存

    單純根據(jù)B超的結(jié)果惡性的可能性不是太大。

  • 李永存

    當(dāng)然傳統(tǒng)手術(shù)最好。

  • 李永存

    這樣才可以完整地切除

  • 李永存

    5月份的結(jié)果能不能發(fā)過來。

  • 李永存

    對比一下。

  • ask_622185

    囊腫、實質(zhì)性腫塊、囊實混合性病灶都有,家人非常擔(dān)心

  • 李永存

    目前看來良性的可能性比較大。所以也不要太擔(dān)心。

  • ask_622185

    沒有,我父親5月查出時沒有放在心上,近期突然增大才去做檢查的

  • 李永存

    這種情況最好到省城的三甲醫(yī)院手術(shù)和檢查。

  • ask_622185

    這是***同濟(jì)醫(yī)院的檢查結(jié)果,如果手術(shù),是否要切除整個甲狀腺?我父親到目前還沒重視病情,他想做微創(chuàng)手術(shù)

  • 李永存

    做大部切除就可以了。

  • 李永存

    術(shù)中還要做快速病檢,根據(jù)病情結(jié)果 如果懷疑惡性還需要繼續(xù)手術(shù)。

  • 李永存

    所以現(xiàn)在還不能完全確定。

  • ask_622185

    甲狀腺功能正常,術(shù)后是否需要終生服藥?

  • ask_622185

    這種情況有人說是多發(fā)甲狀腺腫瘤

  • 李永存

    如果是惡性的,肯定會切出全部而且還要做頸部淋巴結(jié)的清掃??隙ㄊ切枰K身服藥的。

  • 李永存

    如果是良性的,一般是做大部分切除術(shù),甲狀腺的功能可以保留,不需要服藥。

  • 李永存

    請問還有什么能幫您嗎?

  • ask_622185

    右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,是否有轉(zhuǎn)移的跡象?

  • 李永存

    這種情況也不一定是轉(zhuǎn)移。

  • 李永存

    可以再做一下磁共振。

  • 李永存

    或者做一下穿刺病檢。

  • ask_622185

    如果做微創(chuàng),事后發(fā)現(xiàn)未切除干凈或者為惡性,請問是不是危害更大

  • 李永存

    是的。

  • 李永存

    你這種情況根本就不適用于微創(chuàng)。

  • ask_622185

    多個結(jié)節(jié)怎么做穿刺……

  • 李永存

    穿刺是多方位多地區(qū)方程式。

  • 李永存

    多地方多部位穿刺。

  • 李永存

    你所在的同濟(jì)醫(yī)院是比較好的醫(yī)院聽醫(yī)生的安排就可以了。

  • ask_622185

    好的,謝謝您。我父親堅持去本地另一家醫(yī)院做微創(chuàng),我再勸勸他。

  • 李永存

    同濟(jì)醫(yī)院是最好的醫(yī)院。一定要聽醫(yī)生的安排。這種情況最好用傳統(tǒng)方法。你再勸勸她。

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