醫(yī)生您好,我想咨詢一下,我男32歲,有抽煙,無(wú)家族病史,無(wú)三高。2012年被診斷心臟神經(jīng)官能癥,胃腸神經(jīng)官能癥,焦慮癥,植物神經(jīng)紊亂。之后13-14年沒(méi)再發(fā)作,今年因?yàn)槭虑槎?,煩心,?dān)心,老是又出現(xiàn)各種胸口不適,特別是喝茶之后會(huì)感覺(jué)惡心干嘔,持續(xù)干嘔之后,感覺(jué)氣短,頭暈,這樣怎么回事
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醫(yī)生您好,我想咨詢一下,我男32歲,有抽煙,無(wú)家族病史,無(wú)三高。***年被診斷心臟神經(jīng)官能癥,胃腸神經(jīng)官能癥,焦慮癥,植物神經(jīng)紊亂。之后13-14年沒(méi)再發(fā)作,今年因?yàn)槭虑槎啵瑹┬?,?dān)心,老是又出現(xiàn)各種胸口不適,特別是喝茶之后會(huì)感覺(jué)惡心干嘔,持續(xù)干嘔之后,感覺(jué)氣短,頭暈,這樣怎么回事?
曲丹丹
您好
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曲醫(yī)生您好
曲丹丹
您之前診斷那些問(wèn)題之后有服用藥物治療嗎?
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我想請(qǐng)問(wèn)一下,我這樣的情況怎么回事啊??會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)??
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沒(méi),通過(guò)心理治療好的
曲丹丹
您有沒(méi)有做過(guò)胃鏡呢?
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做過(guò)鋇餐,沒(méi)有異常。
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主要是為啥惡心干嘔之后會(huì)頭暈氣短,鼻子呼吸感覺(jué)發(fā)堵?
曲丹丹
那我給您解釋一下您現(xiàn)在的情況
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好的。主要是不明白,所以老瞎想,越想越怕
曲丹丹
您之前診斷的問(wèn)題,想必您也知道,跟您心理因素關(guān)系很大。并且在壓力大等情況下比較容易復(fù)發(fā)。
曲丹丹
所以在您經(jīng)歷了事情多,壓力大等情況之后,可能又復(fù)發(fā)了。
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我知道,我其實(shí)以前打籃球,目睹過(guò)一次別人發(fā)生意外突然沒(méi)了,后來(lái)老感覺(jué)自己不對(duì)勁
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特別是胸口的位置
曲丹丹
至于您覺(jué)得干嘔之后覺(jué)得頭暈氣短的這一些,應(yīng)該是正?,F(xiàn)象。正常人干嘔之后也會(huì)出現(xiàn)這些情況,但休息過(guò)后就會(huì)緩解的。
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會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)呢??
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哦,鼻子發(fā)堵的情況呢??
曲丹丹
所以您目前最大的問(wèn)題,應(yīng)該還是心理方面的問(wèn)題。
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我有時(shí)候很奇怪,一口氣爬七樓,休息一下就好了,沒(méi)啥異常,有時(shí)候爬六樓,會(huì)感覺(jué)胸悶氣短,惡心干嘔
曲丹丹
也是有關(guān)系的。干嘔過(guò)后休息之后這些癥狀有沒(méi)有緩解呢?
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就是干嘔好了,就會(huì)緩解。
曲丹丹
所以還是跟干嘔有關(guān)系的。
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嗯,但是干嘔之后怎么會(huì)氣短呢
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這個(gè)我想不明白,還有鼻子發(fā)堵
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一般這些都出現(xiàn)在干嘔之后,干嘔之后感覺(jué)胸口有種感覺(jué),從里邊往外漲,越漲越難受
曲丹丹
正常人干嘔之后也會(huì)出現(xiàn)氣短,但休息一會(huì)就好了。
曲丹丹
您現(xiàn)在的情況跟您目睹的那次意外關(guān)系很大。老是怕這樣的事情也發(fā)生在自己身上,所以就特別注意身上的細(xì)節(jié)。越來(lái)越覺(jué)得哪里都有問(wèn)題,哪里都不好,是嗎?
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哦,估計(jì)是我干嘔持續(xù)比較久
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是的,您說(shuō)的沒(méi)錯(cuò)
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11-12年,一年時(shí)間我查了78次心電圖。加上運(yùn)動(dòng)平板,心彩超,心肌酶,動(dòng)態(tài)心電圖足足有接近90次檢查
曲丹丹
所以您現(xiàn)在最重要的還是心理方面的治療
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那我這樣不會(huì)導(dǎo)致任何危險(xiǎn)是嗎?
曲丹丹
只要檢查清楚沒(méi)有器質(zhì)性病變,就可以放心了。
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因?yàn)槿ツ瓴榱藳](méi)事,今年估計(jì)也差不到哪去
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今年體檢就查了心電圖,鋇餐,都沒(méi)啥異常。沒(méi)查血
曲丹丹
其實(shí)發(fā)生意外的幾率,也就千分之一萬(wàn)分之一。
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那我之前的體檢,可以排除嗎??
曲丹丹
打個(gè)不太恰當(dāng)?shù)睦?,只要出門走在路上就有出車禍的風(fēng)險(xiǎn),但我們總不能因?yàn)檫@就不出門是吧?
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是啊
曲丹丹
其實(shí)體檢只是做個(gè)篩查,只要沒(méi)問(wèn)題,出問(wèn)題的幾率很小。
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哦,好的,然后我有抽煙,又習(xí)慣晚睡,但是每天至少6小時(shí)睡眠,這樣不會(huì)導(dǎo)致心臟出問(wèn)題吧?
曲丹丹
這就跟出門的道理是一樣的。
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還有就是我的心電圖檢查,老是會(huì)竇性心律不齊。這個(gè)是咋回事?
曲丹丹
竇性心率不齊是基本正常的,年輕人相對(duì)多見(jiàn)一些
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哦 那就好
曲丹丹
在心電圖室輪轉(zhuǎn)時(shí),每天都能見(jiàn)到兩個(gè)
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能見(jiàn)到兩個(gè)啥?
曲丹丹
竇性心率不齊的年輕人
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那這個(gè)屬于正常?
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然后我比較喜歡晚睡,之前我也問(wèn)過(guò)醫(yī)生,有專家告訴我沒(méi)事,也有專家告訴我會(huì)有一定影響,但是不至于出危險(xiǎn)
曲丹丹
從養(yǎng)生的角度來(lái)講,早睡早起是最好的。但晚睡也不會(huì)引起致命危害。
曲丹丹
像我們經(jīng)常夜班,有時(shí)候一晚上都不睡,如果經(jīng)常出危險(xiǎn)的話還有誰(shuí)愿意做醫(yī)生呢?
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那也是
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所以我這樣其實(shí)心理治療就好了,別的都不用是嗎?
曲丹丹
您不是都檢查過(guò)了沒(méi)有器質(zhì)性病變嗎?既然沒(méi)病變讓治哪里呢?
曲丹丹
是不是?
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也是,那現(xiàn)在我也不用再做運(yùn)動(dòng)平板,動(dòng)態(tài)心電圖和心彩超了吧??
曲丹丹
您上次做是什么時(shí)候?有問(wèn)題嗎?
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上次是12年做的,運(yùn)動(dòng)平板最高心率181,沒(méi)有異常
曲丹丹
您今年體檢,心電圖也是正常的吧?
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動(dòng)態(tài)心電圖記錄到一天77室早,67房早,總心博9萬(wàn)多次
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今年體檢,只有竇性不齊,做了兩次心電圖了,今年
曲丹丹
我覺(jué)得沒(méi)必要做了。
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那好的。那我不做了
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主要是老擔(dān)心自己有危險(xiǎn),而且從那個(gè)時(shí)候開(kāi)始,不敢運(yùn)動(dòng)了
曲丹丹
我們有的放過(guò)支架的病人還每天運(yùn)動(dòng)呢,更何況您是年輕人呢?
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那就是還能運(yùn)動(dòng)??
曲丹丹
另外,如果喝茶引起您干嘔的話,您最近最好是先不要喝了
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主要是一到球場(chǎng),就害怕,跑一下就惡心干嘔,頭暈
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氣短
曲丹丹
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)吧。也不建議強(qiáng)度特別大的。
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哦,好的。是不是強(qiáng)度太大的,也有危險(xiǎn)??
曲丹丹
也不是。主要覺(jué)得強(qiáng)度太大的運(yùn)動(dòng)太累。而且運(yùn)動(dòng)完多少也會(huì)有些胸悶氣短什么的。怕您到時(shí)候又再擔(dān)心
曲丹丹
您好
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那我就明白了
曲丹丹
嗯。
ask_388171
還是可以一邊難受,一邊運(yùn)動(dòng)的,對(duì)嗎?
曲丹丹
還有其他不理解的嗎?
曲丹丹
您好,還在嗎?
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沒(méi)有了,非常感謝您醫(yī)生
曲丹丹
不客氣。
曲丹丹
沒(méi)有問(wèn)題的話就關(guān)閉了哦
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好的,醫(yī)生再見(jiàn)
曲丹丹
晚安。好夢(mèng)。
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