胃不舒服,吃不對東西受涼后常疼,上吐下瀉后能舒服一些,最近兩天突然疼痛,肚子像鍋開了一樣翻騰,2天不能吃東西,吃就吐,胃部不能觸摸疼痛感,一直想做個胃鏡但沒勇氣,單位體檢做了碳13檢查,陽性,29.6,咋辦?
ask_jRUsxU
,胃不舒服,吃不對東西受涼后常疼,上吐下瀉后能舒服一些,最近兩天突然疼痛,肚子像鍋開了一樣翻騰,2天不能吃東西,吃就吐,胃部不能觸摸疼痛感,一直想做個胃鏡但沒勇氣,單位體檢做了碳13檢查,陽性,29.6,請幫我看一下什么問題
路凱
多久了?
路凱
目前疼痛厲害嗎?
ask_jRUsxU
胃就一直不好,很多年,體檢說胃動力低,胃動力不足,平時沒有明顯癥狀,今年疼過2、3次,
路凱
原來有反酸嗎?
ask_jRUsxU
這次疼痛,感覺渾身不舒暢,2天沒吃飯,一吃就吐,現(xiàn)在好多了,少量進食,問題不大
ask_jRUsxU
泛酸,燒心癥狀基本沒有過
路凱
吃飯后疼不疼。
ask_jRUsxU
有2回疼是擰著疼,上吐下瀉的,隨后就好了,這次不是擰著疼,但胃不能碰,感覺滿滿的,不消化,2天不吃飯才覺得全身舒服了
ask_jRUsxU
疼痛沒有規(guī)矩,今天已經(jīng)好多了
路凱
這次沒有嘔吐嗎。
ask_jRUsxU
吐了,但沒有大便,有排氣
路凱
以前大便正常嗎,每天都有吧。
ask_jRUsxU
疼的時候用老辦法,扎了扎手指頭,放了點血好點
路凱
你的這個情況目前還是考慮存在胃粘膜的損傷合并有胃腸動力的不足。
ask_jRUsxU
大便,不成形,發(fā)綠,有事便秘
路凱
幾天大便一次。
ask_jRUsxU
哦,情緒經(jīng)常不好
ask_jRUsxU
一般一天一次吧,最近便秘,3天沒去了
路凱
就是一個胃粘膜損傷加上胃腸動力的不足引起的。
ask_jRUsxU
我有幽門桿菌
路凱
知道,呼氣實驗陽性
ask_jRUsxU
嗯,用不用做胃鏡呀
ask_jRUsxU
這個胃呀很多年經(jīng)常不舒服
路凱
這個一般有胃粘膜損傷的百分之八十都有這個細菌的感染。
路凱
目前的情況最好是做個胃鏡。如果不做的話就口服一段除幽門螺桿菌的藥物,
ask_jRUsxU
嗯,那您給建議吃點藥?就是不想去做,然后瞎想,最近頻繁不舒服
路凱
除幽門螺桿菌加保護胃粘膜一起治療才行。
ask_jRUsxU
胃部用手按的時候 硬邦邦的
路凱
我給你開三個藥物一定要按時吃。
ask_jRUsxU
哦,好的,非常感謝
路凱
奧美拉唑每日兩次,每次兩粒。阿莫西林膠囊每日兩次每次0.5克??死顾啬z囊每次一粒每天兩次??崭钩?。
ask_jRUsxU
哦,需要服用多長時間
路凱
這個需要一直吃一個月。
路凱
必須吃夠天數(shù),除掉幽門螺桿菌。
ask_jRUsxU
噢美拉唑是保護胃黏膜的?
ask_jRUsxU
嗯,好的,我堅持
路凱
對,這些藥物協(xié)同保護胃還能除掉幽門螺桿菌。
ask_jRUsxU
謝謝您給我悉心的分析與建議
ask_jRUsxU
您是哪里的醫(yī)生呀
路凱
堅持住。就行了。另外飲食要規(guī)律,時間要規(guī)律。還要少吃辣的。
路凱
我山東的。
ask_jRUsxU
你這一說我的胃突然覺得舒服了許多,謝謝
ask_jRUsxU
嗯,吃辣的有時吃不對腸胃反應也挺厲害的
ask_jRUsxU
謝謝,我堅持吃,有情況再咨詢你
路凱
對,這段時間不要吃辣的。不要喝酒什么的。
ask_jRUsxU
你說我會不會是胃炎,潰瘍之類的?吃完藥還需要去做胃鏡嗎?
路凱
吃藥完停一個月去做個吹氣實驗。
ask_jRUsxU
嗯,好的
ask_jRUsxU
下一次怎么找你呢?
ask_jRUsxU
哈哈,你是神內(nèi)的?
ask_jRUsxU
我暈,加了你問的消化內(nèi)科的事情
路凱
這個內(nèi)科的都會。
ask_jRUsxU
我,咨詢一下神內(nèi)的事吧?
路凱
呵呵可以。
ask_jRUsxU
老人,男,78歲,頭重,頂部偶爾有跳躍感,查腦部有腔空隙性腦梗死,平時應該吃些什么藥,注意哪些呢?
ask_jRUsxU
老人血壓血脂,血黏度都不高,練太極拳,氣功,9年前有過腦出血,影響了視力,其他沒有什么癥狀了
路凱
吃點抗血小板的拜阿司匹林每天一粒。辛伐他汀降血脂防止硬化。然后少吃油膩的。這些是基本的,血壓不高就不用干預了。
ask_jRUsxU
去年3月份突然頭重,當?shù)蒯t(yī)院檢查是腦梗死,開了點藥,沒有連續(xù)吃,今年9月多又有癥狀了,頭重,吃了點,銀杏葉片和阿斯匹林,好一點了
路凱
現(xiàn)在的這些夠了,不用再怎么加藥了。
ask_jRUsxU
他血脂不高呀,需要降血脂嗎?是防硬化的?
路凱
不用改變治療方案。
ask_jRUsxU
藥需要一直吃嗎?
路凱
這個抗血脂的,不光調(diào)血脂,還有預防血管硬化的作用。需要一直吃。
ask_jRUsxU
噢,那用不用吃活血化淤的什么銀杏葉片之類的了?
路凱
那個不是必須的原則。吃了也有一定的好處。但是我說的藥物是基本的原則。
ask_jRUsxU
噢,好的
ask_jRUsxU
辛伐他汀怎么吃呢?
路凱
每天晚上睡前一粒。不要白天吃效果不好。
ask_jRUsxU
這2種長期一直吃嗎?
路凱
需要的。
路凱
必須的。
ask_jRUsxU
你像他這種情況血壓血脂血黏度都不好,是因為年紀大了,血管老化了嗎?
ask_jRUsxU
問的有點弱弱的,別介意啊
路凱
對,硬化了。
ask_jRUsxU
噢,明年春天你說我用不用給他輸點液體之類的
路凱
不用。
路凱
按時吃藥不用。
路凱
現(xiàn)在不提倡沒事輸液。
ask_jRUsxU
他這種情況是不是相對于血脂高血壓高問題相對小一些,中風呀偏癱呀之類的病風險小一些?
路凱
這個只要原來有過腦血管病,肯定需要目前的治療??寡“澹褂不?。
路凱
現(xiàn)在是預防繼續(xù)發(fā)展。
ask_jRUsxU
謝謝
ask_jRUsxU
非常感謝
路凱
不客氣,再見吧。
ask_jRUsxU
再見,麻煩你了
ask_jRUsxU
再見,麻煩你了
路凱
再見吧。祝你早日康復。有事可以再找我的。
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