懷孕期間有妊娠糖尿病,產(chǎn)后42天復(fù)查,空腹4.71,一小時13.32,兩小時9.7,三小時5.66,請問屬于糖尿病嗎?之后該注意些什么?而且這會影響寶寶的血糖嗎?和母乳喂養(yǎng)可以吧.
ask_xTF2RI
懷孕期間有妊娠糖尿病,產(chǎn)后42天復(fù)查,空腹4.71,一小時13.32,兩小時9.7,三小時5.66,請問屬于糖尿病嗎?之后該注意些什么?而且這會影響寶寶的血糖嗎?和母乳喂養(yǎng)可以吧
賈睿博
目前血糖尚未恢復(fù)正常,不能除外糖尿病可能,餐后1小時及2小時血糖是高于常人的,建議定期復(fù)查血糖,屬于糖耐量異常。飲食需要注意,這個不會對寶寶血糖有影響,可以母乳喂養(yǎng)
賈睿博
懷孕期間血糖有多高呢?有沒有使用胰島素治療?
ask_xTF2RI
沒有,懷孕期間也是一二小時偏高。當(dāng)時只是飲食控制
賈睿博
您父母有沒有糖尿病呢?
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一小時10.88,兩小時10.70
ask_xTF2RI
我父親有糖尿病
賈睿博
嗯,餐后1小時超過10,兩小時超過8.5,達(dá)到妊娠糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)了
賈睿博
目前的血糖建議你繼續(xù)飲食控制,餐后適當(dāng)活動
ask_xTF2RI
是啊,當(dāng)時就進(jìn)行食物控制的,控制得還可以,只是吃錯東西的時候會超標(biāo)
賈睿博
血糖注意定期監(jiān)測
ask_xTF2RI
那會恢復(fù)嗎?
賈睿博
這種情況下如果可以接受胰島素,其實(shí)我建議您可以稍微使用點(diǎn)胰島素的,這樣對自身恢復(fù)比較好
賈睿博
依據(jù)您現(xiàn)在的血糖,不太好說一定會恢復(fù),現(xiàn)在屬于糖耐量異常階段
ask_xTF2RI
之前懷孕測糖化血紅蛋白都是正常的
賈睿博
糖化血紅蛋白只是反映近2-3個月的一個血糖平均水平,如果空腹比較低,餐后偏高些,測定的值基本是在正常范圍內(nèi)的
ask_xTF2RI
胰島素可以幫助恢復(fù)
賈睿博
嗯,改善胰島功能,胰島素效果是最明顯的,早期使用一點(diǎn),可以減輕自身胰島功能負(fù)擔(dān),這樣有利于自身的恢復(fù)
ask_xTF2RI
那現(xiàn)在我血糖高,我寶寶會遺傳到嗎?
賈睿博
我建議您使用兩三個月看看,然后再徹底停,也許用不了這么長時間,您就可以停用,血糖正常
賈睿博
寶寶目前不會有糖尿病的
賈睿博
寶寶出生時體重多重呢?
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5斤2
賈睿博
嗯,還可以,不是巨大兒
ask_xTF2RI
哦
ask_xTF2RI
不是使用胰島素有依賴的嗎?
賈睿博
我的意思是您目前餐后血糖偏高,且已經(jīng)分娩,如不干預(yù),進(jìn)展為糖尿病可能性會比較大,哺乳期口服藥物相對不如胰島素安全,對寶寶沒有影響
賈睿博
沒有依賴性的
賈睿博
相當(dāng)于自身不足,補(bǔ)充點(diǎn)外源性的,減輕自身胰島功能負(fù)擔(dān),有利于自身功能恢復(fù)
ask_xTF2RI
哦,知道啦。
賈睿博
您可以使用長效的,每天早上注射一次,或超短效的三餐前使用少許,把血糖控制更好些
賈睿博
目前血糖狀況,可能使用1個月,您就可以看到明顯效果,停用胰島素,血糖正常
賈睿博
這是對您目前血糖的評估,當(dāng)然這種治療理念,不是每個醫(yī)生都會推薦。
賈睿博
我所說的是為了讓您以后血糖長期保持正常,而不是等以后進(jìn)展為糖尿病了再開始治療
ask_xTF2RI
哦,因為我在網(wǎng)上看糖耐量異常也不需要注射胰島素的
賈睿博
嗯,是的,大多數(shù)都會說飲食控制吧
ask_xTF2RI
是的
賈睿博
但糖耐量異常,僅靠飲食控制,以后幾年內(nèi)進(jìn)展為糖尿病的可能性是非常大的
ask_xTF2RI
那怎樣才可以判斷是糖尿病?。?p>
賈睿博
如果您愿意相信我的治療方式,可以自己試用胰島素注射1個月就可以,每天一次
賈睿博
糖尿病很多人沒有明顯癥狀,尤其像您現(xiàn)在
賈睿博
主要依據(jù)血糖診斷
賈睿博
空腹大于7,餐后2小時大于11.1
賈睿博
或者隨機(jī)查一次血糖超過11.1
ask_xTF2RI
哦
ask_xTF2RI
胰島素是自己在家打?
賈睿博
正常人空腹3.9-6.1 餐后2小時不超7.7
賈睿博
您自己對著判斷下就清楚了
賈睿博
嗯,是自己在家注射
ask_xTF2RI
我知道
ask_xTF2RI
主要是看餐后兩小時的血糖
賈睿博
可以買一支特充胰島素,也就是一次性的,使用完一支就停用它
ask_xTF2RI
哦
賈睿博
嗯,您目前空腹正常,餐后偏高,長期發(fā)展,可能空腹也會高
賈睿博
這種治療是我推薦的,早期胰島素干預(yù),不是讓長期使用胰島素,您只需要使用1個月后停用觀察效果就可以了
賈睿博
當(dāng)然如果不接受,覺得飲食控制就可以,那也可以繼續(xù)這樣觀察
賈睿博
以上為個人建議,由于用藥劑量涉及到藥效和您的生命安全,請到醫(yī)院或藥店當(dāng)面醫(yī)生提供具體用藥指導(dǎo)。
ask_xTF2RI
好的,謝謝!
賈睿博
不客氣!自己考慮權(quán)衡,這只是我作為醫(yī)生個人的治療理念,更希望能早期控制,延緩或改變,使不進(jìn)入糖尿病期
ask_xTF2RI
不過我早上吃了白米飯和雞蛋,兩小時血糖是6.3,是正常的吧
賈睿博
嗯,這個是正常的
ask_xTF2RI
嗯嗯,謝謝
賈睿博
如果可以多運(yùn)動,那稍微加強(qiáng)下餐后活動,看看血糖是否都能達(dá)標(biāo)
賈睿博
不客氣,感謝信任!
賈睿博
還有需要了解的嗎?
ask_xTF2RI
好的,
賈睿博
嗯,好,那就這樣,希望我說的能對您有所幫助
賈睿博
感謝您的信任!可關(guān)注我,如有問題,請***咨詢我!隨時歡迎您再次咨詢!
賈睿博
再見!
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