爺爺90多歲了,總是憋不住尿,像是有點(diǎn)尿失禁,血壓吃藥以后180多,常年便秘,請問得用什么藥
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爺爺90多歲了,總是憋不住尿,像是有點(diǎn)尿失禁,血壓吃藥以后180多,常年便秘,請問得用什么藥
馬志剛
你好,排尿的問題看過嗎,是不是有前列腺增生癥?
馬志剛
排尿的問題,是最近這樣的,還是很長時(shí)間了?
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是的有前列腺病
馬志剛
嗯,吃什么藥呢嗎?
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我覺得也有吃降壓藥刺激腎的關(guān)系吧
馬志剛
降壓藥吃的什么?
ask_Im4tcI
吃珍菊降壓藥
馬志剛
哦,我分析和降壓藥應(yīng)該沒什么關(guān)系,查過前列腺超聲和泌尿系超聲嗎?
ask_Im4tcI
有前列腺炎我知道以前看過,最近好像沒再查過,就是用紙尿褲,常年用特別不舒服
ask_Im4tcI
吃過前列康作用不大
馬志剛
嗯,這么長時(shí)間的前列腺問題了,有可能不太容易治療了,如果近幾天有加重的表現(xiàn),應(yīng)該看看是不是有尿路感染
ask_Im4tcI
常年用尿不濕不衛(wèi)生,應(yīng)該會(huì)有尿路感染問題
馬志剛
如果近幾天沒有加重的癥狀,最好是查下超聲和PSA除外下前列腺其他的疾病再用藥
馬志剛
如果懷疑有尿路感染,應(yīng)該查尿常規(guī)明確,明確診斷后,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用點(diǎn)左氧氟沙星口服治療
馬志剛
平時(shí)適當(dāng)多喝水,不能著涼,戒酒
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他是一直這樣的
馬志剛
嗯,正規(guī)的應(yīng)該查前列腺超聲和PSA明確診斷后再用藥,比如坦洛新和非那雄胺等
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降壓藥哪類的對腎臟刺激小些的
馬志剛
降壓藥對腎臟都沒有什么影響,只是有的不能用于肌酐太高的不透析的患者,你爺爺查過腎功能嗎?
ask_Im4tcI
前列腺病肯定是有的,以前就查過,
馬志剛
嗯,這樣,前列腺的問題,估計(jì)經(jīng)過治療后,效果可能也不會(huì)太明顯,但是您可以去醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用坦洛新和非那雄胺等治療
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沒有腎功不全,肌酐不高
馬志剛
哦,那么可以說沒有哪個(gè)降壓藥會(huì)引起他的排尿的問題的
ask_Im4tcI
年齡太大了,93歲,還住農(nóng)村,去趟醫(yī)院太費(fèi)勁了,我尋思給他買些藥能緩解就行
馬志剛
你的心情我很理解和佩服,但是,治療都應(yīng)該是先明確診斷的
ask_Im4tcI
那降壓藥就是那個(gè)都可以唄,我給他吃的珍菊,覺得中藥副作用小些
馬志剛
按照您說的,吃藥的情況下,血壓還180呢,就說明他現(xiàn)在用的降壓藥效果不行,應(yīng)該換成別的降壓藥
ask_Im4tcI
那換什么好些
馬志剛
依那普利,厄貝沙坦,非洛地平等等,具體的應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)吃藥的同時(shí)監(jiān)測的血壓情況來調(diào)整計(jì)量,不是每個(gè)高血壓的人都吃一樣的計(jì)量的
馬志剛
但是您現(xiàn)在如果繼續(xù)吃這個(gè)珍菊降壓片,血壓是肯定控制的不行的
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那我給他換換試試看吧
馬志剛
嗯,前面我說的那幾種,選擇任何一個(gè)就行,然后多監(jiān)測下血壓,不能降太快,
ask_Im4tcI
還有一個(gè)就是常年便秘怎么辦
ask_Im4tcI
好的
馬志剛
血壓的問題,一定要多測測血壓,降壓不能太快,老年人不能降得太低
馬志剛
便秘是因?yàn)槔夏耆嘶顒?dòng)少,胃腸蠕動(dòng)少,把水分過多的吸收引起的,所以,吃飯上,應(yīng)該給吃富含粗纖維的食物,比如粗糧,蔬菜,紅薯等
馬志剛
另外,就是自己或者家人給老人家揉揉肚子,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)
馬志剛
另外,如果前面兩種措施下,沒有效果(多數(shù)單獨(dú)依靠前兩種措施沒有大的效果),可以吃點(diǎn)蘆薈膠囊或者通便靈等通便藥物,
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我就是想能有什么藥副作用小能讓他常年吃的
馬志剛
我說的這幾個(gè)都沒有什么副作用
馬志剛
此處僅為個(gè)人觀點(diǎn),具體用藥劑量因涉及到藥效和當(dāng)事人用藥安全,請到醫(yī)院或藥店當(dāng)面醫(yī)生確診以后給出的具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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蘆薈膠囊和通便靈都行唄
馬志剛
嗯,是的
ask_Im4tcI
好的,謝謝
馬志剛
不客氣,
馬志剛
你好,下次咨詢您可以輸入***直接找我咨詢,謝謝,祝您身體健康!
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好的謝謝
馬志剛
嗯,不客氣
馬志剛
你好,沒有問題了吧,我處理別的病人了哦。
ask_Im4tcI
好的好的謝謝
馬志剛
嗯嗯
馬志剛
你好 買降壓藥和通便藥物了嗎
ask_Im4tcI
你好大夫,我還沒去呢,在農(nóng)村上街里不方便
馬志剛
哦 買完有問題可以再問我
ask_Im4tcI
好的,謝謝了
馬志剛
不客氣
馬志剛
呵呵 打擾啦
馬志剛
呵呵
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