中風(fēng)三年多,60歲,有冠心病,不能自理,手屈曲,半身手腳麻木疼痛,近來膝蓋疼痛,胯部一側(cè)疼痛,不知怎么辦,吃什么藥治療
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中風(fēng)三年多,60歲,有冠心病,不能自理,手屈曲,半身手腳麻木疼痛,近來膝蓋疼痛,胯部一側(cè)疼痛,不知怎么辦,吃什么藥治療
霍銘利
中老年,既往有冠心病,腦血管意外病史,有局灶性腦損害定位體征,目前有膝蓋痛,髖關(guān)節(jié)痛,考慮骨質(zhì)疏松,骨關(guān)節(jié)炎等可能性大
霍銘利
目前需要加強(qiáng)被動(dòng)功能鍛煉,積極治療原發(fā)病,如控制血壓,血脂,抗凝等治療
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她血壓一向不高
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要吃什么藥呢
霍銘利
當(dāng)時(shí)中風(fēng)是因?yàn)槭裁?p>
霍銘利
是腦血管畸形嗎
霍銘利
還是糖尿病病變
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腦梗塞
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血粘高
霍銘利
中風(fēng)三年來做了什么治療,
霍銘利
目前有抗凝治療嗎?
霍銘利
能否上傳相關(guān)病歷了解一下病情
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前兩年是去醫(yī)院開藥,沒什么效果,現(xiàn)在吃一些中藥
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病歷在老家
霍銘利
性別,既往病史
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60歲,病史以前沒查過,就是腦梗塞后病歷寫有冠心病,心律不齊,腦梗塞出血,血粘高
霍銘利
有冠脈綜合征,有腦出血,有高脂血癥,一般基礎(chǔ)病是高血壓或合并糖尿病,否則是腦血管畸形破裂或顱腦外傷才會(huì)腦出血
霍銘利
目前是長(zhǎng)期臥床嗎?
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不是,走路要人在背后雙手扶著才能走,但是這幾天她說膝蓋和胯部一側(cè)很痛
霍銘利
是能支撐走路的一側(cè)痛嗎?
霍銘利
一側(cè)下肢
霍銘利
如果是這樣,既往沒有膝關(guān)節(jié)外傷史,需要考慮,單側(cè)肢體過度支撐導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨或髖關(guān)節(jié)韌帶肌肉等進(jìn)一步勞損,
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是麻木那一邊(右腳)。她半邊正常(左邊),半邊麻木疼痛(右邊)
霍銘利
這是左側(cè)腦出血引起的局灶性腦功能障礙的定位體征
霍銘利
現(xiàn)在他是左側(cè)膝蓋痛嗎
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右膝蓋
霍銘利
考慮右膝關(guān)節(jié)炎,
霍銘利
局部理療與保暖即可
霍銘利
必要是可以到醫(yī)院做膝關(guān)節(jié)x片檢查,明確有無(wú)相關(guān)骨性結(jié)構(gòu)的病損
霍銘利
請(qǐng)問還有什么可以幫到你的 嗎?
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目前要吃什么藥才能緩解她的疼痛,她說坐著的時(shí)候都會(huì)痛
霍銘利
可以吃氨基葡萄糖或者非甾體類藥即可,
霍銘利
注意局部保暖,或適當(dāng)理療等可以促進(jìn)局部血循環(huán),可緩解疼痛
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比如藥名?
霍銘利
非甾體類藥,如尼美舒利等
霍銘利
可以用布洛芬軟膏,外用
霍銘利
氨基葡萄糖,是處方藥,一般需要到骨科才能開
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哦
霍銘利
相關(guān)止痛藥,需要餐后,因其對(duì)胃腸有損害
霍銘利
保暖是最重要的
霍銘利
可以給老人買護(hù)膝
霍銘利
多按摩與熱療等
霍銘利
請(qǐng)問還有疑問嗎?
ask_OYoZwc
剛才你說抗凝治療是什么?
霍銘利
抗凝是防治腦梗塞與心肌梗塞的
霍銘利
因?yàn)榻ㄗh您以后咨詢,帶上病歷以及相關(guān)檢查驗(yàn)單或ct片
霍銘利
這樣我們才能更有針對(duì)性,更快速的掌握病情
霍銘利
給出恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)與治療
霍銘利
請(qǐng)問你還有疑問嗎?
霍銘利
感謝你對(duì)我的咨詢
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抗凝可以吃哪些藥
霍銘利
有具體問題再考慮用藥問題
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我打字慢,別見怪
霍銘利
您家人有明確的腦血管意外病史,以及冠脈綜合征病史,建議定期去醫(yī)院復(fù)查以及康復(fù)治療
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血粘高呀
霍銘利
如果是低密度蛋白高,膽固醇高,甘油三酯高等需要降脂治療
霍銘利
醫(yī)生需要明確相關(guān)血脂的具體數(shù)值,建議您以后可以上傳近期的血脂檢查分析報(bào)告
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吃藥嗎
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我人不在老家
霍銘利
根據(jù)血脂的具體情況,在飲食,運(yùn)動(dòng)等干預(yù)的前提下,無(wú)肝腎功能損害等情形下,才選用相關(guān)的降脂藥
霍銘利
建議您以后了解病情后再咨詢相關(guān)情況,目前有關(guān)膝關(guān)節(jié)以及髖關(guān)節(jié)的問題已經(jīng)給你解答了
霍銘利
以后有 具體問題,你可以繼續(xù)咨詢
霍銘利
您可以關(guān)注我,以后有疑問,方便您找到我,
霍銘利
請(qǐng)問你還有其他疑問嗎,我準(zhǔn)備關(guān)聊天窗口了
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降脂藥有哪些
霍銘利
由于你的問題較多,建議你購(gòu)買單次咨詢,
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我的問題這么多,不問了……
霍銘利
降脂藥需要在明確血脂的前提下用的,部分副作用大,一般降脂藥是他汀類藥 ,由于你不知道您家人的具體血脂情況,建議您能提供更多的臨床治療,再給你做出有針對(duì)性的建議與用藥指導(dǎo)
霍銘利
希望下一次可以給您提供更詳細(xì)的咨詢與指導(dǎo),謝謝你的咨詢
霍銘利
我準(zhǔn)備關(guān)窗口了,請(qǐng)問需要我給你轉(zhuǎn)接其他醫(yī)生嗎
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不用了
霍銘利
好的,
展開全部?jī)?nèi)容