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實(shí)錄
咳嗽一直不好，有痰，嗓子還癢，做胸片紋理增多，我以前得了肺結(jié)核
浙江省金華市東陽(yáng)市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
主治疾?。簝?nèi)科疾病，高血壓、糖尿病等常見(jiàn)疾病，尤其是呼吸系統(tǒng)疾病診治
ask__NkU8I
咳嗽一直不好，有痰，嗓子還癢，做胸片紋理增多，我以前得了肺結(jié)核
殷和文
什么時(shí)候得肺結(jié)核的
ask__NkU8I
十年前
殷和文
是在那之后一直咳嗽嗎
ask__NkU8I
不是，是最近這段時(shí)間
殷和文
那肺結(jié)核正規(guī)抗結(jié)核治療了嗎
ask__NkU8I
治療了啊！那個(gè)時(shí)候做檢查說(shuō)完全好了
殷和文
最近咳嗽多久了，有沒(méi)有咳痰，發(fā)燒、體重下降
殷和文
晚上有沒(méi)有睡覺(jué)出汗呢
ask__NkU8I
兩個(gè)多月了，有痰，不發(fā)燒，也不去汗
殷和文
白色痰還是其他顏色痰
ask__NkU8I
黃的
殷和文
有沒(méi)有氣逼、胸痛、咳痰帶血
殷和文
一直是黃痰嗎
ask__NkU8I
有時(shí)候有，今天我去做了檢查，就肺紋理增多
殷和文
那每年這個(gè)時(shí)候都會(huì)有咳嗽、咳黃痰嗎，您多少歲，有長(zhǎng)期吸煙嗎
ask__NkU8I
恩，31，吸煙
殷和文
吸煙多少年
殷和文
每天幾包
ask__NkU8I
10多年了，一包
殷和文
平時(shí)胸悶嗎
ask__NkU8I
有時(shí)候有，但沒(méi)有咳嗽的時(shí)候沒(méi)有
殷和文
像你這樣反復(fù)咳嗽、咳痰多少年呢，有10年嗎
殷和文
平時(shí)活動(dòng)量比以前下降了嗎，或者走快了會(huì)感覺(jué)氣急、氣逼嗎
ask__NkU8I
沒(méi)有那么多年，就這幾年
ask__NkU8I
感覺(jué)有點(diǎn)
殷和文
根據(jù)你目前的情況考慮慢性支氣管炎或者支氣管擴(kuò)張
殷和文
需完善胸部CT及肺功能檢查
殷和文
明確
殷和文
不要吸煙了
ask__NkU8I
今天做的就ct志氣管不擴(kuò)張
殷和文
肺功能呢
ask__NkU8I
沒(méi)有做啊
殷和文
最好做一下
ask__NkU8I
就是紋理增多
殷和文
可不可以發(fā)CT片給我看下
ask__NkU8I
可以啊那要等下，我在打針
殷和文
哦，打什么針呀
ask__NkU8I
肺功能是做什么啊
殷和文
吹氣
ask__NkU8I
阿奇
ask__NkU8I
那個(gè)是檢查什么病啊
殷和文
檢查慢性阻塞性肺疾病及哮喘的
殷和文
目前不考慮哮喘
殷和文
主要是看有沒(méi)有通氣功能障礙
殷和文
那你最近幾天有咳嗽、咳黃痰及發(fā)燒嗎
ask__NkU8I
就早上咳得多，痰咳去就好點(diǎn)，沒(méi)有發(fā)燒
殷和文
黃痰嗎
ask__NkU8I
恩
殷和文
有沒(méi)有鼻噻、流涕等感冒啊
ask__NkU8I
有鼻塞
殷和文
查了血常規(guī)嗎
殷和文
白細(xì)胞多少，中性粒細(xì)胞百分比多少
ask__NkU8I
查了，多正常
殷和文
拍個(gè)給我看下，可以不
ask__NkU8I
那個(gè)沒(méi)有給我，
殷和文
哦
殷和文
你掛了幾天針，這幾天針都是阿奇嗎
ask__NkU8I
我是做鼻竇炎手術(shù)的時(shí)候查的血
ask__NkU8I
5天
殷和文
那這五天沒(méi)有查血嗎
殷和文
什么時(shí)候做的鼻竇炎手術(shù)
ask__NkU8I
沒(méi)有??！前半個(gè)月
ask__NkU8I
哪查血檢查什么病啊
殷和文
我覺(jué)得得加個(gè)頭孢類
ask__NkU8I
是阿奇和左癢
殷和文
查血常規(guī)看有沒(méi)有感染可能呀
ask__NkU8I
那個(gè)感染什么啊
殷和文
這個(gè)治療方案對(duì)于是可以的
殷和文
白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞百分比高說(shuō)明有細(xì)菌感染呀
ask__NkU8I
什么細(xì)菌啊！
殷和文
這個(gè)不能說(shuō)明什么細(xì)菌的
殷和文
只說(shuō)明有細(xì)菌感染，但具體哪種就不知道了
殷和文
不過(guò)你現(xiàn)在的治療方案是可以覆蓋常見(jiàn)的細(xì)菌的
ask__NkU8I
一般會(huì)是什么細(xì)菌
殷和文
肺炎鏈球菌、肺炎克雷伯、流感嗜血桿菌及支原體、衣原體之類
ask__NkU8I
這樣是考慮什么病啊
殷和文
現(xiàn)在是普通感冒
殷和文
但根據(jù)你提供有反復(fù)咳嗽、咳痰有幾年了，需考慮氣管炎或者慢性阻塞性肺疾病可能
ask__NkU8I
那個(gè)紋理增多s一般是什么病啊
殷和文
煙吸多了
殷和文
及肺結(jié)核
殷和文
導(dǎo)致的
ask__NkU8I
肺結(jié)核治好了啊
殷和文
那個(gè)不要緊啦
ask__NkU8I
怎么不回答啊
殷和文
肺紋理增粗不要緊
ask__NkU8I
那我咳嗽怎么不好
殷和文
氣管炎就不會(huì)斷根的
殷和文
感冒了或者天氣冷的時(shí)候就會(huì)
殷和文
發(fā)
ask__NkU8I
那怎么治療得好啊
殷和文
只能控制呀，如果是這種病的話
殷和文
戒煙、注意休息、避寒
ask__NkU8I
那你可以建議我現(xiàn)在怎么治療這個(gè)咳嗽
殷和文
你現(xiàn)在已經(jīng)在治療了
ask__NkU8I
但效果不怎么樣
殷和文
可以吃點(diǎn)止咳藥
ask__NkU8I
總感覺(jué)喉嚨有痰
殷和文
沒(méi)這么快
ask__NkU8I
這個(gè)兩個(gè)月吃了好藥，針也打了
殷和文
慢性的
殷和文
就這樣
ask__NkU8I
那你可以提個(gè)建議嗎吃什么藥
殷和文
沒(méi)什么病呀，煙吸多了多會(huì)
殷和文
都會(huì)的
殷和文
不用擔(dān)心
殷和文
因?yàn)橐矝](méi)給你查體及看你的檢查，只是根據(jù)你提供的一些情況來(lái)診斷的
殷和文
所以實(shí)在不放心到呼吸科看下
殷和文
最好
ask__NkU8I
檢查什么呢？
殷和文
肺功能
ask__NkU8I
肺功能不行會(huì)什么病啊
殷和文
慢性阻塞性肺疾病可能性大，根據(jù)你的情況
殷和文
但是你的年紀(jì)比較輕
殷和文
所以氣管炎
殷和文
可能
殷和文
還是要看肺CT及肺功能啦
ask__NkU8I
那個(gè)病好治療嗎？
殷和文
控制
殷和文
還沒(méi)確診呢
殷和文
別擔(dān)心啦
ask__NkU8I
你告訴我吃什么藥啊
殷和文
你現(xiàn)在在打針呀，疾病還沒(méi)確診呢
殷和文
所以別擔(dān)心，你年齡不大
殷和文
所以得那個(gè)病幾率小，但是要戒煙，否則的話過(guò)個(gè)十來(lái)年
殷和文
估計(jì)就會(huì)得那個(gè)慢性病了
ask__NkU8I
什么慢性病啊
殷和文
氣管炎呀或慢性阻塞性肺疾病呀
殷和文
戒煙哦’
ask__NkU8I
我現(xiàn)在咳嗽要怎么樣就不咳了啊
殷和文
吃點(diǎn)止咳藥
殷和文
可以
ask__NkU8I
可以告訴我吃什么藥啊
殷和文
復(fù)方福爾可定、可待因
ask__NkU8I
這個(gè)藥是什么
殷和文
止咳的藥
ask__NkU8I
這咳嗽跟我工作有關(guān)系嗎？
殷和文
你做什么事的
ask__NkU8I
我是電焊
殷和文
有關(guān)系
ask__NkU8I
咳嗽有時(shí)候帶點(diǎn)血那是怎么回事
殷和文
這個(gè)原因好多‘
ask__NkU8I
我鼻竇炎手術(shù)傷口沒(méi)有好還有血跟咳血有關(guān)系嗎
殷和文
有關(guān)系
殷和文
如果沒(méi)什么問(wèn)題，我先關(guān)閉，給其他人解答下，謝謝
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