十二指腸腺癌,今天剛做完姑息性手術(shù),請問還有什么積極的治療方式嗎?
ask_OxR_iQ
十二指腸腺癌,今天剛做完姑息性手術(shù),請問還有什么積極的治療方式嗎?
王曉
做的姑息性手術(shù)?患者現(xiàn)在情況怎么樣?術(shù)后病理是什么?有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況
ask_OxR_iQ
還不知道
王曉
問什么沒有做根治性的手術(shù)
王曉
只是做了姑息性膽道引流嗎?
ask_OxR_iQ
之前是沒法吃東西
ask_OxR_iQ
醫(yī)生說只是解決了吃飯的問題
王曉
腹痛、黃疸、厭食?
王曉
患者多大年齡?
ask_OxR_iQ
惡心,胃脹
ask_OxR_iQ
51歲
王曉
腫塊有多大?
ask_OxR_iQ
剛做完手術(shù),麻醉還沒結(jié)束,還沒去了解
王曉
年齡又不是很大,為什么沒做根治術(shù)的手術(shù)呢?
王曉
別的地方有沒有轉(zhuǎn)移?有根治性手術(shù)的禁忌癥?
ask_OxR_iQ
醫(yī)生說,腫瘤包住了哪塊,做根治性手術(shù)可能下不了手術(shù)臺
ask_OxR_iQ
說可能會碰到哪個血管還是什么
王曉
估計(jì)是和血管關(guān)系密切,手術(shù)并發(fā)癥高
王曉
患者一般情況怎么樣?
ask_OxR_iQ
您指的是?
王曉
與血管關(guān)系密切,根治術(shù)手術(shù)風(fēng)險大
ask_OxR_iQ
是的,請了教授來做的,教授說不能切除
王曉
那您這種情況需要術(shù)后化療的,畢竟原發(fā)灶沒有切除
王曉
放療效果欠佳,主要是十二指腸耐受射線的劑量較小
ask_OxR_iQ
化療能達(dá)到什么樣的效果呢
王曉
您這個情況化療是肯定需要做的,可以對原發(fā)灶治療,也可以起到全身治療的作用
王曉
一般術(shù)后3-4周,盡量不要超過1個月化療
ask_OxR_iQ
你意思是,根治術(shù)沒有做成,也有治愈的可能嗎?
王曉
治愈的機(jī)會很小,因?yàn)槟鷽]有具體的術(shù)后分期,一般惡性腫瘤控制病情不進(jìn)展,就很好了
王曉
惡性腫瘤就是手術(shù)、放療和化療
王曉
您沒有手術(shù),肯定是需要放化的,放療是針對局部,化療是控制全身,各有側(cè)重
王曉
但是因?yàn)槭改c的耐受劑量較小,放療的效果欠佳,可以選擇化療
ask_OxR_iQ
那能夠通過中西醫(yī)結(jié)合控制,延長幾年生命嗎
王曉
中醫(yī)就是扶正去邪,對腫瘤沒有什么特殊療效
王曉
具體的生存期不好說,畢竟您沒有手術(shù),手術(shù)沒有分期,也不知道腫瘤局部侵犯的程度,以及分化的程度
ask_OxR_iQ
好吧,謝謝您
王曉
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