六十多歲男性。多年前就多疑,最近幾年總是說有人要迫害他,沒有安全感。經(jīng)常說自己的妻子出軌,與多人交好。焦慮,遇事想的多。怕失去。之前表面無(wú)異常,最近把這種狀態(tài)在外人面前也有所表露。 平時(shí)很正常,可是說起來,就像是真的一樣
ask_OtrU-M
六十多歲男性。多年前就多疑,最近幾年總是說有人要迫害他,沒有安全感。經(jīng)常說自己的妻子出軌,與多人交好。焦慮,遇事想的多。怕失去。之前表面無(wú)異常,最近把這種狀態(tài)在外人面前也有所表露。 平時(shí)很正常,可是說起來,就像是真的一樣
盧海
你好 這種情況考慮精神分裂癥 或者腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙 建議帶他到精神專科醫(yī)院進(jìn)一步就診 做頭顱核磁共振檢查 在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗精神病藥物
ask_OtrU-M
他并不認(rèn)為自己有病。如果帶他去看精神科,他肯定會(huì)抵觸。會(huì)越治越差嗎?如果使用藥物,副作用大嗎?會(huì)影響生活質(zhì)量嗎?
盧海
不治療只會(huì)影響生活質(zhì)量
盧海
甚至出現(xiàn)自傷或者傷人行為
盧海
凡是藥物都可能有副作用 但是在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以使副作用出現(xiàn)的幾率減少
ask_OtrU-M
除了與自己妻子有關(guān)的事情,沒安全感。別的一切正常。說過辦事還有思維什么都很好。子女常陪在身邊會(huì)好點(diǎn)嗎?可以以體檢的方式騙他先去檢查嗎
ask_OtrU-M
檢查頭。
盧海
可以先去神經(jīng)內(nèi)科 檢查頭部
盧海
做頭顱核磁共振先
盧海
如果只懷疑自己的妻子 還要考慮偏執(zhí)性精神障礙
ask_OtrU-M
懷疑自己的妻子?,F(xiàn)在怕被迫害。怕妻子找人迫害,或者妻子下毒至其嘔吐得病。一切事情都圍繞著妻子。
盧海
嗯 妄想的內(nèi)容比較固定 更可能是偏執(zhí)性精神障礙了
ask_OtrU-M
這樣怎么治療呢
盧海
我給出的是診斷的傾向性診斷 確診需要到當(dāng)?shù)鼐窨拼_診
ask_OtrU-M
好的,我知道。想了解一下!
盧海
如果是偏執(zhí)性精神障礙 也是需要服用抗精神病藥物藥物
ask_OtrU-M
如果是這種,還做核磁共振嗎
盧海
最好做個(gè) 畢竟年紀(jì)大了
ask_OtrU-M
好的!非常感謝您。如果確診。服藥會(huì)恢復(fù)到什么程度呢?
盧海
看個(gè)體對(duì)用藥的敏感性 和服藥依從性
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