在不李醫(yī)生，我拿到痰涂片報(bào)告了

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• ask_Vepa5o

  在不李醫(yī)生，我拿到痰涂片報(bào)告了

• 李瑞祥

  你好，在的

• ask_Vepa5o

  麻煩幫我看一下好嗎？結(jié)合昨天的報(bào)告，謝謝您了！

• 李瑞祥

  報(bào)告方便發(fā)過來嗎

• ask_Vepa5o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Vepa5o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Vepa5o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李瑞祥

  是里面的醫(yī)生要你你做這個(gè)的么

• ask_Vepa5o

  醫(yī)院醫(yī)生

• ask_Vepa5o

  都有

• 李瑞祥

  做了結(jié)核桿菌的圖片檢查么

• 李瑞祥

  涂片

• ask_Vepa5o

  痰涂片，做的

• 李瑞祥

  好的

• ask_Vepa5o

  就是上面的結(jié)果

• ask_Vepa5o

  看到嗎

• ask_Vepa5o

  您是王醫(yī)生嗎？

• 李瑞祥

  未見抗酸桿菌，陰性的

• 李瑞祥

  看到了

• ask_Vepa5o

  是?。?p>

• ask_Vepa5o

  說明什么呢？

• 李瑞祥

  稍等一下 啊，我得把涂片放到桌面再放大才行

• ask_Vepa5o

  謝謝

• 李瑞祥

  有咳血癥狀，CT提示有病灶，痰涂片陰性

• 李瑞祥

  華西診斷什么

• 李瑞祥

  之前有結(jié)核中毒的癥狀嗎

• 李瑞祥

  你好，在嗎

• ask_Vepa5o

  在

• ask_Vepa5o

  我在抱寶寶

• ask_Vepa5o

  華西的急診不專業(yè)

• ask_Vepa5o

  我沒有去問了

• 李瑞祥

  戴口罩沒有？

• ask_Vepa5o

  先問的您

• ask_Vepa5o

  我轉(zhuǎn)一邊的

• 李瑞祥

  之前咳血的時(shí)候有發(fā)熱嗎

• ask_Vepa5o

  沒有發(fā)熱

• 李瑞祥

  肺部那個(gè)病灶考慮還是結(jié)核的可能性大

• ask_Vepa5o

  結(jié)核中毒？不懂呢！就前兩個(gè)月公司天天裝修，油漆味巨大

• 李瑞祥

  痰涂片抗酸染色陰性，對制定抗結(jié)核治療方案有幫助

• ask_Vepa5o

  聞得人頭痛耳朵痛，這個(gè)算不

• ask_Vepa5o

  所以還是要按結(jié)核病來治療是嗎？

• ask_Vepa5o

  需要再做兩次痰涂片不？今天早上漱口后過一會兒才咳的一點(diǎn)痰出來，這個(gè)會不會影響結(jié)果？

• 李瑞祥

  就是長期發(fā)熱，低燒，多在下午開始，其他時(shí)間不燒，有乏力、盜汗，就是晚上睡著了出汗，醒來汗就停了

• ask_Vepa5o

  這些癥狀沒有

• 李瑞祥

  不用的

• ask_Vepa5o

  就只是上午說話嗓子容易感覺有痰一樣

• ask_Vepa5o

  就像起床沒開嗓一樣，不知道這個(gè)是不是結(jié)核的原因

• 李瑞祥

  這個(gè)癥狀沒有特異性

• ask_Vepa5o

  噢

• 李瑞祥

  明天建議去成都的傳染病醫(yī)院看看

• ask_Vepa5o

  好的

• ask_Vepa5o

  這種通常是不是還要通過其他手段確診呢？

• 李瑞祥

  肺結(jié)核專業(yè)是他們

• ask_Vepa5o

  還是直接開始治療了

• ask_Vepa5o

  我明天一早就去

• 李瑞祥

  肺結(jié)核沒有癥狀的時(shí)候，很難確診的

• 李瑞祥

  要等他們看過之后，CT片提示有，之前有過咳血

• 李瑞祥

  咳血的原因是什么，需要明確

• ask_Vepa5o

  第一次華西說

• ask_Vepa5o

  不像肺結(jié)核

• ask_Vepa5o

  是支氣管充血還是什么來著

• ask_Vepa5o

  但都是急診看的

• ask_Vepa5o

  他們不專業(yè)

• ask_Vepa5o

  而且咳的血是暗紅色的

• ask_Vepa5o

  兩個(gè)醫(yī)院的急診都說是陳舊性出血

• 李瑞祥

  片子我們這里看不清楚

• 李瑞祥

  明天拿那些資料都去，讓他們看看

• ask_Vepa5o

  對了醫(yī)生，未查見抗酸桿菌是不是代表沒有傳染性？

• ask_Vepa5o

  好的！

• 李瑞祥

  不是的，只要是肺結(jié)核，沒有經(jīng)過治療，都具有傳染性，因?yàn)榉魏屯饨缦嗤?p>

• ask_Vepa5o

  這樣嗎？

• 李瑞祥

  沒有找見抗酸桿菌，就是沒有找見結(jié)核菌

• 李瑞祥

  每個(gè)人體質(zhì)不一樣，有些接觸了，也不發(fā)病

• ask_Vepa5o

  孩子有打卡介苗

• 李瑞祥

  暗紅色的血，說明在肺部有一段時(shí)間了

• ask_Vepa5o

  是不是免疫力很強(qiáng)？

• ask_Vepa5o

  是的

• 李瑞祥

  小孩還是需要注意的

• 李瑞祥

  不是肺結(jié)核最好，吃那個(gè)抗結(jié)核藥物副作用還是很大的

• ask_Vepa5o

  那是，就怕之前沒查出來的時(shí)候

• ask_Vepa5o

  不是的話，這種情況還會是其他什么原因呢？

• ask_Vepa5o

  那個(gè)病變

• 李瑞祥

  不知道那個(gè)空洞靠近支氣管沒有

• ask_Vepa5o

  在下面些

• 李瑞祥

  支氣管擴(kuò)張啊、肺炎、肺癌、肺膿腫等等都會引起

• ask_Vepa5o

  肺的底部

• 李瑞祥

  我現(xiàn)在就希望你肺里面那個(gè)結(jié)節(jié)是炎性的

• ask_Vepa5o

  。。。。。。肺癌

• 李瑞祥

  你的肯定不是

• 李瑞祥

  CT只看見一個(gè)結(jié)節(jié)

• ask_Vepa5o

  為什么呢？

• ask_Vepa5o

  肺癌是多少呢

• 李瑞祥

  肺癌CT表現(xiàn)有占位啊

• ask_Vepa5o

  恩吶

• 李瑞祥

  還有一大堆的消耗性疾病表現(xiàn)

• ask_Vepa5o

  媽呀

• ask_Vepa5o

  這么復(fù)雜

• 李瑞祥

  明天記得問一下，那個(gè)結(jié)節(jié)用纖維支氣管鏡可不可以看到

• ask_Vepa5o

  好的，昨天是在婦幼保健院的內(nèi)科拍的片子

• 李瑞祥

  我這兒看不了片子，右肺下葉背段，靠近大支氣管的話，纖維支氣管鏡可以檢查，再做個(gè)病理和抗酸染色、細(xì)菌培養(yǎng)就能明確了

• 李瑞祥

  把所有的資料都帶上

• ask_Vepa5o

  我把片子拍了給您發(fā)過來好不好

• 李瑞祥

  他們看這種片子比較多

• 李瑞祥

  好的

• ask_Vepa5o

  恩

• ask_Vepa5o

  我現(xiàn)在拍

• 李瑞祥

  好的

• ask_Vepa5o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Vepa5o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Vepa5o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Vepa5o

  我昨天是在婦幼拍的片子，會不會是拍片子的那些醫(yī)生不專業(yè)，誤判的

• 李瑞祥

  稍等

• ask_Vepa5o

  好的

• 李瑞祥

  不好意思啊，真看不太清

• 李瑞祥

  不要緊的，有個(gè)小孩在身邊，謹(jǐn)慎點(diǎn)好

• 李瑞祥

  現(xiàn)在就是咳血和片子怎么解釋，結(jié)核是可以解釋

• 李瑞祥

  要是炎性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)剛好在血管，也會引起出血

• ask_Vepa5o

  好的

• ask_Vepa5o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李瑞祥

  是有一個(gè)結(jié)節(jié)，但是看不清楚

• 李瑞祥

  他們拍片的是放射科，用電腦看的，還可以放大，看的很清楚

• ask_Vepa5o

  是不是沒有拍好

• ask_Vepa5o

  我剛剛在給您付費(fèi)禮物

• ask_Vepa5o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李瑞祥

  CT都是這樣，不會沒有拍好的

• 李瑞祥

  之前咳血的時(shí)候做了CT么

• ask_Vepa5o

  是啊

• ask_Vepa5o

  做了

• ask_Vepa5o

  沒有提示說結(jié)核可能大

• 李瑞祥

  明天把所有的CT都帶上

• ask_Vepa5o

  好的

• ask_Vepa5o

  謝謝您

• 李瑞祥

  不用謝

• 李瑞祥

  最好就是炎性結(jié)節(jié)了，什么問題都沒有

• 李瑞祥

  還有什么問題嗎

• ask_Vepa5o

  您是好人

• ask_Vepa5o

  上面報(bào)告單里面沒有寫具體位置嗎

• ask_Vepa5o

  如果不是。我第一時(shí)間告訴您好消息

• ask_Vepa5o

  您是好人

• 李瑞祥

  寫了啊，必須得寫的

• 李瑞祥

  問心無愧就好

• ask_Vepa5o

  是結(jié)節(jié)灶是不

• ask_Vepa5o

  全名

• ask_Vepa5o

  炎性結(jié)節(jié)灶？

• 李瑞祥

  不是的，只能看見一個(gè)結(jié)節(jié)

• ask_Vepa5o

  恩

• ask_Vepa5o

  哎，希望不是啊

• 李瑞祥

  這個(gè)結(jié)節(jié)是炎性的，就不是結(jié)核病灶；要是結(jié)核病灶，就需要抗結(jié)核治療

• 李瑞祥

  是啊

• 李瑞祥

  炎性多好

• ask_Vepa5o

  前者就不用管它嗎

• 李瑞祥

  不過你沒有什么癥狀，咳血可以解釋的話，炎性結(jié)節(jié)不是沒有可能

• 李瑞祥

  炎性結(jié)節(jié)沒什么癥狀，范圍比較小，最多就是吃點(diǎn)消炎藥

• ask_Vepa5o

  咳血之前都是說的陳舊性出血

• ask_Vepa5o

  炎性結(jié)節(jié)也是拍片提示病變嗎

• 李瑞祥

  是的，有時(shí)候可以看清，就直接會說考慮炎性結(jié)節(jié)

• ask_Vepa5o

  對啊

• 李瑞祥

  有些人比較謹(jǐn)慎，會說考慮結(jié)核？炎性結(jié)節(jié)？

• ask_Vepa5o

  關(guān)鍵他只寫的結(jié)核

• 李瑞祥

  所以還是有機(jī)會的，不是結(jié)核

• ask_Vepa5o

  這跟性格也有關(guān)系么，呵呵

• ask_Vepa5o

  實(shí)在是的話，能治愈也能接受

• 李瑞祥

  放心吧，可以治愈的

• 李瑞祥

  沒那么嚴(yán)重

• ask_Vepa5o

  只是要經(jīng)常跑醫(yī)院哈？

• 李瑞祥

  不是經(jīng)常，吃藥是按月吃的

• ask_Vepa5o

  噢，好的

• ask_Vepa5o

  只要能醫(yī)好，我都能接受

• 李瑞祥

  放心吧

• 李瑞祥

  沒什么問題的

• ask_Vepa5o

  孩子不能沒有媽媽

• 李瑞祥

  明天讓他們看看再說

• ask_Vepa5o

  好的，謝謝您了。想起來有問題我再問您

• ask_Vepa5o

  好的

• 李瑞祥

  沒問題的，很多人什么癥狀都沒有，直接肺結(jié)核陳舊性的了

• ask_Vepa5o

  那種就不用治了哈？

• ask_Vepa5o

  已經(jīng)好了是不

• 李瑞祥

  是的

• 李瑞祥

  抵抗力好

• 李瑞祥

  發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)好了

• 李瑞祥

  很多這種人的

• 李瑞祥

  但是就是有傳染性

• ask_Vepa5o

  真的啊

• ask_Vepa5o

  。。。。

• 李瑞祥

  放心吧

• ask_Vepa5o

  好的

• 李瑞祥

  也可能是炎性的

• ask_Vepa5o

  您吃晚飯了嗎

• 李瑞祥

  還沒呢

• ask_Vepa5o

  打擾您了

• 李瑞祥

  沒事兒的

• ask_Vepa5o

  那趕緊吃吧

• ask_Vepa5o

  我微信是***

• 李瑞祥

  不用送護(hù)士的，送火箭跟送護(hù)士是一樣的，對于我們來說

• ask_Vepa5o

  可能的話加我吧

• ask_Vepa5o

  噢，好的

• ask_Vepa5o

  不懂

• 李瑞祥

  沒什么就這樣先啊

• 李瑞祥

  有問題聯(lián)系

• 李瑞祥

  明天什么結(jié)果記得告訴我一聲

• 李瑞祥

  謝謝

• ask_Vepa5o

  好的，一定！

• ask_Vepa5o

  謝謝你才是

• 李瑞祥

  不客氣

• 李瑞祥

  再見

• 李瑞祥

  再見

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