胸憋、胸悶診斷為不穩(wěn)定性冠心病應(yīng)該怎么治療
ask_eLuQvo
胸憋、胸悶診斷為不穩(wěn)定性冠心病應(yīng)該怎么治療
王松柏
好大年齡的人?
ask_eLuQvo
55歲
王松柏
都做了些什么檢查?
ask_eLuQvo
我可以把診斷報(bào)告給您打過(guò)去?
王松柏
好的
ask_eLuQvo
胸片
ask_eLuQvo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_eLuQvo
這是照影的診斷報(bào)告
王松柏
胸片不能下診斷的
ask_eLuQvo
這張圖片是照影的結(jié)果
王松柏
是的,不是胸片
王松柏
這個(gè)就可以了,很明確的診斷了你的冠心病
ask_eLuQvo
那接下來(lái)怎么治療?
王松柏
發(fā)作頻繁嗎?
王松柏
癥狀出現(xiàn)有好久呢?
王松柏
發(fā)作頻繁嗎?
ask_eLuQvo
發(fā)現(xiàn)之后吃了一段時(shí)間藥,我爸說(shuō)原來(lái)比如是一個(gè)手掌這么大的范圍,現(xiàn)在是兩個(gè)手指的范圍。范圍小了。而且是喝了酒這后第二天發(fā)作。難受的厲害。最近的兩次都是這樣喝了酒這后發(fā)作的。
王松柏
心電圖結(jié)果呢?
ask_eLuQvo
心電圖的結(jié)果說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題。
ask_eLuQvo
您是不是想看一下心電圖的結(jié)果。
王松柏
酒精能引起心跳加速,心跳加速就是加快心臟的做功,引起缺血
王松柏
心肌缺血
ask_eLuQvo
如果需要我可以找醫(yī)生看看能不能拍攝讓看一下。
王松柏
我是想了解下你父親的基礎(chǔ)心率
ask_eLuQvo
我去問(wèn)問(wèn)醫(yī)生
ask_eLuQvo
我需要問(wèn)那些問(wèn)題,怎么問(wèn)?
王松柏
現(xiàn)在應(yīng)該在吃單硝酸異山梨脂片,美托洛爾,拜阿司匹林,還有降血脂的藥物吧?
王松柏
我就是醫(yī)生
王松柏
還有曲美他嗪吧
王松柏
問(wèn)哪些問(wèn)題?
ask_eLuQvo
沒(méi)有美托洛尓、降血脂的藥
ask_eLuQvo
我還說(shuō)我需要問(wèn)我的主冶醫(yī)生
王松柏
美托洛爾是需要根據(jù)心率判斷的,跳的慢或有其他禁忌就不建議使用
王松柏
藥物一般都是這樣的
王松柏
以上為個(gè)人推薦使用,具體計(jì)量使用還需到藥店或醫(yī)院實(shí)際確定
ask_eLuQvo
現(xiàn)在吃的藥有硝酸異山梨酯片。 鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊。辛伐他汀片 阿斯匹林腸溶片 硫酸氫氯吡格雷片。硝苯地平緩釋片
ask_eLuQvo
醫(yī)生在嗎
王松柏
在啊
王松柏
所以,飲酒是誘發(fā)的因素,那就是戒了
ask_eLuQvo
要怎么具體治療
王松柏
也就是這樣治療
王松柏
如果藥物不能緩解或控制,那就要做支架
ask_eLuQvo
您的意見(jiàn)是現(xiàn)在可以先藥物冶療
王松柏
是的,比起之前,癥狀還是好轉(zhuǎn)了,現(xiàn)在就是酒精誘發(fā)了
王松柏
但是,造影結(jié)果有大于80%的狹窄
王松柏
有條件能上支架就上了吧
王松柏
醫(yī)院沒(méi)有建議上支架嗎?
ask_eLuQvo
有
王松柏
所以,更好的辦法就是上支架,畢竟你父親還年輕
王松柏
我記得我以前有個(gè)病人,也是冠心病,后面一直服藥治療,效果還不錯(cuò),兩年時(shí)間沒(méi)有到醫(yī)院住過(guò)院
ask_eLuQvo
我個(gè)人想法既使現(xiàn)在做支架很普遍但是畢竟是要刀
ask_eLuQvo
還是感覺(jué)不太好
ask_eLuQvo
畢竟手朮有風(fēng)險(xiǎn)
王松柏
我當(dāng)時(shí)建議他去大醫(yī)院做一個(gè)造影,看看血管狹窄問(wèn)題,結(jié)果一直沒(méi)做,口服藥物完全控制了
王松柏
結(jié)果后面在一次出差的途中猝死在賓館里,尸檢報(bào)告是心肌梗塞
王松柏
才62歲,當(dāng)時(shí)聽(tīng)他老婆講的時(shí)候,我很意外,不過(guò)也是意料之中
王松柏
所以,具體的還是你們家屬和本人具體決定的
ask_eLuQvo
您現(xiàn)在也是建議我們最好的辦法是放支架是嗎?
王松柏
是的!
ask_eLuQvo
好,謝謝。
王松柏
不客氣
王松柏
不客氣!祝你父親早日康復(fù)!
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