老是出現(xiàn)胃酸吃什么藥？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_7gQVFM

  ***年2月行胃癌根治術(shù)＋畢‖式吻合術(shù)，印戒細(xì)胞癌，區(qū)域淋巴結(jié)（22/25），今年4月13日發(fā)生不全性腸梗阻，體重下降十斤多，現(xiàn)每日點(diǎn)滴護(hù)胃能量針，進(jìn)食半流，胃粘膜活檢及petCT都做了顯示均是炎癥，未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)?，F(xiàn)在快一個(gè)月了梗阻未通暢進(jìn)食有反酸現(xiàn)象，剛開始吃了中藥疏通未見療效，這邊醫(yī)生說還是不能確保沒有轉(zhuǎn)移，建議手術(shù)，就怕開腹發(fā)現(xiàn)滿腹腔轉(zhuǎn)移，而且體重只有100斤手術(shù)傷害大，想醫(yī)生給點(diǎn)建議，

• 張洪玉

  您好，您上次咨詢過我，我好像建議化療。

• ask_7gQVFM

  是的

• 張洪玉

  那做化療了嗎？

• ask_7gQVFM

  還沒有

• ask_7gQVFM

  醫(yī)生說怕他身體吃不消

• 張洪玉

  可以小劑量化療的。

• ask_7gQVFM

  現(xiàn)在就是不通，吃不進(jìn)東西去，想要開腹解決

• 張洪玉

  醫(yī)生說為患者開腹嗎？

• ask_7gQVFM

  是

• ask_7gQVFM

  醫(yī)生說開腹檢查，

• ask_7gQVFM

  因?yàn)椴椴怀鼋Y(jié)果

• ask_7gQVFM

  只有開腹

• 張洪玉

  也好，那就開腹，這樣更直接。

• ask_7gQVFM

  開腹沒有就最好，如果有就割掉

• ask_7gQVFM

  如果真的是復(fù)發(fā)那就什么都做不了了，關(guān)起來化療是么

• 張洪玉

  是的，如果打開，看到很多小的細(xì)顆粒轉(zhuǎn)移，那就關(guān)腹化療。

• ask_7gQVFM

  如果不是轉(zhuǎn)移，那可能是什么，可以切掉么

• 張洪玉

  如果不是轉(zhuǎn)移，而是術(shù)后腸粘連，醫(yī)生會(huì)將粘連纖維瘢痕切掉。

• ask_7gQVFM

  黏連有可能造成不通是么

• ask_7gQVFM

  petCT也照不出來是么

• 張洪玉

  有可能的。

• ask_7gQVFM

  也是這樣吃不進(jìn)東西 消瘦

• 張洪玉

  是的，PETCT是照不出來粘連的。

• ask_7gQVFM

  您覺得我們要不要去您那里醫(yī)治呢

• 張洪玉

  腸梗阻人是沒有辦法吃東西的。

• 張洪玉

  您是哪里的？

• ask_7gQVFM

  江西贛州

• ask_7gQVFM

  現(xiàn)在吃東西下去就一股熱氣往上沖，然后就吐黃疸水

• 張洪玉

  臨床表現(xiàn)是腸梗阻的表現(xiàn)。

• ask_7gQVFM

  大便用開塞露能夠解出一點(diǎn)

• 張洪玉

  我這里是沈陽，是不是太遠(yuǎn)了。

• 張洪玉

  排氣嗎？

• ask_7gQVFM

  有，會(huì)有一點(diǎn)排氣，也會(huì)有一些腸鳴

• 張洪玉

  腸鳴音很多吧？

• ask_7gQVFM

  差不多，和以前一樣，就是吃東西下去就會(huì)咕嚕咕嚕響，不吃東西有時(shí)也會(huì)

• 張洪玉

  現(xiàn)在不建議吃東西的。

• ask_7gQVFM

  那不吃東西，行嗎？怎么辦呢？

• 張洪玉

  吃東西就會(huì)突出來，吃東西不能向下排，會(huì)加重梗阻的癥狀，并有可能引起腸絞窄。一旦發(fā)生。后果不堪設(shè)想。

• ask_7gQVFM

  現(xiàn)在只有100斤了，光喝流質(zhì)，掛點(diǎn)滴營養(yǎng)不夠

• ask_7gQVFM

  都不知道該怎么辦了

• 張洪玉

  但是吃進(jìn)去就吐出來，不但不吸收，還加重了痛苦。

• ask_7gQVFM

  當(dāng)初做petCT,做了三次，講不清楚所以做了三次，第三次還喝了牛奶照的

• 張洪玉

  有喝牛奶那次的報(bào)告嗎？

• ask_7gQVFM

  就是第三次的結(jié)果

• 張洪玉

  能發(fā)過來我看一下嗎？

• ask_7gQVFM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張洪玉

  胃鏡檢查了是嗎？

• ask_7gQVFM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7gQVFM

  活檢

• ask_7gQVFM

  喝牛奶做petCT是更能辨別么

• 張洪玉

  您手里有近期的腹部CT片子嗎？

• ask_7gQVFM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7gQVFM

  4.19號(hào)做的

• ask_7gQVFM

  petCT前做的

• 張洪玉

  您好，根據(jù)兩個(gè)報(bào)告的描述，考慮腸粘連的可能是存在的。

• ask_7gQVFM

  要手術(shù)么

• 張洪玉

  腸粘連保守治療打不開，必須手術(shù)治療。

• ask_7gQVFM

  您建議到外省大醫(yī)院做么

• 張洪玉

  您所在的醫(yī)院級(jí)別是？

• ask_7gQVFM

  市人民醫(yī)院，三級(jí)甲等

• 張洪玉

  那應(yīng)該沒有問題的。

• ask_7gQVFM

  醫(yī)生讓我買了一個(gè)粉增加營養(yǎng)

• ask_7gQVFM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張洪玉

  這個(gè)很好的。

• ask_7gQVFM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7gQVFM

  這個(gè)可以是么

• 張洪玉

  可以，但是腸腔不通，盡量不進(jìn)食。盡量不喝。

• ask_7gQVFM

  達(dá)喜可以吃么

• ask_7gQVFM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張洪玉

  是醫(yī)生建議吃的嗎？病人下胃腸減壓了嗎？

• ask_7gQVFM

  剛住進(jìn)醫(yī)院用了胃腸減壓，這個(gè)他沒說，是以前會(huì)吃，保護(hù)胃粘膜，現(xiàn)在不用吃是么

• 張洪玉

  現(xiàn)在胃腸減壓撤掉了是嗎？

• ask_7gQVFM

  是的:只插了兩天:太難受叫醫(yī)生撥掉的

• 張洪玉

  現(xiàn)在病人惡心嘔吐頻繁嗎？有腹痛嗎？有腹脹嗎？

• ask_7gQVFM

  進(jìn)食后會(huì)有|晚上半夜也會(huì)有曖氣往上沖沖吐出黃膽水

• 張洪玉

  如果是那樣。建議胃腸減壓，靜脈營養(yǎng)。不建議進(jìn)食水。

• 張洪玉

  進(jìn)食水病人嘔吐頻繁加重痛苦的。

• ask_7gQVFM

  從19號(hào)靜脈營養(yǎng)到現(xiàn)在每天都掛，最近五天還做了針灸

• 張洪玉

  針灸后有改善嗎？

• ask_7gQVFM

  沒有

• 張洪玉

  手術(shù)剖腹探查吧。

• 張洪玉

  無論是腫瘤復(fù)發(fā)，還是腸粘連一下就會(huì)明了。

• ask_7gQVFM

  達(dá)喜可以吃么

• ask_7gQVFM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張洪玉

  可以吃，但如果加重嘔吐。立刻停掉。

• ask_7gQVFM

  如果是黏連就把黏連部分的腸子切掉么

• 張洪玉

  是將粘連的纖維瘢痕切開。然后腸道就離開了束縛，就通暢了。

• ask_7gQVFM

  好的，謝謝您

• 張洪玉

  客氣了。

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