右肩背一陣一陣疼怎么辦？

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• ask_207105

  周四開始，右肩背一陣一陣疼痛，頭也有點(diǎn)痛（以前有神經(jīng)性頭痛），查網(wǎng)上說可能是肺癌，好害怕，搞得覺睡不好，人不想動，食欲不佳。昨天去醫(yī)院骨科看了，安排周一做右肩背核磁共振。請問是肺癌嗎？要做什么檢查

• 張洪玉

  您好，請問您的性別，年齡？

• ask_207105

  男，48歲

• 張洪玉

  既往有吸煙飲酒不良嗜好嗎？

• ask_207105

  沒有

• 張洪玉

  右上腹有疼痛嗎？

• ask_207105

  沒有

• 張洪玉

  有咳嗽，咳痰，咳血嗎？

• ask_207105

  沒有

• 張洪玉

  每次疼痛持續(xù)多長時間？

• ask_207105

  疼痛是一閃一閃的，就一兩秒

• 張洪玉

  就這幾天才有的癥狀嗎？

• 張洪玉

  疼痛像針扎嗎？

• ask_207105

  就這幾天，有點(diǎn)家針扎

• 張洪玉

  最近睡眠怎么樣？

• ask_207105

  這兩不知半夜會醒，會疼，但能睡覺

• 張洪玉

  最近有著涼嗎？

• 張洪玉

  神經(jīng)性頭痛多少年了？

• ask_207105

  星期三晚上在辦公室沙發(fā)上睡，不知有否著涼。神經(jīng)性頭痛十幾年了，時好時壞

• 張洪玉

  疼痛與呼吸有關(guān)嗎？如深吸氣時會有疼痛嗎？

• ask_207105

  深吸氣右胸好象有點(diǎn)痛，但肩背痛與呼吸無關(guān)

• 張洪玉

  您好，您是做什么工作的呢？

• ask_207105

  坐辦公室

• 張洪玉

  醫(yī)院為您行胸片檢查了嗎？

• ask_207105

  沒，去年7月做過肺CT，顯示無異常

• 張洪玉

  您好，您的疼痛性質(zhì)與肺癌相關(guān)性疼痛不符。

• 張洪玉

  肺癌疼痛多與腫瘤累及胸膜累及胸壁，骨轉(zhuǎn)移相關(guān)。

• 張洪玉

  如果累及胸膜，則在深吸氣時會有撕裂樣疼痛。

• 張洪玉

  如果累及胸壁，骨轉(zhuǎn)移等一般是持續(xù)性鈍痛。會影響夜眠。

• 張洪玉

  您的疼痛性質(zhì)類似于肋間神經(jīng)痛。

• 張洪玉

  呈針刺樣，短暫的疼痛。

• ask_207105

  但是左邊不痛啊

• 張洪玉

  可以這樣的。

• 張洪玉

  單側(cè)肋間神經(jīng)痛。

• 張洪玉

  請問您肩背部有起皰疹嗎？

• ask_207105

  沒有

• 張洪玉

  短暫疼痛時，您覺得疼痛的難以忍受嗎？

• 張洪玉

  如火燒一樣嗎？

• ask_207105

  不會，但痛還是不舒服

• 張洪玉

  是反復(fù)發(fā)生這樣的疼痛是嗎？

• 張洪玉

  與體位有關(guān)系嗎？

• ask_207105

  是，與體位無關(guān)

• 張洪玉

  您可以做一個胸椎段的核磁。

• 張洪玉

  判斷胸椎段是否存在退行性病變。

• ask_207105

  醫(yī)院安排周一做右肩背核磁

• 張洪玉

  骨科醫(yī)生的意見是什么呢？

• 張洪玉

  考慮什么原因呢？

• ask_207105

  他說等核磁結(jié)果，沒說啥原因

• 張洪玉

  您好，您的疼痛不考慮肺癌相關(guān)。

• 張洪玉

  再問您一個問題，您的疼痛如果碰到?jīng)鲲L(fēng)會加重嗎？

• ask_207105

  沒碰到?jīng)鲲L(fēng)，不知道

• ask_207105

  需要做肺部CT和頭部核磁嗎

• 張洪玉

  我建議您做一個胸椎段的核磁。頭核磁可以選擇性做，不作為必須。胸部CT可以做。但肺癌可能性不大的。

• ask_207105

  右肩背疼怎么做胸椎段核磁啊

• 張洪玉

  因為右肩背的神經(jīng)發(fā)自于胸段脊髓及脊神經(jīng)。

• 張洪玉

  如果胸段胸椎有退行性變可累及相應(yīng)神經(jīng)引起疼痛的。

• ask_207105

  主要害怕癌。

• 張洪玉

  不要擔(dān)心，可能性不大的。不是每一種疼痛都與癌有關(guān)。

• 張洪玉

  這兩天疼痛有加重嗎？

• ask_207105

  差不多，沒加重

• ask_207105

  也沒好轉(zhuǎn)

• 張洪玉

  與神經(jīng)性頭痛的性質(zhì)是一樣的嗎？

• ask_207105

  不一樣，神經(jīng)性頭痛似乎是連續(xù)的，但右肩背痛不連續(xù)

• 張洪玉

  類似于過電和針刺對嗎？

• ask_207105

  右肩背痛一閃就過，但有時一會兒又一閃

• 張洪玉

  符合神經(jīng)痛特征。

• ask_207105

  但感覺位置相對固定

• 張洪玉

  我建議您不要擔(dān)心。

• 張洪玉

  癌癥可能性不大。

• ask_207105

  但我想還是做些檢查吧，你說呢

• 張洪玉

  我同意，您的年齡進(jìn)入定期健康體檢的年齡段了。

• ask_207105

  好，等相關(guān)檢查出來后再來咨詢你吧？

• 張洪玉

  好的，沒問題的。

• ask_207105

  謝謝，下次見

• 張洪玉

  下次見。

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