被迫害妄想癥怎么辦呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_UXaCsM

  我媽被迫害妄想，每天身上用膠布繃帶綁上鐵片吸鐵石，睡覺只肯誰在地上，用鐵鍋不銹鋼板等圍在周圍，鼻子耳朵堵棉球。說以前的鄰居（有過矛盾）跟過來住在隔壁放東西（具體什么她說不清）害她，外面有車子經(jīng)過她就趕緊跑出去看車牌，說都是和原鄰居一伙的人。之前在醫(yī)院咨詢醫(yī)生配過藥騙她是保健品吃過一年半，她覺得昏昏沉沉的，后來就不肯吃藥了。她還在單位上班，生活基本上正常，做為家屬怎么幫助她。另，我家就我和我媽倆人。

• 宋寶山

  您好，她這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了？她現(xiàn)在有這么嚴(yán)重的被害妄想還能正常的生活嗎？

• ask_UXaCsM

  三年多了

• ask_UXaCsM

  可以正常生活

• 宋寶山

  她今年多大年齡？

• ask_UXaCsM

  53

• 宋寶山

  嗯，身體方面有其他疾病嗎？當(dāng)時(shí)出現(xiàn)精神問題有什么具體的誘因嗎？

• ask_UXaCsM

  沒有其它疾病。當(dāng)時(shí)我在外省上大學(xué)，她一個(gè)人在家，和樓上鄰居有矛盾

• 宋寶山

  嗯，現(xiàn)在除了有妄想癥狀，情緒方面怎么樣？容易發(fā)脾氣嗎？晚上睡眠怎么樣？

• ask_UXaCsM

  晚上睡的還可以，早上起的比較早，說到她妄想的內(nèi)容的時(shí)候會(huì)發(fā)脾氣

• ask_UXaCsM

  會(huì)埋怨我們不懂她，不幫她

• 宋寶山

  嗯，從上面說的這些情況來看，她現(xiàn)在的妄想癥狀還是比較嚴(yán)重的，如果已經(jīng)病史三年了，考慮精神分裂癥的可能性比較大，一般需要應(yīng)用抗精神病藥物治療，大部分患者經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)律的服藥癥狀都會(huì)獲得緩解。

• ask_UXaCsM

  我媽堅(jiān)決不肯吃藥怎么辦，這類藥的副作用好像也很大

• ask_UXaCsM

  去年夏天做過腦部核磁共振，沒有異常

• 宋寶山

  可以想辦法看看怎么讓她把藥吃了，有很多患者家屬把藥藏在飯里讓患者服用?？咕癫∷幬镉泻芏啵幬锏母弊饔靡蛉硕?，一般需要邊治療邊觀察，如果出現(xiàn)副作用的話可以及時(shí)的調(diào)整，可以選擇合適的藥物，調(diào)整到合適的劑量不至于出現(xiàn)副作用。

• 宋寶山

  嗯，如果是精神分裂癥一般大腦本身是沒有器質(zhì)性問題的。

• ask_UXaCsM

  因?yàn)榉幩龝?huì)感覺到很疲勞，所以騙不了她。而且下藥的話，怕她會(huì)對(duì)家人產(chǎn)生不信任。

• 宋寶山

  如果服用這種藥會(huì)產(chǎn)生困倦、疲勞的話可以看看能不能換換藥。另外的辦法就是住院治療一般，大部分患者經(jīng)過治療后會(huì)對(duì)自己的癥狀有一些認(rèn)識(shí)，有些出院之后能夠堅(jiān)持服藥。別的在生活中也是沒有什么特別好的辦法，她有思維內(nèi)容方面的障礙，一般通過勸說和心理疏導(dǎo)起不到太大的作用，是需要藥物治療的。

• ask_UXaCsM

  不敢和她提住院

• 宋寶山

  嗯，精神癥狀控制之下患者常常沒有自知力，大部分患者都不認(rèn)為自己有病，不愿住院。如果癥狀實(shí)在嚴(yán)重影響，無法正常生活的時(shí)候，可以求助醫(yī)院，讓醫(yī)院協(xié)助家屬將患者接入醫(yī)院治療。

• ask_UXaCsM

  像她這種病住院的目的就是強(qiáng)制性吃藥嗎？

• 宋寶山

  嗯，住院的目的就是系統(tǒng)的治療，一般是服藥治療。

• ask_UXaCsM

  現(xiàn)在只有吃藥這一個(gè)出路嗎

• ask_UXaCsM

  有什么輔助措施嗎

• 宋寶山

  嗯，吃藥是控制她目前癥狀的最重要的手段。精神科除了吃藥治療，還有別的治療方法，比如MECT治療,經(jīng)顱磁治療，生物反饋治療等，但這些只起輔助作用，能用這些治療的時(shí)候也是需要服藥，以服藥為主。

• ask_UXaCsM

  如果她繼續(xù)不吃藥下去會(huì)不會(huì)更嚴(yán)重呢

• 宋寶山

  會(huì)，這種情況不吃藥基本上不會(huì)自行緩解，而且有可能會(huì)越來越嚴(yán)重。

• ask_UXaCsM

  好的，最后問一下我平時(shí)怎么做會(huì)讓她心理上舒服些，謝謝醫(yī)生

• 宋寶山

  她現(xiàn)在受精神癥狀的影響，想法跟正常人不一樣，生活中盡量順著她的意思，不要去惹她。另外注意讓她按時(shí)作息，睡眠對(duì)她的非常重要。

• ask_UXaCsM

  好的，謝謝醫(yī)生！

• 宋寶山

  不客氣！希望能早日接受治療，早日康復(fù)！生活愉快！

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