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腦損傷出血住院了需要注意什么?

醫(yī)生您好,家父74歲,今年3月27號(hào)因?yàn)轵T車摔跤左右腦損傷出血住院,右邊著地,左腦顳葉對(duì)沖傷嚴(yán)重,當(dāng)晚做了開顱手術(shù)。如今術(shù)后18天,仍然處于意識(shí)昏沉狀態(tài),對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),能叫醒睜眼,手腳都能動(dòng),握手有力氣,但就是不很清醒,始終嗜睡,想請問醫(yī)生,這樣的情況有何良方

ask_696654 2017-05-06 21:50:51

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

趙浩 醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心   神經(jīng)外科

主治疾?。耗X瘤,腦出血,腦挫裂傷,顱骨缺損,開放性腦外傷,腦積水,腦外傷等疾病的診療。

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  • ask_696654

    醫(yī)生您好,家父74歲,今年3月27號(hào)因?yàn)轵T車摔跤左右腦損傷出血住院,右邊著地,左腦顳葉對(duì)沖傷嚴(yán)重,當(dāng)晚做了開顱手術(shù)。如今術(shù)后18天,仍然處于意識(shí)昏沉狀態(tài),對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),能叫醒睜眼,手腳都能動(dòng),握手有力氣,但就是不很清醒,始終嗜睡,想請問醫(yī)生,這樣的情況有何良方?

  • 趙浩

    出血如果吸收的差不多了,抓緊去做高壓氧

  • ask_696654

    已經(jīng)吸收的差不多了,但是家父出現(xiàn)墜積性肺炎,發(fā)燒,于是又做了氣切手術(shù),術(shù)后兩三天發(fā)燒基本控制住了,雙腿又有了靜脈血栓,也做了介入手術(shù),裝了濾器,問過醫(yī)生是否可以高壓氧或者針灸促醒,但是醫(yī)生說高壓氧現(xiàn)在做不了,不太懂為什么不能做,是因?yàn)闅馇袉幔?p>

  • ask_696654

    家父這種情況,醒之前會(huì)有什么反應(yīng)?總覺得應(yīng)該快醒了,但是看的時(shí)候還是再睡。覺得ICU 里不給叫醒,但是因?yàn)閯倸馇泻脱ǖ膯栴},也不敢硬要求挪出ICU

  • ask_696654

    家人心急如焚,請您指導(dǎo)。

  • 趙浩

    肺炎不能高壓氧治療

  • 趙浩

    您是在什么醫(yī)院

  • 趙浩

    目前最好的促醒方法就是高壓氧治療

  • ask_696654

    在內(nèi)蒙古烏海市人民醫(yī)院

  • ask_696654

    肺炎做高壓氧會(huì)怎樣?

  • ask_696654

    家父如果不發(fā)燒了,肺炎有所緩解,是否可以做高壓氧?

  • 趙浩

    還是得想辦法控制并發(fā)癥,盡早做高壓氧

  • 趙浩

    可以做,高壓氧會(huì)加重肺炎

  • ask_696654

    ?。?p>

  • ask_696654

    那肺炎除了用抗生素還有什么辦法?

  • 趙浩

    主要是護(hù)理,翻身拍背吸痰

  • ask_696654

    我們不太懂家父昏睡的情況屬于嗜睡,還是淺昏迷?或者更嚴(yán)重?因?yàn)椴恍?,活?dòng)不起來,很多問題就接踵而至,還有什么辦法能促進(jìn)意識(shí)回歸??!

  • 趙浩

    叫他握手他能聽懂嗎

  • ask_696654

    偶爾能,不是每次都能做。醫(yī)生有時(shí)候讓做就不做,我探視的時(shí)候喊他握手他就握住了。讓松開就松松這樣。

  • 趙浩

    那其實(shí)是醒了啊

  • 趙浩

    那沒問題,應(yīng)該很快就能恢復(fù)了,把并發(fā)癥控制好吧

  • ask_696654

    著急的很,會(huì)不會(huì)睡出問題啊,十八天了總是睡著,正常人也會(huì)睡迷糊吧!

  • ask_696654

    醫(yī)生總說意識(shí)不好。

  • ask_696654

    我也不知道怎么辦,只能心急如焚。家父開顱手術(shù)骨瓣減壓,取出來壞死的腦組織有綠豆大小三塊,會(huì)影響他聽懂我們說話嗎?

  • 趙浩

    這個(gè)不醒還是腦子傷的太重

  • ask_696654

    但是CT 看起來都挺好的了啊

  • 趙浩

    他不是睡,他是昏迷

  • ask_696654

    還是昏迷嗎?

  • ask_696654

    像這種情況依照您的經(jīng)驗(yàn)判斷大概還得多久?

  • 趙浩

    現(xiàn)在是嗜睡

  • 趙浩

    這不能算是完全清除

  • 趙浩

    再有半個(gè)月吧

  • ask_696654

    還得半個(gè)月嗎?那血栓問題會(huì)不會(huì)更嚴(yán)重??!

  • ask_696654

    針灸促醒有用嗎?

  • 趙浩

    血栓全靠護(hù)理,你們醫(yī)院監(jiān)護(hù)室護(hù)理有問題

  • ask_696654

    還有個(gè)問題要請教您,輸人血白蛋白,會(huì)手臂浮腫嗎?

  • 趙浩

    會(huì)治療手臂浮腫

  • 趙浩

    你說反了

  • ask_696654

    說蛋白低,今天輸了蛋白,但是我發(fā)現(xiàn)他手臂有點(diǎn)腫。問護(hù)士,說是輸?shù)鞍椎倪^。

  • 趙浩

    那是局部的反應(yīng),一兩天就好了

  • 趙浩

    輸?shù)奶?p>

  • ask_696654

    原來是這樣,謝謝您!

  • 趙浩

    嗯,不客氣

  • 趙浩

    看你們那監(jiān)護(hù)室不是太專業(yè),還是早點(diǎn)轉(zhuǎn)出來自己護(hù)理吧

  • ask_696654

    嗯,我也是這么想的!我們接出來可以常常叫醒他嗎?不會(huì)影響他自我愈合吧?

  • 趙浩

    不會(huì)的

  • ask_696654

    好的,多謝醫(yī)生

  • 趙浩

    不客氣

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