醫(yī)生您好,家父74歲,今年3月27號(hào)因?yàn)轵T車摔跤左右腦損傷出血住院,右邊著地,左腦顳葉對(duì)沖傷嚴(yán)重,當(dāng)晚做了開顱手術(shù)。如今術(shù)后18天,仍然處于意識(shí)昏沉狀態(tài),對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),能叫醒睜眼,手腳都能動(dòng),握手有力氣,但就是不很清醒,始終嗜睡,想請問醫(yī)生,這樣的情況有何良方
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醫(yī)生您好,家父74歲,今年3月27號(hào)因?yàn)轵T車摔跤左右腦損傷出血住院,右邊著地,左腦顳葉對(duì)沖傷嚴(yán)重,當(dāng)晚做了開顱手術(shù)。如今術(shù)后18天,仍然處于意識(shí)昏沉狀態(tài),對(duì)疼痛刺激有反應(yīng),能叫醒睜眼,手腳都能動(dòng),握手有力氣,但就是不很清醒,始終嗜睡,想請問醫(yī)生,這樣的情況有何良方?
趙浩
出血如果吸收的差不多了,抓緊去做高壓氧
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已經(jīng)吸收的差不多了,但是家父出現(xiàn)墜積性肺炎,發(fā)燒,于是又做了氣切手術(shù),術(shù)后兩三天發(fā)燒基本控制住了,雙腿又有了靜脈血栓,也做了介入手術(shù),裝了濾器,問過醫(yī)生是否可以高壓氧或者針灸促醒,但是醫(yī)生說高壓氧現(xiàn)在做不了,不太懂為什么不能做,是因?yàn)闅馇袉幔?p>
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家父這種情況,醒之前會(huì)有什么反應(yīng)?總覺得應(yīng)該快醒了,但是看的時(shí)候還是再睡。覺得ICU 里不給叫醒,但是因?yàn)閯倸馇泻脱ǖ膯栴},也不敢硬要求挪出ICU
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家人心急如焚,請您指導(dǎo)。
趙浩
肺炎不能高壓氧治療
趙浩
您是在什么醫(yī)院
趙浩
目前最好的促醒方法就是高壓氧治療
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在內(nèi)蒙古烏海市人民醫(yī)院
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肺炎做高壓氧會(huì)怎樣?
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家父如果不發(fā)燒了,肺炎有所緩解,是否可以做高壓氧?
趙浩
還是得想辦法控制并發(fā)癥,盡早做高壓氧
趙浩
可以做,高壓氧會(huì)加重肺炎
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那肺炎除了用抗生素還有什么辦法?
趙浩
主要是護(hù)理,翻身拍背吸痰
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我們不太懂家父昏睡的情況屬于嗜睡,還是淺昏迷?或者更嚴(yán)重?因?yàn)椴恍?,活?dòng)不起來,很多問題就接踵而至,還有什么辦法能促進(jìn)意識(shí)回歸??!
趙浩
叫他握手他能聽懂嗎
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偶爾能,不是每次都能做。醫(yī)生有時(shí)候讓做就不做,我探視的時(shí)候喊他握手他就握住了。讓松開就松松這樣。
趙浩
那其實(shí)是醒了啊
趙浩
那沒問題,應(yīng)該很快就能恢復(fù)了,把并發(fā)癥控制好吧
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著急的很,會(huì)不會(huì)睡出問題啊,十八天了總是睡著,正常人也會(huì)睡迷糊吧!
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醫(yī)生總說意識(shí)不好。
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我也不知道怎么辦,只能心急如焚。家父開顱手術(shù)骨瓣減壓,取出來壞死的腦組織有綠豆大小三塊,會(huì)影響他聽懂我們說話嗎?
趙浩
這個(gè)不醒還是腦子傷的太重
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但是CT 看起來都挺好的了啊
趙浩
他不是睡,他是昏迷
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還是昏迷嗎?
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像這種情況依照您的經(jīng)驗(yàn)判斷大概還得多久?
趙浩
現(xiàn)在是嗜睡
趙浩
這不能算是完全清除
趙浩
再有半個(gè)月吧
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還得半個(gè)月嗎?那血栓問題會(huì)不會(huì)更嚴(yán)重??!
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針灸促醒有用嗎?
趙浩
血栓全靠護(hù)理,你們醫(yī)院監(jiān)護(hù)室護(hù)理有問題
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還有個(gè)問題要請教您,輸人血白蛋白,會(huì)手臂浮腫嗎?
趙浩
會(huì)治療手臂浮腫
趙浩
你說反了
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說蛋白低,今天輸了蛋白,但是我發(fā)現(xiàn)他手臂有點(diǎn)腫。問護(hù)士,說是輸?shù)鞍椎倪^。
趙浩
那是局部的反應(yīng),一兩天就好了
趙浩
輸?shù)奶?p>
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原來是這樣,謝謝您!
趙浩
嗯,不客氣
趙浩
看你們那監(jiān)護(hù)室不是太專業(yè),還是早點(diǎn)轉(zhuǎn)出來自己護(hù)理吧
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嗯,我也是這么想的!我們接出來可以常常叫醒他嗎?不會(huì)影響他自我愈合吧?
趙浩
不會(huì)的
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好的,多謝醫(yī)生
趙浩
不客氣
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