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早期胃癌手術(shù)后吻合器上有增生是不是癌變了?

前年十一月早期胃癌手術(shù)了,昨天檢查,吻合器上有增生,取活檢了,增生是不是癌變了?一般炎癥的話,不可能增生吧?

ask_bvf1AI 2017-08-18 09:30:44

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

袁高樂 醫(yī)師

廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院   介入治療科

主治疾病:常見腫瘤疾病,如胃癌,結(jié)腸癌,直腸癌,乳腺癌等。

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  • ask_bvf1AI

    前年十一月早期胃癌手術(shù)了,昨天檢查,吻合器上有增生,取活檢了,增生是不是癌變了

  • ask_bvf1AI

    前年十一月早期胃癌手術(shù)了,昨天檢查,吻合器上有增生,取活檢了,增生是不是癌變了

  • 袁高樂

    增生并不一定是癌變或者復發(fā),但是復查的幾率比較高,需要等病理報告才能確診

  • 袁高樂

    復發(fā)的幾率較高

  • ask_bvf1AI

    是不是復發(fā)率很大

  • ask_bvf1AI

    那會不會轉(zhuǎn)移了

  • 袁高樂

    轉(zhuǎn)移就不知道了,需要做檢查才能確定。

  • ask_bvf1AI

    一般炎癥的話,不可能增生吧

  • ask_bvf1AI

    我是去年九月做了胃鏡

  • 袁高樂

    你說的炎癥,也是可能出現(xiàn)增生的。比如炎性假瘤

  • ask_bvf1AI

    要不要我這樣發(fā)圖片你看看

  • 袁高樂

    可以

  • ask_bvf1AI

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_bvf1AI

    麻煩你看看,是不是復發(fā)了

  • ask_bvf1AI

    胃里面那么難看

  • 袁高樂

    有可能復發(fā)了,增生的情況不是很好,易出血

  • ask_bvf1AI

    意思就是增生已經(jīng)是有癌細胞了

  • ask_bvf1AI

    那你看看這個胃,有沒有轉(zhuǎn)移,

  • 袁高樂

    不能這么說,要病理看到有癌細胞才能確定

  • ask_bvf1AI

    復發(fā)了是不是意味著就轉(zhuǎn)移了,你這樣看這個胃,是不是轉(zhuǎn)移了

  • 袁高樂

    看不出來的,胃里是增生需要等病理結(jié)果,至于轉(zhuǎn)移,需要做腹部CT或者磁共振

  • ask_bvf1AI

    這個增生的位置是不是很大

  • ask_bvf1AI

    還是胃全部有增生

  • ask_bvf1AI

    復發(fā)了,能不能進行手術(shù)

  • 袁高樂

    因為胃鏡結(jié)果只是截幾張圖片,并不能代表全部的,但是報告提示只有吻合口附近有增生

  • ask_bvf1AI

    復發(fā)了,能不能進行手術(shù)

  • 袁高樂

    原則上,復發(fā)跟轉(zhuǎn)移,除了大出血或者梗阻,是不會手術(shù)的

  • 袁高樂

    但是有些胃癌病人也會行全胃切除+淋巴結(jié)清掃

  • ask_bvf1AI

    那我復發(fā)了,不手術(shù),那轉(zhuǎn)移了咋辦

  • 袁高樂

    化療加放療

  • ask_bvf1AI

    那不死的更快

  • 袁高樂

    化療就是為了延長生存期,改善生活質(zhì)量的

  • ask_bvf1AI

    意思是,我現(xiàn)在復發(fā)了,只能化療加放療,沒有別的辦法

  • ask_bvf1AI

    吃藥沒有用

  • ask_bvf1AI

    那也活不了好久

  • 袁高樂

    是要根據(jù)你身體的耐受性選擇化療方案

  • ask_bvf1AI

    一般復發(fā)了的話,可以活多久

  • ask_bvf1AI

    我還這么年輕

  • ask_bvf1AI

    32

  • ask_bvf1AI

    醫(yī)生

  • 袁高樂

    很難確實可以活多久,如果是復發(fā)了,可以考慮化療,看看療效,因為你手術(shù)的早期,應(yīng)該可以延長很長一段時間的。

  • ask_bvf1AI

    那你感覺我這個圖片是不是復發(fā)了

  • 袁高樂

    不好說,要看病理,因為胃鏡的幾張圖就看到一些類似食物殘渣的,沒看到明顯的腫物

  • ask_bvf1AI

    增生不就是嗎

  • ask_bvf1AI

    難道還要很大的腫瘤嗎

  • 袁高樂

    報告說是增生,鏡子是動態(tài)的,而這個只有幾張圖,只能靠胃鏡的結(jié)果判斷

  • 袁高樂

    我也沒有辦法幫你判斷是否有復發(fā)呀,所以等病理報告出來

  • ask_bvf1AI

    你看這個圖片這么難看,好像是

  • ask_bvf1AI

    你不是說有出血

  • 袁高樂

    看到癌細胞就是復發(fā),沒有看到腫瘤就定期復查。

  • ask_bvf1AI

    增生難道就不是癌細胞嗎?

  • 袁高樂

    這么難看是因為你胃沒有排空完東西

  • 袁高樂

    增生有可能是癌細胞,但也可能是術(shù)后纖維組織增生

  • 袁高樂

    你的易出血,經(jīng)驗判斷只能說像復發(fā)可能性大一些,如果病理出來,沒有看到癌細胞,就不考慮是復發(fā)

  • ask_bvf1AI

    你不是說出血 ,復發(fā)可能性大

  • 袁高樂

    我說可能性大,沒有說一定復發(fā)

  • ask_bvf1AI

    可能性大一點,那百分百復發(fā)了

  • ask_bvf1AI

    你肯定有經(jīng)驗啊

  • 袁高樂

    需要病理確認,有復發(fā)才能說復發(fā)

  • 袁高樂

    所以你等幾天,拿到報告看看如何

  • ask_bvf1AI

    好煩人

  • 袁高樂

    疾病確實很煩人的

  • ask_bvf1AI

    沒想到復發(fā)這么快

  • ask_bvf1AI

    是不是我沒有怎么注意飲食有關(guān)系

  • 袁高樂

    當初是什么分期,沒有放化療?

  • ask_bvf1AI

    沒有,

  • ask_bvf1AI

    開始只是最早的一期吧

  • 袁高樂

    飲食有很大關(guān)系,比如燒烤等都有影響的

  • ask_bvf1AI

    吃了化療藥,醫(yī)生說了不要化療

  • ask_bvf1AI

    他說我不需要化療

  • ask_bvf1AI

    不知道上海大醫(yī)院是不是好一點,我是在江西九江市人民醫(yī)院的手術(shù)

  • 袁高樂

    早期術(shù)后復發(fā)的幾率很小

  • ask_bvf1AI

    那我為什么會增生呢

  • ask_bvf1AI

    你說情況不好

  • 袁高樂

    等病理結(jié)果出來才能說明問題,有些人是因為吻合口炎癥所致的,有些人可能是復發(fā)。很難說。

  • ask_bvf1AI

    那你留個微信給我

  • 袁高樂

    就算是很小很小的幾率,一旦發(fā)生,就是100%

  • 袁高樂

    微信是私人的,不方便

  • ask_bvf1AI

    炎癥應(yīng)該不會有增生吧

  • 袁高樂

    會有的,炎性假瘤就是一種

  • ask_bvf1AI

    哦,謝謝,打擾了,我睡覺

  • 袁高樂

    好的

  • 袁高樂

    晚安

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