前年十一月早期胃癌手術(shù)了,昨天檢查,吻合器上有增生,取活檢了,增生是不是癌變了?一般炎癥的話,不可能增生吧?
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前年十一月早期胃癌手術(shù)了,昨天檢查,吻合器上有增生,取活檢了,增生是不是癌變了
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前年十一月早期胃癌手術(shù)了,昨天檢查,吻合器上有增生,取活檢了,增生是不是癌變了
袁高樂
增生并不一定是癌變或者復發(fā),但是復查的幾率比較高,需要等病理報告才能確診
袁高樂
復發(fā)的幾率較高
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是不是復發(fā)率很大
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那會不會轉(zhuǎn)移了
袁高樂
轉(zhuǎn)移就不知道了,需要做檢查才能確定。
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一般炎癥的話,不可能增生吧
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我是去年九月做了胃鏡
袁高樂
你說的炎癥,也是可能出現(xiàn)增生的。比如炎性假瘤
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要不要我這樣發(fā)圖片你看看
袁高樂
可以
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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麻煩你看看,是不是復發(fā)了
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胃里面那么難看
袁高樂
有可能復發(fā)了,增生的情況不是很好,易出血
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意思就是增生已經(jīng)是有癌細胞了
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那你看看這個胃,有沒有轉(zhuǎn)移,
袁高樂
不能這么說,要病理看到有癌細胞才能確定
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復發(fā)了是不是意味著就轉(zhuǎn)移了,你這樣看這個胃,是不是轉(zhuǎn)移了
袁高樂
看不出來的,胃里是增生需要等病理結(jié)果,至于轉(zhuǎn)移,需要做腹部CT或者磁共振
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這個增生的位置是不是很大
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還是胃全部有增生
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復發(fā)了,能不能進行手術(shù)
袁高樂
因為胃鏡結(jié)果只是截幾張圖片,并不能代表全部的,但是報告提示只有吻合口附近有增生
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復發(fā)了,能不能進行手術(shù)
袁高樂
原則上,復發(fā)跟轉(zhuǎn)移,除了大出血或者梗阻,是不會手術(shù)的
袁高樂
但是有些胃癌病人也會行全胃切除+淋巴結(jié)清掃
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那我復發(fā)了,不手術(shù),那轉(zhuǎn)移了咋辦
袁高樂
化療加放療
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那不死的更快
袁高樂
化療就是為了延長生存期,改善生活質(zhì)量的
ask_bvf1AI
意思是,我現(xiàn)在復發(fā)了,只能化療加放療,沒有別的辦法
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吃藥沒有用
ask_bvf1AI
那也活不了好久
袁高樂
是要根據(jù)你身體的耐受性選擇化療方案
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一般復發(fā)了的話,可以活多久
ask_bvf1AI
我還這么年輕
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醫(yī)生
袁高樂
很難確實可以活多久,如果是復發(fā)了,可以考慮化療,看看療效,因為你手術(shù)的早期,應(yīng)該可以延長很長一段時間的。
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那你感覺我這個圖片是不是復發(fā)了
袁高樂
不好說,要看病理,因為胃鏡的幾張圖就看到一些類似食物殘渣的,沒看到明顯的腫物
ask_bvf1AI
增生不就是嗎
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難道還要很大的腫瘤嗎
袁高樂
報告說是增生,鏡子是動態(tài)的,而這個只有幾張圖,只能靠胃鏡的結(jié)果判斷
袁高樂
我也沒有辦法幫你判斷是否有復發(fā)呀,所以等病理報告出來
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你看這個圖片這么難看,好像是
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你不是說有出血
袁高樂
看到癌細胞就是復發(fā),沒有看到腫瘤就定期復查。
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增生難道就不是癌細胞嗎?
袁高樂
這么難看是因為你胃沒有排空完東西
袁高樂
增生有可能是癌細胞,但也可能是術(shù)后纖維組織增生
袁高樂
你的易出血,經(jīng)驗判斷只能說像復發(fā)可能性大一些,如果病理出來,沒有看到癌細胞,就不考慮是復發(fā)
ask_bvf1AI
你不是說出血 ,復發(fā)可能性大
袁高樂
我說可能性大,沒有說一定復發(fā)
ask_bvf1AI
可能性大一點,那百分百復發(fā)了
ask_bvf1AI
你肯定有經(jīng)驗啊
袁高樂
需要病理確認,有復發(fā)才能說復發(fā)
袁高樂
所以你等幾天,拿到報告看看如何
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好煩人
袁高樂
疾病確實很煩人的
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沒想到復發(fā)這么快
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是不是我沒有怎么注意飲食有關(guān)系
袁高樂
當初是什么分期,沒有放化療?
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沒有,
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開始只是最早的一期吧
袁高樂
飲食有很大關(guān)系,比如燒烤等都有影響的
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吃了化療藥,醫(yī)生說了不要化療
ask_bvf1AI
他說我不需要化療
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不知道上海大醫(yī)院是不是好一點,我是在江西九江市人民醫(yī)院的手術(shù)
袁高樂
早期術(shù)后復發(fā)的幾率很小
ask_bvf1AI
那我為什么會增生呢
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你說情況不好
袁高樂
等病理結(jié)果出來才能說明問題,有些人是因為吻合口炎癥所致的,有些人可能是復發(fā)。很難說。
ask_bvf1AI
那你留個微信給我
袁高樂
就算是很小很小的幾率,一旦發(fā)生,就是100%
袁高樂
微信是私人的,不方便
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炎癥應(yīng)該不會有增生吧
袁高樂
會有的,炎性假瘤就是一種
ask_bvf1AI
哦,謝謝,打擾了,我睡覺
袁高樂
好的
袁高樂
晚安
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