男, 85歲。85歲老人,確診喉部腫物,不知要不要手術(shù)治療
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男, 85歲。85歲老人,確診喉部腫物,不知要不要手術(shù)治療!
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
胡序
您好,很高興為您解答
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你好
胡序
這個(gè)建議及時(shí)活檢確診
胡序
您好
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如果是惡性的腫瘤,是不是及時(shí)手術(shù)
胡序
是的,一般建議首選手術(shù)切除
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請(qǐng)問術(shù)后病人會(huì)是什么情況呢?
ask_188764
主要是患者年齡有些大了
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術(shù)后還需要化療嗎?
胡序
這個(gè)不好說,因?yàn)槭中g(shù)對(duì)病人也是一種傷害,并且病人年齡太大,手術(shù)本身就有很大風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后恢復(fù)也會(huì)比年輕人慢
胡序
化療要看具體情況,不是都需要化療的
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如果是良性的腫瘤呢?需要管它嗎
胡序
良性的也需要手術(shù)切除,不然增大仍然會(huì)影響生活
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如果不手術(shù),最后會(huì)發(fā)展成什么樣的呢
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會(huì)不會(huì)壓迫食道,甚至大出血呢?
胡序
的確會(huì)的,還會(huì)失聲,疼痛,進(jìn)食困難等等
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現(xiàn)在病人已經(jīng)做了氣管切開,能維持呼吸
胡序
所以更需要及時(shí)手術(shù)治療
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為什么呢?
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如果不手術(shù),能存活多久呢?
胡序
不手術(shù),無論是影響呼吸還是影響進(jìn)食,都會(huì)危及生命的
ask_188764
既然已經(jīng)氣管切開了,還會(huì)影響呼吸嗎?
胡序
不會(huì),但是不能以后就一直這樣啊
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現(xiàn)在醫(yī)院不建議我們手術(shù)
ask_188764
不知道為什么
胡序
有什么更好的辦法?
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沒有
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不能一直氣管切開嗎?
胡序
氣管切開不過去緩解一個(gè)癥狀,并不能解決根本問題的
ask_188764
那倒是
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請(qǐng)問醫(yī)生,這么大年齡的老人做這種手術(shù),您遇到過嗎?
胡序
比較少,恢復(fù)不好
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術(shù)后,是不是也很痛苦
胡序
是的
胡序
還是相對(duì)痛苦的
胡序
不容易恢復(fù)
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請(qǐng)問,現(xiàn)在病人訴頭疼,會(huì)不會(huì)是轉(zhuǎn)移呢?
ask_188764
說做完磁共振就頭疼了
胡序
有惡性嘔吐嗎?
胡序
磁共振結(jié)果怎么樣?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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您看看
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下面這個(gè)是腫瘤標(biāo)志物
胡序
好的,稍等
胡序
腫瘤標(biāo)志物還是有升高的,這種情況建議還是活檢確診一下
ask_188764
現(xiàn)在病人頭疼,平您的經(jīng)驗(yàn),是什么原因呢?
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病人沒有惡心嘔吐
胡序
有惡心嘔吐嗎?是持續(xù)性疼痛嗎?
胡序
是持續(xù)性疼痛嗎?
胡序
具體是里面痛還是外面痛?
ask_188764
稍等,問一下
ask_188764
耳朵到頭部疼痛
ask_188764
不是持續(xù)的
胡序
您說的考慮是三叉神經(jīng)痛,轉(zhuǎn)移可能性相對(duì)小一些
ask_188764
嗯嗯
ask_188764
請(qǐng)問,像喉癌容易向哪里轉(zhuǎn)移呢?
胡序
主要是食管,肺,縱膈,腦,肝等等
ask_188764
一般診斷出來,多久會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移呢?
胡序
這個(gè)沒有一般的,發(fā)現(xiàn)有早晚,病情不可能等診斷出來再發(fā)展,對(duì)吧?
ask_188764
現(xiàn)在還是很憂郁,不知要不要手術(shù)
胡序
可以理解,畢竟病人年齡比較大
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醫(yī)生,請(qǐng)你給些建議
胡序
關(guān)鍵還是家屬?zèng)Q定,至少應(yīng)該先確診再說
ask_188764
確診也是要進(jìn)行項(xiàng)手術(shù)吧
ask_188764
不然怎么獲取組織呢?
ask_188764
醫(yī)生,手術(shù)后,還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
胡序
獲取組織很簡單,喉鏡夾取就可以,越早的腫瘤,手術(shù)越不容易復(fù)發(fā)
ask_188764
幾家醫(yī)院憑經(jīng)驗(yàn)觀測,是惡性腫瘤
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如果不做手術(shù),可不可以吃一些藥,控制腫瘤增長
胡序
也可以,根據(jù)腫瘤類型,選擇對(duì)應(yīng)的藥物
ask_188764
那是不是還要做病理,確定腫瘤類型呢?
胡序
是的
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有沒有廣譜的藥
胡序
效果不好,肯定對(duì)癥效果才好的
ask_188764
那這些藥,副作用大嗎?
胡序
都是化療藥物,有一定副作用,但兩者相害取其輕
ask_188764
請(qǐng)問,一般醫(yī)院就有這些藥吧
胡序
都有的
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那醫(yī)院怎么不建議我們吃藥呢?
ask_188764
就說不建議手術(shù),就讓出院呢
胡序
你最基本的第一步都沒有確診,醫(yī)生怎么給您下一步治療建議呢?
ask_188764
醫(yī)生說做病理,取活檢,會(huì)破壞組織,可能促進(jìn)轉(zhuǎn)移,所以我們害怕,就沒有做
胡序
的確有可能,可能性比較小,而且任何治療都有風(fēng)險(xiǎn),不能因噎廢食啊
ask_188764
醫(yī)生,這個(gè)手術(shù)如果做,是不是切掉喉部,永遠(yuǎn)也不能說話了
胡序
是的
胡序
要看具體情況
ask_188764
嗯
胡序
好的,感謝您的來診,如果您有時(shí)間的話,請(qǐng)您幫忙點(diǎn)評(píng)一下,對(duì)您是舉手之勞,對(duì)我卻是繼續(xù)努力的動(dòng)力,謝謝您!
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