患有高血壓會(huì)引起冠心病嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_QYwkPQ

  ，梁醫(yī)生，我老媽患高血壓，醫(yī)院檢查有冠心病，今日做了CTA檢查，檢查結(jié)果顯示冠狀脈分布為右側(cè)優(yōu)勢(shì)型，LCX OM1 RCA顯示近段管壁軟斑，管腔輕度狹窄，結(jié)合檢查報(bào)告，您覺(jué)得嚴(yán)重不，目前病人的狀態(tài)就是易疲勞，乏力，經(jīng)常出現(xiàn)偏頭脹痛和頭部腫脹感，目前治療方法是點(diǎn)滴和西藥結(jié)合治療，請(qǐng)醫(yī)生幫忙回復(fù)一下目前狀況該如何治療，用什么藥？

• ask_QYwkPQ

  你好

• ask_QYwkPQ

  梁醫(yī)生

• 梁曉寧

  你好

• 梁曉寧

  剛忙了，不好意思

• 梁曉寧

  我先看看

• 梁曉寧

  頭暈頭脹還是與血壓有關(guān)系

• ask_QYwkPQ

  乏力呢

• 梁曉寧

  做了冠脈造影，看見(jiàn)顯示輕度狹窄，不是很嚴(yán)重，但是也不能大意

• ask_QYwkPQ

  沒(méi)關(guān)系

• ask_QYwkPQ

  嗯嗯

• 梁曉寧

  血壓最近怎么樣

• 梁曉寧

  頭顱CT做了嗎？

• ask_QYwkPQ

  今天做了兩次血壓檢查

• ask_QYwkPQ

  都是正常的

• 梁曉寧

  多少呢

• 梁曉寧

  頭顱CT應(yīng)該做一個(gè)

• ask_QYwkPQ

  護(hù)士告訴我們都在正常范圍內(nèi)

• 梁曉寧

  如果都沒(méi)事，正好住院，就輸一些擴(kuò)張血管，改善腦部循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物，應(yīng)該會(huì)好轉(zhuǎn)

• ask_QYwkPQ

  您說(shuō)的頭脹和腫會(huì)是頭內(nèi)血管的問(wèn)題嗎？

• 梁曉寧

  做了頭顱CT就知道了

• ask_QYwkPQ

  現(xiàn)在輸液是通血栓的藥物，

• 梁曉寧

  對(duì)的

• ask_QYwkPQ

  好的，明天跟醫(yī)生溝通

• 梁曉寧

  好

• 梁曉寧

  詳細(xì)咨詢一下

• ask_QYwkPQ

  但是已經(jīng)連續(xù)輸液5天了

• ask_QYwkPQ

  還是沒(méi)見(jiàn)起色

• 梁曉寧

  不貧血吧

• ask_QYwkPQ

  按正常是不應(yīng)該吧

• ask_QYwkPQ

  不貧血

• 梁曉寧

  做的檢查都正常？

• ask_QYwkPQ

  我媽媽說(shuō)有時(shí)能聽(tīng)到血管里血流的聲音，這個(gè)癥狀會(huì)有嗎？

• 梁曉寧

  這個(gè)應(yīng)該是她的自我感覺(jué)

• ask_QYwkPQ

  是的，頭顱CT前幾天做過(guò)，顯示也是正常的

• ask_QYwkPQ

  嗯嗯，應(yīng)該是

• 梁曉寧

  血管里本生流的就是血液

• 梁曉寧

  那應(yīng)該沒(méi)什么事

• ask_QYwkPQ

  主要問(wèn)題是走動(dòng)一下就乏力，心跳加速

• 梁曉寧

  中醫(yī)來(lái)講氣血虛

• ask_QYwkPQ

  嗯嗯，謝謝，還有就是高血壓會(huì)引起頭部或身體腫脹嗎？

• 梁曉寧

  完了可以進(jìn)行中藥調(diào)理

• 梁曉寧

  是自我感覺(jué)腫脹還是可以看見(jiàn)有浮腫

• ask_QYwkPQ

  嗯嗯，現(xiàn)在冠狀脈不算嚴(yán)重吧

• 梁曉寧

  高血壓會(huì)引起頭暈

• 梁曉寧

  嗯

• ask_QYwkPQ

  可以看見(jiàn)浮腫

• 梁曉寧

  腎功能呢

• ask_QYwkPQ

  后腦勺和下巴位置都可以看到，腎功能也正常

• 梁曉寧

  最近有換藥嗎

• ask_QYwkPQ

  當(dāng)時(shí)也懷疑是腎有毛病，剛來(lái)住院就做了全身內(nèi)科檢查

• 梁曉寧

  都沒(méi)問(wèn)題？

• ask_QYwkPQ

  沒(méi)有呢，連續(xù)5天都是鹽水加通血栓的藥加西藥協(xié)助治療

• 梁曉寧

  甲功？

• ask_QYwkPQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_QYwkPQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 梁曉寧

  做個(gè)甲功，排除甲狀腺疾病

• ask_QYwkPQ

  也有做了，已經(jīng)排除了

• ask_QYwkPQ

  當(dāng)時(shí)也有懷疑這個(gè)病

• 梁曉寧

  這些都是常規(guī)吃的藥

• ask_QYwkPQ

  嗯嗯，是的，需要輸液時(shí)調(diào)換什么藥嗎？

• 梁曉寧

  那基本上做了都沒(méi)查出什么問(wèn)題

• ask_QYwkPQ

  有沒(méi)有好的建議

• ask_QYwkPQ

  是的，所以比較困惑，難道全是冠狀脈引起的嗎？

• 梁曉寧

  這個(gè)應(yīng)該不是

• 梁曉寧

  頸椎呢

• ask_QYwkPQ

  嗯嗯，頸椎在前兩個(gè)月有病癥，中間封閉治療過(guò)，現(xiàn)在沒(méi)有疼痛和不舒服了

• ask_QYwkPQ

  會(huì)是頸椎引起的腫脹嗎？

• 梁曉寧

  也不能排除

• 梁曉寧

  可能性不大

• ask_QYwkPQ

  關(guān)于這個(gè)檢查冠狀脈的結(jié)果，完全用藥物治療可以康復(fù)嗎？

• 梁曉寧

  浮腫主要是哪兒浮腫

• 梁曉寧

  這個(gè)只能控制

• ask_QYwkPQ

  現(xiàn)在是下巴和后腦勺和臉部

• ask_QYwkPQ

  您的意思藥物只能控制不能除根是嗎？

• 梁曉寧

  冠心病不能根治的

• ask_QYwkPQ

  手術(shù)支架治療的方法外，還有別的好的方法嗎？屬于農(nóng)村里比較貧困的家庭，有沒(méi)有更貼切的辦法

• 梁曉寧

  現(xiàn)在還達(dá)不到放支架的指標(biāo)吧

• ask_QYwkPQ

  嗯嗯，理解，就是需要像高血壓一樣持續(xù)服用藥物治療嗎？

• ask_QYwkPQ

  嗯嗯，應(yīng)該是的，那需要中間做康復(fù)檢查是嗎？

• 梁曉寧

  是的

• 梁曉寧

  康復(fù)不需要

• ask_QYwkPQ

  嗯嗯，就是不間斷服用藥物，有明顯嚴(yán)重情況再到醫(yī)院檢查的意思嗎。

• 梁曉寧

  是的

• ask_QYwkPQ

  嗯嗯，

• ask_QYwkPQ

  現(xiàn)在是下巴和后腦勺和臉部浮腫有什么病癥會(huì)引起呢

• ask_QYwkPQ

  高血壓？

• ask_QYwkPQ

  冠狀脈？

• ask_QYwkPQ

  還是別的

• 梁曉寧

  這個(gè)現(xiàn)在還沒(méi)查清楚原因

• 梁曉寧

  我不好妄下定論

• 梁曉寧

  你明天跟主治大夫溝通一下

• ask_QYwkPQ

  嗯嗯，建議接下來(lái)怎么治療和發(fā)現(xiàn)呢

• 梁曉寧

  我也查一查

• ask_QYwkPQ

  好的，謝謝你

• 梁曉寧

  目前先就這樣治療

• 梁曉寧

  不客氣

• 梁曉寧

  有需要隨時(shí)找我，

• ask_QYwkPQ

  好的，非常感謝

• 梁曉寧

  嗯嗯

• 梁曉寧

  那我下線了

• ask_QYwkPQ

  好的，麻煩你了

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