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實(shí)錄
總感覺淋巴有問題。一直疲憊不堪。然后自己又患有焦慮癥一年多
如東縣豐利鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 普通外科
主治疾?。喝橄僭錾⒘馨徒Y(jié)炎、淋巴結(jié)腫大、乳腺纖維瘤、乳腺癌、甲狀腺疾病、疝氣、膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、結(jié)腸直腸腫瘤、體表腫塊；前列腺炎、前列腺增生、尿路感染、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱腫瘤、血尿、腰腿痛
ask_Nmx2F8
總感覺淋巴有問題。一直疲憊不堪。然后自己又患有焦慮癥一年多
ask_Nmx2F8
在嗎
彭小飛
您好
彭小飛
在的
ask_Nmx2F8
你好
彭小飛
哪個(gè)部位的淋巴結(jié)
ask_Nmx2F8
醫(yī)生，我覺得我淋巴有問題
ask_Nmx2F8
我也不知道，自己猜測(cè)的
彭小飛
您詳細(xì)說明一下
ask_Nmx2F8
我也沒去檢查過，去年我記得去檢查說我頸部有淋巴結(jié)，今年去說我左側(cè)頸部淋巴結(jié)蠻多的。
ask_Nmx2F8
我給你看體檢的血報(bào)告
彭小飛
您自己能摸到嗎？
彭小飛
好的
ask_Nmx2F8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Nmx2F8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Nmx2F8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Nmx2F8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Nmx2F8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Nmx2F8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
彭小飛
稍等
ask_Nmx2F8
摸的話只能摸到大家都能摸到的，而且我分不清楚是肌肉還是淋巴
ask_Nmx2F8
生殖器兩側(cè)的我從小就摸的到了，因?yàn)楣烙?jì)我瘦，我才100來斤
ask_Nmx2F8
我害怕得了淋巴癌。
彭小飛
其他做過什么檢查嗎？
ask_Nmx2F8
常年一直疲憊，10來年這樣。近幾年更厲害
ask_Nmx2F8
沒有了
彭小飛
這與您心理可能有一定關(guān)系的
ask_Nmx2F8
還有我就是焦慮癥，伴隨輕度抑郁
ask_Nmx2F8
我想問下這上面的血報(bào)告全面嗎
ask_Nmx2F8
能體現(xiàn)癌癥這種嗎
彭小飛
血常規(guī)檢查淋巴細(xì)胞比例稍高，另外有淺表淋巴結(jié)腫大，這些是不能說明肯定是癌癥的
ask_Nmx2F8
還有我最近頸椎后面難受的要命，摸上去好像有一塊一塊的到我也不清楚是不是淋巴還是肌肉
彭小飛
如果這些腫大淋巴結(jié)的存在影響了您的日常生活，建議您做個(gè)淋巴結(jié)穿刺活檢或者淋巴結(jié)切除做個(gè)病理檢查明確一下
ask_Nmx2F8
我也不清楚自己有沒有淋巴結(jié)腫大。
ask_Nmx2F8
好像是稍微大點(diǎn)，人家說淋巴結(jié)腫大就是淋巴癌的前兆？
ask_Nmx2F8
我現(xiàn)在脖子脹脹的我有時(shí)候。
彭小飛
至于是不是腫大淋巴結(jié)，彩超檢查就能明確的
彭小飛
淋巴結(jié)腫大一般以炎癥感染引起的比較常見
ask_Nmx2F8
淋巴不是分好多地方么
彭小飛
是的，人體好多地方都有淋巴結(jié)
ask_Nmx2F8
那像我這樣不會(huì)真得癌癥吧？血也正常的。就是平時(shí)覺得累
彭小飛
您暫時(shí)的檢查是不太好診斷癌癥的
ask_Nmx2F8
我是自己擔(dān)心
彭小飛
建議您去做個(gè)病理檢查，消除心中疑慮，免得影響日常生活，給自己身體造成傷害
ask_Nmx2F8
我也覺得不會(huì)。就是一直心里有事，又不敢去檢查
ask_Nmx2F8
必須做穿刺嗎
彭小飛
這樣長期壓抑反而會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不利影響
ask_Nmx2F8
那不是要做好多地方
彭小飛
選擇有代表性的
ask_Nmx2F8
有代表性的是哪里
ask_Nmx2F8
頸部？
彭小飛
比如質(zhì)地比較硬，活動(dòng)度不好的
ask_Nmx2F8
這個(gè)能摸得出？
ask_Nmx2F8
我自己分辨不出
彭小飛
這需要找有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生檢查
ask_Nmx2F8
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Nmx2F8
這個(gè)部位是頸椎還是淋巴
彭小飛
頸椎骨是比較硬的
ask_Nmx2F8
是頸椎？
ask_Nmx2F8
頸椎兩邊有軟的。我也搞不懂
ask_Nmx2F8
我問過好多醫(yī)生，說我是心理造成的
ask_Nmx2F8
可是如果沒病，我咋會(huì)天天沒精神，沒體力，覺得疲憊不堪呢
彭小飛
從照片上我看不清楚，如果是頸椎骨是比較硬的，而且上下頸椎連續(xù)的
ask_Nmx2F8
是我手指的地方，那塊地方有淋巴嗎
彭小飛
您必須保持一個(gè)良好的心態(tài)，要保持生活規(guī)律
彭小飛
是在中間位置還是兩旁？
ask_Nmx2F8
頸椎骨邊上一點(diǎn)點(diǎn)
ask_Nmx2F8
就是我手指部位
彭小飛
也有可能是頸椎橫突
ask_Nmx2F8
因?yàn)樽罱i椎難受的我難以入睡
ask_Nmx2F8
哎，真不知道自己怎么辦了
彭小飛
方便時(shí)到醫(yī)院讓醫(yī)生親自檢查或者做個(gè)彩超明確一下，因?yàn)槲也荒軒湍轶w，所以不好確認(rèn)
ask_Nmx2F8
這個(gè)焦慮癥真是讓我無語
ask_Nmx2F8
淋巴突變的話彩超能做出來嗎
彭小飛
您現(xiàn)在主要還是過不了心理上這一關(guān)
ask_Nmx2F8
是的
ask_Nmx2F8
因?yàn)槲椰F(xiàn)在根本不知道是軀體導(dǎo)致我這樣還是我的心理疾病導(dǎo)致的
彭小飛
如果這樣的話您找一個(gè)您信得過的醫(yī)生幫您全面檢查處理一下
ask_Nmx2F8
我知道了。我這個(gè)體檢報(bào)告不全面嗎？
ask_Nmx2F8
也花了***左右呢
彭小飛
體檢比較全面，但還是沒能消除您心中的疑慮
ask_Nmx2F8
因?yàn)槲铱床幻靼走@報(bào)告
彭小飛
哦哦
ask_Nmx2F8
比如身體各個(gè)情況如何
彭小飛
在腫大淋巴結(jié)方面的還有什么疑問嗎？
ask_Nmx2F8
我想問一下就是淋巴結(jié)，如果是腫大了，或者是稍微大一點(diǎn)，然后他跟就是說淋巴結(jié)圖片啊什么的病變這種沒有什么關(guān)系的說沒什么關(guān)聯(lián)的？
ask_Nmx2F8
還有比如說他的癥狀是什么你能幫我解答一下嗎？
彭小飛
不好意思，不方便聽語音，麻煩您打字發(fā)過來，不好意思
ask_Nmx2F8
就是我意思淋巴結(jié)哪怕腫大她也不能說明是癌吧？
ask_Nmx2F8
還有就是有什么明顯癥狀可以體現(xiàn)
彭小飛
如果出現(xiàn)多個(gè)區(qū)域的淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，需要排除淋巴瘤的可能
ask_Nmx2F8
淋巴結(jié)早期
ask_Nmx2F8
這個(gè)我知道
彭小飛
如果腫大淋巴結(jié)的質(zhì)地比較硬、活動(dòng)度不好，以及出現(xiàn)相應(yīng)引流區(qū)域器官的癥狀不適，需要引起注意，排除惡性的可能性
彭小飛
比如左鎖骨上腫大淋巴結(jié)，如果伴有胃痛等不適
彭小飛
比如頸部腫大淋巴結(jié)伴有甲狀腺包塊
ask_Nmx2F8
如果去醫(yī)院檢查，掛什么科？
彭小飛
頸部腫大淋巴結(jié)您可以到外科咨詢一下
ask_Nmx2F8
我自己都不知道哪里大，沒有在表面看得到
彭小飛
您先到外科讓醫(yī)生做個(gè)手診檢查，看一下哪些部位有腫大淋巴結(jié)，然后醫(yī)生根據(jù)這些情況判斷大概的原因或者需要到哪科繼續(xù)咨詢
ask_Nmx2F8
嗯
ask_Nmx2F8
好的。謝謝了
彭小飛
檢查后有疑問如果有需要再聯(lián)系
彭小飛
因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)診斷有一定的局限性，我不能親自查體，僅能依靠您提供的病史憑既往的經(jīng)驗(yàn)為您提一些參考意見。
彭小飛
祝您生活愉快
彭小飛
保持一個(gè)良好的心態(tài)，注意保持生活規(guī)律
ask_Nmx2F8
還有問一下，有時(shí)候突然手抖這種跟淋巴有關(guān)系嗎
ask_Nmx2F8
嗯
彭小飛
再見
ask_Nmx2F8
甲狀腺也查過
彭小飛
這個(gè)問題您需要咨詢一下內(nèi)科醫(yī)生
彭小飛
不好意思
彭小飛
他們?cè)谶@方面比較專業(yè)
ask_Nmx2F8
好的
彭小飛
嗯嗯
彭小飛
那我關(guān)閉對(duì)話了，
彭小飛
再見
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