腰間盤(pán)突出無(wú)法站立要怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_814765

  女, 26歲。女, 26歲。l5 s1腰椎間盤(pán)突出，水腫，導(dǎo)致無(wú)法動(dòng)彈，目前住院治療，輸甘露醇兩天，感覺(jué)好點(diǎn)，腿腳不麻，但是腰還用不上力，站不起來(lái)，醫(yī)生老建議我手術(shù)，說(shuō)不動(dòng)手術(shù)就一直站不起來(lái)，是真的嗎？現(xiàn)在可以用手支撐做起來(lái)，但是不能拱起來(lái)腰

• 李干

  突出有多大？

• 李干

  在哪個(gè)階段

• ask_814765

  在s5 l1

• ask_814765

  多大不知道，醫(yī)生說(shuō)挺大，是按摩后急性發(fā)作，以前沒(méi)什么特別大影響

• ask_814765

  就是腰不太靈活

• 李干

  你這個(gè)年齡的話，我建議，先保守治療看看

• ask_814765

  外傷導(dǎo)致

• 李干

  實(shí)在不行的時(shí)候可以做一個(gè)微創(chuàng)，

• 李干

  盡量不要開(kāi)刀做大手術(shù)

• ask_814765

  但是醫(yī)生從我入院第一天就說(shuō)要手術(shù)，我住的科室也是專門(mén)做手術(shù)的

• ask_814765

  他老說(shuō)不做手術(shù)我就起不來(lái)

• ask_814765

  不知道是不是嚇唬我

• 李干

  90%不需要手術(shù)

• ask_814765

  講的我有點(diǎn)怕

• ask_814765

  主治醫(yī)師說(shuō)要手術(shù)，昨天他的一個(gè)副手過(guò)來(lái)說(shuō)還說(shuō)保守，是因?yàn)榭赡苎考∪獍茨κ軗p的原因所以起不來(lái)

• ask_814765

  我就拿不準(zhǔn)了

• 李干

  我個(gè)人認(rèn)為還是先保守，

• 李干

  手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)中有一條，

• ask_814765

  按這樣恢復(fù)，一般要臥床多久？大概幾天能起的來(lái)？

• 李干

  正規(guī)保守治療三個(gè)月無(wú)效，

• 李干

  才開(kāi)始做手術(shù)

• 李干

  判斷幾天首先要看你的片子，

• 李干

  常規(guī)來(lái)說(shuō)是兩周左右

• ask_814765

  那我就放心了，醫(yī)生你等一下

• ask_814765

  我核磁共振的結(jié)果出了

• ask_814765

  是最嚴(yán)重那天拍的

• ask_814765

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 李干

  甘露醇的應(yīng)用要七天左右

• 李干

  甘露醇的應(yīng)用要七天左右

• 李干

  甘露醇的應(yīng)用要七天左右

• ask_814765

  這個(gè)是很?chē)?yán)重嗎？

• 李干

  九毫米確實(shí)有點(diǎn)大

• ask_814765

  以前摔傷過(guò)，但當(dāng)時(shí)沒(méi)做核磁共振沒(méi)chadq

• 李干

  這個(gè)你保守治療一星期看看，

• 李干

  如果有明顯的好轉(zhuǎn)就繼續(xù)

• ask_814765

  手術(shù)有必要嗎？能是微創(chuàng)嗎

• 李干

  如果不行的話，我建議你，采用微創(chuàng)治療，先不要做大手術(shù)

• 李干

  這個(gè)微創(chuàng)的話，采用椎間孔鏡，

• ask_814765

  這個(gè)是在腰嗎

• ask_814765

  風(fēng)險(xiǎn)大不大

• 李干

  這個(gè)就是在腰上做一個(gè)0.6厘米的小口子，

• 李干

  然后通過(guò)一根管道把突出摘掉

• ask_814765

  容易復(fù)發(fā)嗎？

• 李干

  復(fù)發(fā)率在15%左右

• 李干

  保守治療的復(fù)發(fā)率要高一倍，

• ask_814765

  這個(gè)根按摩有關(guān)嗎

• 李干

  一般是有關(guān)

• 李干

  如果是按摩以后發(fā)生的突然疼痛加重，那一般都有他有關(guān)，

• 李干

  如果是推拿完畢以后，過(guò)幾天發(fā)生加重，那與推拿的關(guān)系不大，

• ask_814765

  哦我是推拿完過(guò)2天

• 李干

  那這個(gè)應(yīng)該關(guān)系不大

• 李干

  不用管是什么原因產(chǎn)生的，

• 李干

  現(xiàn)在你在用一段時(shí)間的甘露醇看看，

• 李干

  如果在一兩周的時(shí)間里就能完全控制癥狀，

• 李干

  那就先不做手術(shù)和微創(chuàng)，先注意保養(yǎng)，觀察一段時(shí)間看看，

• 李干

  如果兩周控制不住，那就做微創(chuàng)，

• ask_814765

  好的，謝謝

• 李干

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