您好,我恐懼癥快3個月了,開始的疑病癥,容易情緒激動,暗示性強,現(xiàn)在我都改變很多了,為什么我發(fā)作時還是很嚴重,而且是間歇性發(fā)作,現(xiàn)在早上醒來很正常,都忘記自己恐懼癥了,中午12點開始就會頭腦緊張會開始恐懼,到晚上10點緩解,睡前放松的話,晚上都能睡
ask_KNrZMg
您好,我恐懼癥快3個月了,開始的疑病癥,容易情緒激動,暗示性強,現(xiàn)在我都改變很多了,為什么我發(fā)作時還是很嚴重,而且是間歇性發(fā)作,現(xiàn)在早上醒來很正常,都忘記自己恐懼癥了,中午12點開始就會頭腦緊張會開始恐懼,到晚上10點緩解,睡前放松的話,晚上都能睡著
楊立勇
先告訴我基本信息 工作: 學歷: 信仰(佛教/基督/伊斯蘭): 婚姻(已婚/未婚):
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沒工作 就是在家里什么都不干,整天玩手機看一些新聞害怕 被暗示 孩子也不在身邊,就伺候老公做飯打掃衛(wèi)生 ,生活很封閉
ask_KNrZMg
小學畢業(yè)
ask_KNrZMg
信仰沒有,開始想信主耶穌了
楊立勇
恩
楊立勇
您說您恐懼癥 是醫(yī)師的診斷嗎
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就是在這個平臺上診斷的
楊立勇
噢
楊立勇
恐懼什么表現(xiàn)呢
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去過一次醫(yī)院,我直接說我得了焦慮恐懼癥 那時還處于情緒激動對生活不滿時對的狀態(tài),像醫(yī)生哭訴這么多年自己憤憤不平的事兒,自己介懷的事
ask_KNrZMg
有好幾種表現(xiàn)
楊立勇
哦
ask_KNrZMg
昨天是中午開始頭腦緊張,我開始聽舒緩的音樂,會放松先睡覺,睡醒后精神好了會更加頭腦緊張,會害怕
楊立勇
您恐懼發(fā)作時是不是有瀕死感
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害怕不是一般人的害怕,是整個人神經(jīng) 讓人恐懼,到了晚飯后 一樣緊張害怕
ask_KNrZMg
不會描述害怕的感覺 總之不正常
ask_KNrZMg
瀕死感我不知道是什么樣
楊立勇
就是要死的感覺
楊立勇
人暈過去 被送進醫(yī)院
ask_KNrZMg
還有很嚴重的害怕,不能想任何事情,看電視 看書 玩游戲 都會害怕
ask_KNrZMg
我沒有暈
楊立勇
全身大汗
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沒有
楊立勇
你有在怕什么嗎
ask_KNrZMg
我中午飯 晚飯吃飯吃都沒有任何影響 ,吃的很正常的感覺
ask_KNrZMg
就是閑著時容易發(fā)作
ask_KNrZMg
這是我強迫性思維嗎?
楊立勇
哦 做事是不大發(fā)作的對么
ask_KNrZMg
因為這幾年我在家不做事 很焦慮 覺得自己沒有用
楊立勇
擔心未來嗎
ask_KNrZMg
做事投入的話 會忘記 沒有一點事
楊立勇
擔心未來嗎
ask_KNrZMg
但是比較難有這樣時刻投入時間長的事 ,很快又會被拉回去
ask_KNrZMg
擔心未來
ask_KNrZMg
這么幾年都擔心,覺得婚姻不穩(wěn)固
楊立勇
恩 理解
ask_KNrZMg
在群里和病友聊 會影響我 越關(guān)注越會發(fā)作
楊立勇
那您平時有心慌 手都 頭暈 胸悶?
ask_KNrZMg
沒有
ask_KNrZMg
只有心慌
楊立勇
恩
ask_KNrZMg
不是天天心慌
楊立勇
會坐立不安嗎
ask_KNrZMg
一般不心慌 也不會一直心慌
楊立勇
大部分時間心慌不慌
ask_KNrZMg
下午是午覺時會,因為我長期以來內(nèi)心愧疚,沒有工作不安心睡午覺,從去年開始就變成睡午覺就有點心慌不安
楊立勇
那您會坐立不安那
ask_KNrZMg
驚恐發(fā)作時會讓我坐立不安,當我讓自己淡定時,會穩(wěn)定它,如果隨著它焦躁會加重恐懼感
ask_KNrZMg
還有心情不好時會上午都開始又些隱約恐懼,一整天會恐懼 一般晚上10點會差不多消失
ask_KNrZMg
晚上要放松 不放松也會一直恐懼 但不會很可怕
楊立勇
您說明【驚恐發(fā)作】 有暈倒 送醫(yī)院 感覺自己要死了嗎
楊立勇
您說的【驚恐發(fā)作】 有暈倒 送醫(yī)院 感覺自己要死了嗎
ask_KNrZMg
就是在發(fā)作時期 什么地都很恐懼,不發(fā)作時期 恐懼也不會嚴重 輕微的可以控制的
ask_KNrZMg
我沒有想暈倒
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想負面的東西就會加重
楊立勇
恩
ask_KNrZMg
想開心的 ,心情好就差不多沒有事
楊立勇
那您不是 驚恐發(fā)作
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是什么?
楊立勇
驚恐發(fā)作根據(jù)定義是不分場合 發(fā)作有要死的感覺 大汗 一般會被送進醫(yī)院 一個月發(fā)作三次醫(yī)師 身體檢查結(jié)果正常
ask_KNrZMg
我是什么?
ask_KNrZMg
直接說,不要怕刺激我
ask_KNrZMg
沒有面對著恐懼的感覺 我也受夠了 沒什么好怕
楊立勇
在問幾個問題
楊立勇
你有早醒嗎? 你這段時間情緒如何? 早上和晚上你的感覺有沒不一樣? 你是否覺得比以前“笨”了 你有沒想到和“死”有關(guān)的事情
ask_KNrZMg
有早醒,恐懼發(fā)作前兩個月就開始早醒,以前都是睡懶覺的人
楊立勇
后面幾個問題
楊立勇
也回答下
ask_KNrZMg
經(jīng)過我了解恐懼癥焦慮癥知道自己情緒上,心理上很多不對就改了,我不生氣不激動 告訴自己不消極 還是恐懼
楊立勇
恩
ask_KNrZMg
早上什么都好 感覺正常,晚上睡前不放松的話還是會稍稍恐懼的
楊立勇
棒棒的
ask_KNrZMg
覺得笨,發(fā)病后更笨了
ask_KNrZMg
開始發(fā)作嚴重時 別人剛說了什么 馬上就記不住
楊立勇
恩 理解
ask_KNrZMg
現(xiàn)在就是看電視不恐懼了 20天前那時候高度關(guān)注群里的時候,還在接受癥狀時段,發(fā)作期 看電視都害怕
楊立勇
恩 您的病史 我基本了解
ask_KNrZMg
去健身房的電視也害怕,看溫馨的不怕,看畫面黑暗如無間道這樣壓抑的情節(jié)就害怕
楊立勇
我談談我的看法
ask_KNrZMg
好
ask_KNrZMg
你說吧
ask_KNrZMg
給我個結(jié)論
楊立勇
恩
楊立勇
打字 您稍等
楊立勇
您發(fā)作時沒有暈過去 沒有要死的感覺 沒有被送進醫(yī)院 而且您還可以控制 根據(jù)美國精神病診斷標準第四版所以首先排除【驚恐發(fā)作】的診斷
ask_KNrZMg
對了我還有不真實感 去年4月份開始,暈乎乎 自己的感覺也沒有以前敏感了
楊立勇
恩
ask_KNrZMg
還有去年1月份開始心跳加速眼前一黑,開始發(fā)作恐懼時變成一天一次,后來關(guān)注群里信息了解癥狀時 變成三天一次 ,現(xiàn)在減少了,前天有連續(xù)兩天發(fā)作的,恐懼癥狀會加重
楊立勇
根據(jù)您擔心未來 具體您擔心啥也說不清楚 擔心時心慌 難受 害怕,時間好幾年
ask_KNrZMg
沒有心跳加速 就癥狀輕一些
楊立勇
根據(jù)標準 考慮診斷【焦慮癥】
ask_KNrZMg
午睡時最容易發(fā)作心跳加速 血往頭涌
楊立勇
同事診斷您存在【癔癥型人格】
ask_KNrZMg
我是輕微的還是嚴重的?可以治療嗎?
楊立勇
根據(jù)標準 考慮診斷【焦慮癥】同時診斷您存在【癔癥型人格】
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吃藥有用嗎?
楊立勇
吃藥有用
ask_KNrZMg
我怎么辦?
楊立勇
我的建議: 1.您可以適量運動,晚餐后50分鐘運動半小時。 2.少吃辛辣食物,不吸煙飲酒! 3.適量使用安定類藥物如奧沙西泮,長期可能需要抗抑郁要如百優(yōu)解、舍曲林、喜普妙!
楊立勇
都是處方藥
ask_KNrZMg
下午我出去外面,熟悉的路就不怕,稍拐個巷子沒走過的就怕怕的感覺,再走到熟悉的又好了
楊立勇
根據(jù)您暗示性強 可以做心理治療
楊立勇
理解
楊立勇
我的建議: 1.您可以適量運動,晚餐后50分鐘運動半小時。 2.少吃辛辣食物,不吸煙飲酒! 3.適量使用安定類藥物如奧沙西泮,長期可能需要抗抑郁要如百優(yōu)解、舍曲林、喜普妙! 根據(jù)您暗示性強 可以做心理治療
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總之驚恐發(fā)作后,感覺世界不一樣了,很不一樣
ask_KNrZMg
早上就正常
楊立勇
理解
楊立勇
您需要去醫(yī)院體檢 排除身體上是否有病
ask_KNrZMg
現(xiàn)在和你談這個,現(xiàn)在腦子也開始有點點癥狀的感覺,不會像下午晚上那樣嚴重
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我排出什么呢?
楊立勇
精神上 診斷 焦慮癥 和 癔癥人格
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對了,運動時很舒服暢通 很正常
楊立勇
身體上是否有病 要抽血做CT
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哦
ask_KNrZMg
這些病癥跟我長期焦慮有關(guān)?
楊立勇
精神上 診斷 焦慮癥 和 癔癥人格
ask_KNrZMg
哦
楊立勇
我診斷焦慮癥 當然和焦慮有關(guān)
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癔癥人格 是什么?
楊立勇
我的建議: 1.您可以適量運動,晚餐后50分鐘運動半小時。 2.少吃辛辣食物,不吸煙飲酒! 3.適量使用安定類藥物如奧沙西泮,長期可能需要抗抑郁要如百優(yōu)解、舍曲林、喜普妙! 根據(jù)您暗示性強 可以做心理治療
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簡單說一下 說真實的
楊立勇
癔癥人格指的是暗示性強
楊立勇
容易被暗示
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嗯嗯
ask_KNrZMg
超級容易被暗示
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可以改變嗎?
楊立勇
慢慢來吧
楊立勇
您自己一直在改變
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嗯
楊立勇
您還有問題嗎
楊立勇
早上吃了嗎
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我上午的思想 輕松積極,下午就開始緊張焦慮 晚上就悲觀
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沒吃飯
楊立勇
恩 了解
ask_KNrZMg
小等一下 我看看還有要問的嗎
楊立勇
您說過了 我記住了
楊立勇
恩
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不是恐懼癥為什么會恐懼?
楊立勇
焦慮
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以我的描述我的恐懼要比恐懼癥嚴重嗎?
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他們只有瀕死感時嚴重是嗎?
楊立勇
恐懼癥 會被送到醫(yī)院的
楊立勇
驚恐發(fā)作
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下午和晚上是強迫性思維導致我恐懼的嗎?因為發(fā)作時都是我以前焦慮時。
楊立勇
無名焦慮
楊立勇
擔心
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好難受啊
楊立勇
恩 理解
ask_KNrZMg
現(xiàn)在不怎么擔心了 暗示性也會提醒自己了
楊立勇
聽聽音樂
楊立勇
開心點
楊立勇
笑一個
ask_KNrZMg
癥狀還是很可怕,只是現(xiàn)在不會嚴重到 看地上頭發(fā)害怕 看電視害怕了
ask_KNrZMg
唯一的安慰就是這個
ask_KNrZMg
還是要開心
楊立勇
放松
楊立勇
深呼吸
ask_KNrZMg
嗯
ask_KNrZMg
方法都是一樣的
楊立勇
找點事情做 不要每天在家里
ask_KNrZMg
我只有聽著耳機,放著自己喜歡的音樂
ask_KNrZMg
嗯
ask_KNrZMg
這些早就有人告訴了
楊立勇
關(guān)鍵要去吃藥
ask_KNrZMg
去做事,要開心 ,轉(zhuǎn)移注意力,忙起來 等
ask_KNrZMg
謝謝了
楊立勇
對對
ask_KNrZMg
吃藥可以解決我不恐懼我吃
楊立勇
會好點
ask_KNrZMg
管它傷不傷身體,現(xiàn)在很影響我生活
楊立勇
不過要醫(yī)師處方
楊立勇
我無法給您開處方
ask_KNrZMg
好
ask_KNrZMg
謝謝你
ask_KNrZMg
我去掛個專家號 好好描述一番
ask_KNrZMg
好
楊立勇
吃早飯去吧
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