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小兒斜頸哪種指征需要手術(shù)?

請問小兒斜頸 哪種指征需要手術(shù) 如何治療

ask_ygJ-V4 2016-07-06 17:35:30

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

趙存躍 主治醫(yī)師

山東電力中心醫(yī)院   骨外科

主治疾病:骨折,關(guān)節(jié)脫位,骨關(guān)節(jié)炎,先天性斜頸,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,骨軟骨瘤,骨腫瘤,風濕性關(guān)節(jié)炎,類風濕關(guān)節(jié)炎,肩周炎,頸椎病,腰椎間盤突出,腰椎管狹窄癥,胸腰椎骨折,痛風,腱鞘炎,膝半月板與交叉韌帶損傷

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  • ask_ygJ-V4

    請問小兒斜頸 哪種指征需要手術(shù) 如何治療

  • 趙存躍

    你好

  • 趙存躍

    請問多大歲數(shù)

  • 趙存躍

    斜頸明顯嗎

  • ask_ygJ-V4

    不明顯

  • ask_ygJ-V4

    頭不歪

  • 趙存躍

    1歲嗎

  • ask_ygJ-V4

    一歲七個月

  • 趙存躍

    去醫(yī)院檢查確診了嗎

  • ask_ygJ-V4

    包塊沒有了 就是筋有點粗

  • 趙存躍

    怎么治療的

  • ask_ygJ-V4

    確證了的還一直按摩起的

  • ask_ygJ-V4

    打針按摩

  • 趙存躍

    什么時候治療的

  • 趙存躍

    有改善嗎

  • ask_ygJ-V4

    有改善

  • ask_ygJ-V4

    3個月

  • ask_ygJ-V4

    以前有包塊

  • ask_ygJ-V4

    現(xiàn)在就是筋粗

  • 趙存躍

    建議繼續(xù)推拿按摩松解

  • ask_ygJ-V4

    而且表面的筋都軟化 就是里面有根

  • ask_ygJ-V4

    是不是到了兩歲就必須手術(shù)

  • 趙存躍

    有改善說明保守治療還是有效果的

  • ask_ygJ-V4

    沒好徹底的話

  • 趙存躍

    一般兩歲之內(nèi)保守效果比較好

  • ask_ygJ-V4

    那如果兩歲了 還是沒好完呢

  • 趙存躍

    兩歲以上保守效果不好只能手術(shù)松解了

  • ask_ygJ-V4

    是以B超的數(shù)據(jù)來判斷嗎 要相差多少值一下才可以算不手術(shù)了

  • 趙存躍

    到時應該是大部分改善恢復,如果有殘留的話可以小切口切斷攣縮的胸鎖乳突肌止點

  • ask_ygJ-V4

    是不是B超數(shù)據(jù)左右相差0.1一下就行了

  • ask_ygJ-V4

    有些又說只要相差0.3以下就算痊愈到底以什么標準

  • 趙存躍

    這種情況一般沒有明顯歪斜就可以放心

  • ask_ygJ-V4

    但是那個粗筋不會長大嗎

  • 趙存躍

    現(xiàn)在相差多少

  • 趙存躍

    能差別在0.1最好

  • 趙存躍

    這種情況一般殘留不明顯不影響外觀和活動可以不用手術(shù)

  • 趙存躍

    手術(shù)有一定創(chuàng)傷,并且有可能再次粘連的

  • ask_ygJ-V4

    你知道全國哪里有最權(quán)威的醫(yī)院做這個手術(shù)呢

  • 趙存躍

    不好意思,剛才掉線了,信號不好

  • 趙存躍

    全國最好的醫(yī)院就是北京積水潭醫(yī)院和301醫(yī)院

  • ask_ygJ-V4

    就是專門看小兒斜頸的嗎

  • 趙存躍

    積水潭醫(yī)院是全國最好的骨科專院

  • ask_ygJ-V4

    但是對小孩這塊呢

  • 趙存躍

    在國際上也是有名的

  • 趙存躍

    有專門的小兒骨科

  • ask_ygJ-V4

    小兒斜頸也在他們范圍內(nèi)嗎

  • 趙存躍

    是的

  • 趙存躍

    屬于骨科疾病范圍

  • ask_ygJ-V4

    還想問問那個相差值在0.1以下說的是前后徑還是左右徑

  • 趙存躍

    保守一般是推拿科治療,手術(shù)是骨科治療

  • 趙存躍

    左右徑

  • ask_ygJ-V4

    那需不需要手術(shù)一般推拿說了算 還是骨科

  • ask_ygJ-V4

    其他城市還有專門看斜頸出名的嗎

  • 趙存躍

    骨科更權(quán)威

  • 趙存躍

    可以去當?shù)厥〖壷嗅t(yī)院或省立醫(yī)院治療

  • 趙存躍

    每個省份省級醫(yī)院治療這種情況效果都是不錯的

  • ask_ygJ-V4

    我想盡量不做手術(shù)就不做

  • ask_ygJ-V4

    那前后徑一般相差多少呢

  • 趙存躍

    不做手術(shù)的話可以去省中醫(yī)院推拿科就診治療

  • ask_ygJ-V4

    但是也就2歲

  • 趙存躍

    我們要求0.3

  • ask_ygJ-V4

    他現(xiàn)在都大了

  • ask_ygJ-V4

    左右是0.3前有是0.1

  • ask_ygJ-V4

    主要是看前后嗎

  • 趙存躍

    這個是參考,主要看功能活動

  • 趙存躍

    相差大些但活動自如靈活和沒有明顯偏斜就可以

  • ask_ygJ-V4

    對呀我也是聽別人這樣說

  • ask_ygJ-V4

    但是我們這里的醫(yī)生就要求必須0.1以下

  • ask_ygJ-V4

    我就不知道主要是前后勁為主 還是左右勁為主

  • 趙存躍

    哪個科的

  • ask_ygJ-V4

    骨科

  • ask_ygJ-V4

    重慶兒科張德文醫(yī)生

  • ask_ygJ-V4

    你意思還是要以左右徑0.1一下最好對吧 主要也看這個值

  • 趙存躍

  • 趙存躍

    能0.1以下最好

  • ask_ygJ-V4

    前后徑他只相差0.2了

  • 趙存躍

    可以這幾個月積極保守治療,效果還是不錯的

  • ask_ygJ-V4

    左右徑相差0.4

  • 趙存躍

    左右差點

  • ask_ygJ-V4

    但是左右消起就是慢

  • ask_ygJ-V4

    你知道按摩得好的還有哪里醫(yī)院

  • ask_ygJ-V4

    現(xiàn)在卻這種情況有沒必要到北京去診斷下是否手術(shù) 還是等再按摩到兩歲再去

  • 趙存躍

    這種保守去省級中醫(yī)院最好

  • 趙存躍

    現(xiàn)在可以先不去北京

  • ask_ygJ-V4

    他們說濟南有個孫晶醫(yī)生按摩很好你了解嗎

  • 趙存躍

    在濟南嗎

  • ask_ygJ-V4

    還有就是磁療可以嗎

  • ask_ygJ-V4

  • 趙存躍

    家在濟南嗎

  • 趙存躍

    可以配合磁療

  • ask_ygJ-V4

    就是沒在

  • ask_ygJ-V4

    你知道磁療有家用的儀器嗎

  • 趙存躍

    家在濟南的話可以去山東省中醫(yī)院,屬于山東治療斜頸最好的了

  • ask_ygJ-V4

    重慶呢

  • 趙存躍

    可以去成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,離重慶近些

  • 趙存躍

    家用的沒接觸過都是醫(yī)院里面的

  • ask_ygJ-V4

    重慶中醫(yī)院如何

  • 趙存躍

    可以問問藥店有沒有,能聯(lián)系到廠家

  • ask_ygJ-V4

    就是沒有

  • ask_ygJ-V4

    你們有沒有這些廠家的電話

  • 趙存躍

    還可以,三甲醫(yī)院,跟其他省中醫(yī)院平級的

  • 趙存躍

    不好意思,沒有廠家電話

  • ask_ygJ-V4

    和程度比呢

  • ask_ygJ-V4

    成都

  • 趙存躍

    成都更好一些

  • ask_ygJ-V4

    那里斜頸這塊很專業(yè)嗎

  • 趙存躍

    保守治療中醫(yī)比西醫(yī)要好些

  • 趙存躍

    治療效果不錯的

  • 趙存躍

    方便的話可以去成都就診

  • 趙存躍

    不是很遠

  • 趙存躍

    在全國中醫(yī)院里面也是很有名的

  • ask_ygJ-V4

    好就是四川省中醫(yī)院

  • ask_ygJ-V4

  • 趙存躍

    是的

  • 趙存躍

    屬于成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

  • ask_ygJ-V4

    但是我覺得按摩的話不可能在哪里呀

  • 趙存躍

    可以先住院半個月治療,回去在當?shù)匕茨?,定期去復查一?p>

  • ask_ygJ-V4

    住院不也是按摩嗎

  • ask_ygJ-V4

    還有其他什么方式嗎

  • 趙存躍

    主要考慮按摩技術(shù)更好些

  • 趙存躍

    現(xiàn)在主要考慮保守,微創(chuàng)切口切斷是以后有殘留再考慮

  • ask_ygJ-V4

    你意思是住院是怎么治療呢

  • 趙存躍

    每天推拿按摩配合磁療,超短波等理療手段

  • 趙存躍

    保守治療主要靠的是推拿按摩松解攣縮

  • 趙存躍

    推拿技術(shù)占很大比重

  • 趙存躍

    推拿技術(shù)好的話恢復幾率更大

  • ask_ygJ-V4

    是不是有個彭醫(yī)生很不錯

  • 趙存躍

    可以去找推拿科主任,主任一般是技術(shù)最好的

  • ask_ygJ-V4

    住院10天效果都很明顯嗎

  • 趙存躍

    主要是有條件每天去做

  • 趙存躍

    堅持兩個月效果明顯

  • 趙存躍

    沒時間的話可以隔段時間做十天半個月

  • ask_ygJ-V4

    我們這里我估計按摩手法不是很好 按摩得慢

  • 趙存躍

    回家時家人給按摩

  • ask_ygJ-V4

    療效

  • 趙存躍

  • ask_ygJ-V4

    你知道這種筋粗一般要按摩多久

  • 趙存躍

    再堅持按摩兩三個月恢復差不多了

  • 趙存躍

    請問還有什么需要咨詢的嗎

  • ask_ygJ-V4

    我在網(wǎng)上看彭醫(yī)生和其他患者的對話 他寫的保守最好一歲以下

  • 趙存躍

    兩歲之內(nèi)效果不錯,但越早治療效果越好

  • 趙存躍

    因為年齡越大越不容易按摩松解開

  • ask_ygJ-V4

    你建議我還是去看一下 最好住院治療嗎 他那里不止是按摩嗎還有其他理療

  • 趙存躍

    是的

  • ask_ygJ-V4

    只是按摩的話十天半月月沒什么效果

  • ask_ygJ-V4

    你說的是不是那個彭醫(yī)生

  • 趙存躍

    效果不明顯

  • ask_ygJ-V4

    或者還有其他好的醫(yī)生介紹嗎

  • ask_ygJ-V4

    主治醫(yī)師是不是主任

  • 趙存躍

    可以找一下科主任,我們這里科主任技術(shù)最好

  • 趙存躍

    不是

  • 趙存躍

    主任醫(yī)師級別最高

  • 趙存躍

    主治醫(yī)師是中等級別的

  • ask_ygJ-V4

    哦好的

  • 趙存躍

    祝寶寶健康成長

  • ask_ygJ-V4

    謝謝

  • 趙存躍

    不客氣

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