胰腺癌晚期轉(zhuǎn)肝出現(xiàn)黑便吐血該怎樣治療？

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• ask_125381

  男，57歲。胰腺癌晚期轉(zhuǎn)肝，最近出現(xiàn)黑便吐血，住院治療后好轉(zhuǎn)，昨天檢查CT和胃鏡，報(bào)告如下，該怎樣治療

• ask_125381

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_125381

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_125381

  你好在嗎

• 鄭峰

  在

• 鄭峰

  我在看

• ask_125381

  去年檢查出來后化療2個(gè)療程效果不明顯，之后一直在服中藥保守治療

• 鄭峰

  中藥是在正規(guī)醫(yī)院開的嗎

• 鄭峰

  血常規(guī)，肝功能查了嗎

• ask_125381

  北京，姜良鐸，挺有名的大夫

• ask_125381

  胃出血的時(shí)候查過

• ask_125381

  轉(zhuǎn)氨酶高

• ask_125381

  血常規(guī)還行

• 鄭峰

  我看看現(xiàn)在最新的檢查結(jié)果

• 鄭峰

  現(xiàn)在住院了嗎

• ask_125381

  現(xiàn)在沒

• ask_125381

  沒有檢查這兩項(xiàng)

• 鄭峰

  最近一次查血是多久了

• ask_125381

  沒有住院

• 鄭峰

  需要馬上住院

• ask_125381

  半個(gè)月前

• 鄭峰

  有大出血的風(fēng)險(xiǎn)

• 鄭峰

  住院以后查血常規(guī)，肝功能，靜脈泵生長抑制素或者奧曲肽

• ask_125381

  這個(gè)胃是胰腺癌引起的嗎

• 鄭峰

  出血很大可能是食管胃底靜脈曲張引起的

• 鄭峰

  這個(gè)會引起大面積出血

• 鄭峰

  隨時(shí)有生命危險(xiǎn)

• ask_125381

  我的意思是這個(gè)靜脈曲張是不是肝腹水有關(guān)系?

• 鄭峰

  胰腺癌晚期加上肝轉(zhuǎn)移引起的

• 鄭峰

  腹水不會引起靜脈曲張

• ask_125381

  哦，那檢查單上的腹水現(xiàn)在嚴(yán)重嗎

• 鄭峰

  腹水是晚期的表現(xiàn)，但是從單子上看不出來腹水有多少

• ask_125381

  那現(xiàn)在主要該怎么辦

• 鄭峰

  住院呀

• 鄭峰

  住院以后查血常規(guī)，肝功能，靜脈泵生長抑制素或者奧曲肽

• ask_125381

  主要是止血?

• 鄭峰

  現(xiàn)在病情比較嚴(yán)重，不能拖

• 鄭峰

  止血減輕靜脈壓力

• 鄭峰

  中藥不要吃了

• ask_125381

  已經(jīng)停了

• 鄭峰

  盡快住院吧，大出血就麻煩了

• ask_125381

  醫(yī)生說可以做個(gè)血管結(jié)扎還是什么的

• 鄭峰

  介入可以的

• 鄭峰

  一般情況怎樣，吃飯精神怎樣

• ask_125381

  吃飯容易肚子脹，有時(shí)會惡心出汗

• ask_125381

  精神狀態(tài)一般

• 鄭峰

  介入要看病人身體行不行

• 鄭峰

  總之要盡快住院

• 鄭峰

  要查的要處理的很多，不住院肯定不行

• ask_125381

  哎

• ask_125381

  他不知道病情

• 鄭峰

  現(xiàn)在是靜脈曲張已經(jīng)有出血了，如果曲張破裂，就幾分鐘的事，你別不當(dāng)事

• ask_125381

  哦哦，知道了

• ask_125381

  肝和胰腺怎么控制，現(xiàn)在還有辦法沒

• 鄭峰

  已經(jīng)是晚期了，對腫瘤的治療沒有任何價(jià)值

• ask_125381

  明白了，醫(yī)生，這樣還能維持多久?

• 鄭峰

  這個(gè)不好說，1個(gè)月左右，如果靜脈破裂就幾分鐘了

• ask_125381

  如果做了介入也是這么快?不會吧?

• 鄭峰

  介入還不定能做，胰腺癌一般是半年左右，更何況現(xiàn)在肝轉(zhuǎn)移就短了，當(dāng)然因人而異

• ask_125381

  其實(shí)之前還比較穩(wěn)定，檢查出來已經(jīng)快2年了，還以為情況比較好，突然就這樣了

• 鄭峰

  胰腺癌維持2年就已經(jīng)很不錯(cuò)了，你們治療的還比較急事，效果也好

• 鄭峰

  但是癌癥總有復(fù)發(fā)的時(shí)間

• ask_125381

  恩，情況不太樂觀是嗎

• 鄭峰

  很不樂觀

• ask_125381

  家屬還能做些什么

• 鄭峰

  盡快住院

• ask_125381

  飲食方面

• 鄭峰

  清淡少油刺激性小的，軟食，硬的不要吃劃破食管

• ask_125381

  好，謝謝醫(yī)生

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