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女，25歲。曾經(jīng)做心電圖有心肌缺血服用倍他樂克，沒有停藥時(shí)發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，現(xiàn)在已經(jīng)不服了，請(qǐng)問一下我現(xiàn)在感覺說話，就特別的上不來氣兒，問一下這是心機(jī)缺血的癥狀嗎
新野縣上港鄉(xiāng)衛(wèi)生院 普通內(nèi)科
主治疾?。汉粑ソ?心力衰竭,心律失常,高脂血癥,心肌病,氣管炎,腦出血,腦梗塞,高血壓,神經(jīng)官能癥
ask_012453
女，25歲。曾經(jīng)做心電圖有心肌缺血服用倍他樂克，沒有停藥時(shí)發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，現(xiàn)在已經(jīng)不服了，請(qǐng)問一下我現(xiàn)在感覺說話，就特別的上不來氣兒，問一下這是心機(jī)缺血的癥狀嗎？
喬松
你懷孕多久了？
ask_012453
我感覺說話特別憋的慌
ask_012453
一個(gè)多月
ask_012453
說幾句話感覺上不來氣
喬松
倍他樂克嚴(yán)格意義上說沒有改善心肌供血的作用
喬松
就是停藥了也不會(huì)這么明顯呀
ask_012453
已經(jīng)停藥二十天了
ask_012453
今天晚上感覺說話上不來氣
喬松
你有心電圖嗎？發(fā)給我看看
ask_012453
不舒服
ask_012453
不想找了
ask_012453
我也有血脂高
喬松
你最近又復(fù)查心電圖了嗎？
喬松
你體重比較胖嗎？
ask_012453
最近查的有一個(gè)星期了
ask_012453
沒事
喬松
那你是不是有點(diǎn)害怕呀
ask_012453
迷迷糊糊睡著家人鬧動(dòng)靜被吵醒。會(huì)感覺被特別嚇了一下
ask_012453
心慌
喬松
你這就是被嚇以后的心理作用造成的
ask_012453
我沒被嚇
ask_012453
這是我的一個(gè)作用
喬松
血脂問題不大
喬松
我們一點(diǎn)一點(diǎn)分析好嗎
喬松
第一，你這個(gè)年齡太小，就是血脂高一點(diǎn)也不至于引起心肌缺血這么明顯的癥狀
喬松
我是看心內(nèi)科的，我知道一個(gè)人如果出現(xiàn)心肌缺血的情況的話需要什么條件，而你根本達(dá)不到
喬松
如果一個(gè)人要出現(xiàn)心肌缺血的情況，拿一個(gè)男人來說，最少需要10到15年的時(shí)間，而且是經(jīng)常抽煙喝酒，或者有長期高血壓，糖尿病史
喬松
你才25歲，就是體重超一點(diǎn)，而且血脂高一點(diǎn)也不可能這么早出現(xiàn)心肌缺血的癥狀呀
喬松
這種病是慢慢積累出來的，不可能一蹴而就
喬松
你這條件根本就不夠
喬松
你等我分析完你再問好嗎
喬松
好
喬松
你這心電圖什么時(shí)候做的？
ask_012453
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_012453
***
喬松
這次的還可以
喬松
第一次的看著的確很像心肌缺血
ask_012453
你還說我這點(diǎn)年齡不會(huì)心肌缺血
ask_012453
心電圖不會(huì)出錯(cuò)吧
喬松
但14號(hào)的這個(gè)還可以呀
喬松
就吃的倍他樂克？
ask_012453
嗯嗯
喬松
倍他樂克改善心肌耗氧的作用，但擴(kuò)張冠脈血管的作用不強(qiáng)呀
喬松
怎么可能幾天的時(shí)間改善這么明顯
ask_012453
心電圖有出錯(cuò)的時(shí)候嗎
喬松
我懷疑你第二次的心電圖結(jié)果不是吃倍他樂克的作用
ask_012453
那第一次心肌缺血
喬松
你這不是停了幾天了嗎？這樣，你明天再去復(fù)查一個(gè)心電圖看看，順便做個(gè)心臟彩超
ask_012453
心臟彩超
ask_012453
如果心肌缺血可以
喬松
等明天結(jié)果出來，我回訪你，如果我忙的話沒時(shí)間回訪你直接掛號(hào)找我
ask_012453
查出來嗎
喬松
心臟彩超是看看你心臟房室有沒有問題，綜合的考慮
喬松
最主要的是復(fù)查一下心電圖
喬松
說實(shí)話，你這個(gè)年齡出現(xiàn)這種情況我還真沒有見過
喬松
我也想弄個(gè)明白
喬松
還在不？
ask_012453
我去年做過沒事
喬松
那你就復(fù)查個(gè)心電圖再看看
喬松
到底吃沒吃藥差別大嗎？
喬松
如果實(shí)在想確診到底是不是心肌缺血只有一個(gè)辦法，就是做心臟CT
喬松
但你現(xiàn)在這種情況不適合做
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