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頸動脈粥樣硬化,冠心病,高血脂,怎么辦?

頸動脈粥樣硬化,冠心病,血脂高

ask_CkOp58 2016-10-28 12:56:30

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

周人杰 主治醫(yī)師

德州市中醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾?。焊哐獕?冠心病,心律失常,心力衰竭

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  • ask_CkOp58

    頸動脈粥樣硬化,冠心病,血脂高。。。。。。。。。。

  • 周人杰

    你好

  • ask_CkOp58

    你好

  • ask_CkOp58

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_CkOp58

    這是檢查后的報告

  • 周人杰

    還有其他檢查結果么

  • ask_CkOp58

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_CkOp58

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 周人杰

    還有其他檢查結果么?

  • ask_CkOp58

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_CkOp58

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_CkOp58

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_CkOp58

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_CkOp58

    就這些了

  • ask_CkOp58

    檢查出來說是冠心病

  • 周人杰

    你把心電圖整張拍一下

  • 周人杰

    你把心電圖整張拍一下看看

  • ask_CkOp58

    我在上班,沒帶報告

  • 周人杰

    哦,平時有胸悶心慌的癥狀么?

  • ask_CkOp58

    嚴重嗎

  • 周人杰

    平時有胸悶心慌的癥狀么?

  • ask_CkOp58

    有啊,一天之內(nèi)有好幾次胸悶,有點疼

  • ask_CkOp58

    就是在胸骨那

  • 周人杰

    每次大約多長時間?

  • 周人杰

    每次大約疼多長時間

  • ask_CkOp58

    一天6次

  • 周人杰

    感覺和活動后或生氣著急后會加重么?

  • ask_CkOp58

    好像不會

  • ask_CkOp58

    暫時還沒發(fā)現(xiàn)

  • 周人杰

    休息后胸悶就能好一些?

  • ask_CkOp58

    這是高血脂引起的嗎

  • 周人杰

    對,膽固醇高,引起的動脈粥

  • ask_CkOp58

    因為我爸他血稠,血脂高

  • 周人杰

    動脈粥樣硬化

  • 周人杰

    有高血壓么

  • ask_CkOp58

    沒有高血壓和高血糖

  • ask_CkOp58

    就是血脂高

  • 周人杰

    現(xiàn)在吃藥了么?

  • ask_CkOp58

    我爸他因為血稠,還有輕微腦梗

  • ask_CkOp58

    醫(yī)生有開藥

  • 周人杰

    輕微腦梗也是動脈硬化一系列的表現(xiàn)

  • 周人杰

    開的什么藥?

  • ask_CkOp58

    血脂高是不是也會引起血稠

  • 周人杰

    血稠是俗稱的說法,和高血脂是一回事

  • ask_CkOp58

    不知道哎,我沒問

  • ask_CkOp58

    那我現(xiàn)在怎么弄

  • ask_CkOp58

    醫(yī)生給的結果就說是冠心病

  • 周人杰

    恩,但冠心病是動脈硬化血管狹窄引起的,血管狹窄的程度從你目前的檢查不好判定

  • ask_CkOp58

    那我爸幾年之前就是血稠,那也是因為血液里面有膽固醇,所以才血稠

  • ask_CkOp58

    嗎?

  • 周人杰

    這個高膽固醇就是血脂稠

  • 周人杰

    膽固醇也是血脂的一部分

  • ask_CkOp58

    嗯嗯,那我現(xiàn)在就是要降膽固醇吧

  • ask_CkOp58

    平時飲食都要注意

  • 周人杰

    冠心病不光是降膽固醇,還有抗血小板,控制心率,擴血管

  • 周人杰

    預防心梗的發(fā)生

  • 周人杰

    對,平時飲食注意,低鹽低脂,油膩,油炸的東西少吃或不吃

  • ask_CkOp58

    好吧,但是我爸他還像是因為膽固醇高了

  • 周人杰

    這么說吧,高膽固醇是引起冠心病的原因

  • ask_CkOp58

    我現(xiàn)在還有給和黑苦蕎茶,它好像是降血脂的

  • 周人杰

    這個效果太小

  • 周人杰

    需要用他汀類藥物才行

  • ask_CkOp58

    那我爸的腦梗和冠心病都是因為血脂高嗎

  • 周人杰

  • ask_CkOp58

    嗯嗯,藥肯定是要喝

  • 周人杰

    膽固醇就像管道里的水垢,水垢多了就要阻塞管道,阻塞到心血管就是冠心病,阻塞到腦血管就腦梗

  • ask_CkOp58

    你剛才說我爸這不好判定是不是冠心病

  • 周人杰

    因為診斷冠心病的金標準是冠脈造影,造影結果顯示血管狹窄大于50%,就是冠心病。如果沒做這個檢查,只能說高度懷疑是冠心病

  • 周人杰

    就行抓罪犯一樣,沒判刑,都是犯罪嫌疑人,不能說他是罪犯

  • ask_CkOp58

    那如果不是冠心病,是不是就沒事

  • ask_CkOp58

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 周人杰

    你這是頸部血管的超聲,和冠脈造影不是一回事

  • ask_CkOp58

    但是他上面說是有頸動脈粥樣硬化斑

  • ask_CkOp58

    這是什么吖

  • 周人杰

    對,脖子上有了,說明心臟上和其他地方也會有,但程度不一樣

  • ask_CkOp58

    這什么因素會形成這個

  • 周人杰

    還是高血脂呀

  • 周人杰

    剛不給你說了么,高血脂就像是水垢,人體血管就是管道,水垢在管道上,就是動脈硬化

  • 周人杰

    但水垢可能在管道不同部位的厚度不一樣,但一個地方有了,說明其他地方也就有了

  • ask_CkOp58

    哦哦,我看了***,血脂高會使血液流動緩慢,然后流動過程中附在血管上

  • 周人杰

    你可以這么理解,但具體還有很多因素

  • 周人杰

    因為你也不學醫(yī)嘛,這么理解也可以

  • ask_CkOp58

    那我還要檢查個冠脈造影

  • ask_CkOp58

    呵呵,通俗易懂,太深奧了不理解

  • 周人杰

    這個要看患者癥狀,如果服藥以后癥狀明顯緩解,可以先不做,如果服藥后癥狀仍然反復出現(xiàn),建議還是做冠脈造影

  • ask_CkOp58

    哦哦,怪不得醫(yī)生說讓先吃一個月藥,再去復查

  • 周人杰

    恩,對

  • ask_CkOp58

    那檢查后沒事,應該就沒多大問題吧

  • 周人杰

    恩,如果造影都沒事,那就沒事了

  • 周人杰

    因為造影是判斷冠心病的金標準

  • ask_CkOp58

    那我現(xiàn)在主要還是降膽固醇,把血脂降下來

  • ask_CkOp58

    那如果檢查出來是冠心病,是不是就很嚴重了

  • 周人杰

    一個是降膽固醇,還有就是抗血小板,因為血小板容易附著在斑塊上,多了就容易心梗,再就是控制心率

  • ask_CkOp58

    這些都得靠藥物了

  • 周人杰

    造影是看血管狹窄的程度,如果狹窄嚴重,要做支架

  • ask_CkOp58

    啊啊啊啊,可是報告上說是無明顯狹窄

  • 周人杰

    降膽固醇,抗血小板,控制心率都要靠藥物

  • 周人杰

    不是給你說了么,那個頸部的血管不是心臟的血管

  • ask_CkOp58

    哦哦,好吧,明白了

  • 周人杰

    打個比方就像京杭大運河,杭州段河道沒有明顯狹窄,可以通船,但北京段河道就堵死了

  • ask_CkOp58

    哦哦

  • ask_CkOp58

    哦哦

  • ask_CkOp58

    哦哦

  • ask_CkOp58

    哦哦

  • ask_CkOp58

    哦哦

  • ask_CkOp58

    哦哦

  • ask_CkOp58

    那我爸他胸悶,疼會不會有冠心病的可能啊

  • ask_CkOp58

    那我爸他胸悶,疼會不會有冠心病的可能啊

  • ask_CkOp58

    那我爸他胸悶,疼會不會有冠心病的可能啊

  • ask_CkOp58

    那我爸他胸悶,疼會不會有冠心病的可能啊

  • 周人杰

    高膽固醇,造成動脈硬化,造成血管狹窄,然后導致冠心病,這是一系列的過程

  • ask_CkOp58

    本來血就稠,血管還狹窄了

  • 周人杰

    是血稠導致的血管狹窄

  • ask_CkOp58

    血稠要怎么把它稀釋了

  • ask_CkOp58

    血稠要怎么把它稀釋了

  • ask_CkOp58

    血稠要怎么把它稀釋了

  • ask_CkOp58

    血稠要怎么把它稀釋了

  • ask_CkOp58

    血稠要怎么把它稀釋了

  • ask_CkOp58

    血稠要怎么把它稀釋了

  • ask_CkOp58

    血稠要怎么把它稀釋了

  • 周人杰

    就是吃他汀類藥物,抗血小板,飲食清淡

  • 周人杰

    多運動

  • ask_CkOp58

    嗯嗯,好吧

  • ask_CkOp58

    嗯嗯,好吧

  • ask_CkOp58

    嗯嗯,好吧

  • ask_CkOp58

    謝謝啦

  • 周人杰

    不客氣

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