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男，57歲。耳根后面長了個東西，開始有壓痛，最近感覺不按壓，也會痛
邯鄲邯鋼醫(yī)院 消化內(nèi)科
主治疾?。合到y(tǒng)常見病、多發(fā)病、急危重癥診療搶救工作；胃腸鏡的檢查及鏡下治療工作(消化道息肉切除術(shù)、早癌篩查、ERCP術(shù)、膽總管結(jié)石取石術(shù)、膽管支架植入術(shù)、消化道支架植入術(shù)、消化道出血急診止血術(shù)、消化道異物取出術(shù)、食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù))；
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男，57歲。耳根后面長了個東西，開始有壓痛，最近感覺不按壓，也會痛。
王永鵬
有多大
王永鵬
幾個
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一個。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王永鵬
多久了
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上個月月初牙周炎，牙肉痛了半個月。
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后來就發(fā)現(xiàn)耳根后邊長東西了。
王永鵬
考慮淋巴結(jié)
王永鵬
腫大
王永鵬
周圍慢性炎癥引起的
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可是打了一個星期的消炎針，還是沒消下去。
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然后去醫(yī)院照CT.
ask_479222
CT結(jié)果顯示未見異常。
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后來回家又打了消炎針。
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又打了一個星期。
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還是消不下去。
王永鵬
做過CT了
王永鵬
彩超有做嗎
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而且那個東西，之前有有壓痛感?，F(xiàn)在不壓都感覺會痛了。
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就做了個CT.
王永鵬
目前的情況建議你切除后病理檢查
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切除？
王永鵬
可以考慮切除
王永鵬
化驗下性質(zhì)
王永鵬
這種淋巴結(jié)也有可能是結(jié)核性質(zhì)的或者其他的，一般消炎藥不起作用
ask_479222
就是做活檢嗎？
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可是CT上面顯示無異常。
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鼻咽癌通過CT能否檢測出來
王永鵬
ct不一定能看到這個淋巴結(jié)
王永鵬
鼻咽癌可以的，也可以鼻內(nèi)鏡
ask_479222
已經(jīng)有花生粒法了。
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已經(jīng)有花生粒大了。
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會痛，不能移動。
王永鵬
這個做彩超看的最好，用藥這么長時間不見好，考慮不是普通炎癥，建議活檢
ask_479222
會有鼻咽癌的可能嗎。
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可是CT上面顯示無異常。
王永鵬
你做的是那個部位ct
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頸部。
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就是挨著長東西的那個地方
王永鵬
CT間隔5mm一個切面，不一定能掃描到
ask_479222
就算是有花生米這么大也不一定能掃描到嗎？
王永鵬
都是軟組織區(qū)別也不明顯，ct,診斷這個沒優(yōu)勢
王永鵬
都能看到了還未見異常你覺得呢
ask_479222
所以我覺得那個醫(yī)院挺不科學(xué)的。
ask_479222
居然建議照CT.
王永鵬
需做彩超，做好活檢
王永鵬
需要彩超，最好活檢
ask_479222
會不會是那種家里邊常說的那個什么瘰疬？
ask_479222
鼻咽癌似乎是有癥狀的。
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可是我問了我爸爸那些癥狀，他都說沒有。
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我爸爸要抽煙。
王永鵬
鼻咽癌可以查鼻內(nèi)鏡看下
王永鵬
有時發(fā)病比較隱蔽
ask_479222
現(xiàn)在就是不知道要做哪項的檢查科學(xué)點。
王永鵬
彩超+活檢
ask_479222
之前就是去到一些醫(yī)院，啥癥狀都不問就讓人去做CT檢查。
王永鵬
其他的等活檢結(jié)果出來再說
ask_479222
就是先不用做鼻咽鏡？
王永鵬
可以等等
ask_479222
好的。謝謝你。
王永鵬
不客氣
ask_479222
好。
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