女,59歲。,胃炎看了好久總是反反復(fù)復(fù),在醫(yī)院做了好多檢查,確診為淺表性胃炎,和膽汁反流性胃炎,斷斷續(xù)續(xù)一個(gè)半月了,醫(yī)生出院時(shí)建議吃藥食養(yǎng),但是病人總是難受,不敢吃飯,在醫(yī)院時(shí)醫(yī)生說過思想負(fù)擔(dān)有些重,心理壓力大,現(xiàn)在回來還是反復(fù),會(huì)是心理病嗎
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女,59歲。,胃炎看了好久總是反反復(fù)復(fù),在醫(yī)院做了好多檢查,確診為淺表性胃炎,和膽汁反流性胃炎,斷斷續(xù)續(xù)一個(gè)半月了,醫(yī)生出院時(shí)建議吃藥食養(yǎng),但是病人總是難受,不敢吃飯,在醫(yī)院時(shí)醫(yī)生說過思想負(fù)擔(dān)有些重,心理壓力大,現(xiàn)在回來還是反復(fù),會(huì)是心理病嗎
胡曲波
患者胃鏡檢查,沒有嚴(yán)重的疾病,質(zhì)子泵抑制劑加胃腸動(dòng)力藥物治療一周就可以改善癥狀,建議用洛賽克加莫沙必利治療,是進(jìn)口藥物,不能改善,需要排除焦慮癥及抑郁癥可能。
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是??!你說的那些藥也在吃,她總是覺得憋的難受,非說他是吃得消化不了,其實(shí)她一般早上嚴(yán)重,吃過藥和飯后能舒服些,但是兩三個(gè)小時(shí)后會(huì)又開始不舒服,她說是消化不了,會(huì)是嗎,還是脹氣,或是又餓了,因?yàn)槊看味汲院苌?p>
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她的肚子里經(jīng)常一搖一動(dòng)就會(huì)咕嘟咕嘟響,是怎么回事呢
胡曲波
那就健康體檢下,排除其他慢性疾病可能,胃炎的病情,藥物治療一周就可以改善。
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應(yīng)該是該做的都做了吧,化驗(yàn)血,胃鏡兩次,腹部彩超,上腹部下腹部CT,肺部CT都做過了,沒什么問題,應(yīng)該就排除了吧,還需要做什么嗎
胡曲波
如果胃藥不能改善,可以結(jié)腸鏡檢查,排除腸道疾病。
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下腹部ct不行嗎
胡曲波
CT檢查是無法檢查腸道疾病的。
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哦哦
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她的肚子里經(jīng)常一搖一動(dòng)就會(huì)咕嘟咕嘟響,是怎么回事呢
胡曲波
腸道功能紊亂引起的癥狀,可以用有益菌治療,如培菲康,觀療效,不能改善,結(jié)腸鏡檢查
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可以和莫沙必利那些藥一起喝嗎
胡曲波
可以的。
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一般吃藥是要堅(jiān)持吃一星期左右嗎,正常吃飯嗎
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是啊!你說的那些藥也在吃,她總是覺得憋的難受,非說他是吃得消化不了,其實(shí)她一般早上嚴(yán)重,吃過藥和飯后能舒服些,但是兩三個(gè)小時(shí)后會(huì)又開始不舒服,她說是消化不了,會(huì)是嗎,還是脹氣,或是又餓了,因?yàn)槊看味汲院苌?p>
胡曲波
是的,藥物治療一周,觀療效,正常飲食,禁辛辣食物。
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她總是不太敢吃,害怕消化不了,憋得難受
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吃藥期間難受就只能忍著嗎
胡曲波
那就檢查下,目前你的檢查,沒有嚴(yán)重的疾病,如果結(jié)腸鏡沒有問題,心理科就診,排除焦慮癥及抑郁癥可能。
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她總是覺得憋的難受,非說他是吃得消化不了,其實(shí)她一般早上嚴(yán)重,吃過藥和飯后能舒服些,但是兩三個(gè)小時(shí)后會(huì)又開始不舒服,她說是消化不了,會(huì)是嗎,還是脹氣,或是又餓了,因?yàn)槊看味汲院苌?p>
胡曲波
患者有沒有坐立不安,煩躁癥狀?
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現(xiàn)在基本就這個(gè)癥狀,還是要堅(jiān)持吃飯吃藥,在沒有做腸鏡和看心理醫(yī)生之前嗎
胡曲波
是的,治療一周,觀療效,不能改善,就檢查下。
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有一些吧,覺得難受坐不住
胡曲波
藥物不能改善,檢查沒有問題,心理科就診。
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嗯嗯,不敢吃飯,去輸營養(yǎng)液,會(huì)不會(huì)對(duì)胃更不好
胡曲波
沒有疾病,為什么輸液治療?
胡曲波
不科學(xué)的。
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病人要求的,她覺得自己難受,吃飯不行,支撐不住,輸點(diǎn)營養(yǎng)液補(bǔ)充體力
胡曲波
醫(yī)生不會(huì)給輸液的,沒有病情,輸液也是有風(fēng)險(xiǎn)的。
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門診就給輸呢,已經(jīng)說過不好了,出院后隔了兩天又去輸營養(yǎng)液了,這樣子體力補(bǔ)充上了,就更不餓了,胃的功能就更弱了吧
胡曲波
建議正規(guī)醫(yī)院就診,需要積極治療原發(fā)病,才能改善病情,不能盲目輸液。
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是的,正規(guī)醫(yī)院檢查過了。都已經(jīng)出院了,就建議吃藥,保護(hù)胃,少吃多餐了,但是她不聽啊,難受就又跑去了,攔都攔不住
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