孩子為什么會(huì)心臟疼痛的呀？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_nrUG_U

  去年6月份教小孩子做作業(yè)氣到了心臟，心臟疼，驗(yàn)查沒(méi)問(wèn)題，后來(lái)吃藥好了，現(xiàn)在有開(kāi)始痛了

• 王大瑋

  具體是怎么一種疼法？有沒(méi)有胸悶，呼吸困難，咳嗽咳痰等不舒服？

• ask_nrUG_U

  心臟有點(diǎn)痛，一點(diǎn)點(diǎn)那種，時(shí)有，時(shí)無(wú)，看到，或想到不開(kāi)心的事情都會(huì)痛

• 王大瑋

  疼一次大概有多久？幾秒，幾分鐘？或者幾個(gè)小時(shí)？

• 王大瑋

  悶痛？針扎樣？過(guò)電一樣還是怎么個(gè)疼法？

• ask_nrUG_U

  有時(shí)幾分鐘，有時(shí)一陣子

• ask_nrUG_U

  針扎那種

• ask_nrUG_U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_nrUG_U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_nrUG_U

  這樣這兩天做的

• 王大瑋

  嗯，不用太擔(dān)心，針扎樣的疼一般都沒(méi)什么大事

• 王大瑋

  大多屬于肋間神經(jīng)疼痛

• 王大瑋

  心臟的疼都是悶疼，而且越活動(dòng)會(huì)越厲害

• ask_nrUG_U

  去年那時(shí)痛的時(shí)候，怕心梗塞，抽過(guò)血，沒(méi)問(wèn)題

• ask_nrUG_U

  心膠痛那種

• 王大瑋

  冠心病心絞痛疼痛多位于心前區(qū)或則胸骨后，呈燒灼樣、壓榨樣疼痛，疼痛持續(xù)時(shí)間多在幾分鐘，多在勞累或者生氣等誘因下發(fā)作，休息或口服硝酸甘油有效。如果癥狀比較符合，就進(jìn)一步做造影，左主干狹窄超過(guò)50%可能就需要做支架了。其他血管狹窄至少超過(guò)70%才考慮支架植入。如果癥狀不太符合，可以考慮做個(gè)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，結(jié)果陽(yáng)性的話也建議進(jìn)一步做冠脈造影。不想做造影也可以先做個(gè)冠脈CTA看看。冠脈CTA是無(wú)創(chuàng)的，便宜，診斷準(zhǔn)確性稍差，有問(wèn)題的話需要進(jìn)一步檢查造影明確。 冠脈造影有創(chuàng)傷，花費(fèi)高，診斷準(zhǔn)確性高，如果需要可以同時(shí)做支架。

• ask_nrUG_U

  今天醫(yī)生開(kāi)了銀杏葉軟膠囊，和消心痛，我加了復(fù)方丹參片一起吃的！現(xiàn)在頭痛頭暈怕嗎

• 王大瑋

  心臟彩超和頸部血管彩超一般和胸痛沒(méi)有關(guān)系

• 王大瑋

  消心痛服用可能會(huì)出現(xiàn)頭痛的癥狀

• 王大瑋

  您可以參考我發(fā)送的消息，描述了比較詳細(xì)的心絞痛處理方案，有不明白的可以繼續(xù)咨詢我

• ask_nrUG_U

  消心痛，我今天吃了一粒，

• 王大瑋

  嗯

• ask_nrUG_U

  我找算過(guò)兩個(gè)月去做試管嬰兒，吃那個(gè)消心臟，有影響嗎

• 王大瑋

  我不建議您目前服用這些藥物

• 王大瑋

  應(yīng)該和您的癥狀不是一回事

• 王大瑋

  服用一次一般問(wèn)題不大，停藥就好

• ask_nrUG_U

  我只吃了一粒，消心痛，能停嗎

• 王大瑋

  可以停

• ask_nrUG_U

  那個(gè)銀杏葉軟膠囊，和復(fù)方丹參片能吃嗎

• 王大瑋

  我覺(jué)得沒(méi)有意義，不用吃

• 王大瑋

  肋間神經(jīng)疼痛的話一般大都可以自愈，也可以吃些維生素B1，甲鈷胺輔助治療，也可以不用吃。

• 王大瑋

  藥不是主要，應(yīng)該先明確診斷。

• 王大瑋

  實(shí)在不放心就按我說(shuō)的進(jìn)一步檢查看看。

• 王大瑋

  同時(shí)建議您到正規(guī)三甲醫(yī)院就診

• ask_nrUG_U

  王醫(yī)生，我告訴你，我去年教小孩子做作業(yè)那時(shí)我發(fā)很大的火，大聲一叫，心臟爆炸的感覺(jué)，一下痛起來(lái)了！痛了兩過(guò)星期，吃藥才沒(méi)有痛

• 王大瑋

  嗯，理解，小孩子確實(shí)有時(shí)候讓人火大，但是您描述的疼痛應(yīng)該和心臟沒(méi)有關(guān)系，不要太擔(dān)心。

• 王大瑋

  心臟就好比一塊大肌肉

• 王大瑋

  缺血的癥狀不會(huì)有針扎樣的，針扎樣是比較典型的神經(jīng)疼痛。

• ask_nrUG_U

  當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)怕心梗塞，抽血沒(méi)問(wèn)題，那么還會(huì)梗塞可能嗎

• 王大瑋

  其實(shí)您這種情況一般都建議拍個(gè)胸片看看

• ask_nrUG_U

  不是扎針那種

• 王大瑋

  診斷心肌梗死最起碼要有發(fā)作時(shí)的心電圖

• 王大瑋

  另外，怎么排查是否有冠心病我上面已經(jīng)詳細(xì)的給您解答了，請(qǐng)您認(rèn)真閱讀。

• ask_nrUG_U

  我當(dāng)然第二天去做心電圖了，有心血不足

• 王大瑋

  有圖可以發(fā)過(guò)來(lái)，幫您看看

• ask_nrUG_U

  去年的，丟了

• 王大瑋

  有時(shí)間再做一份吧，或者按我說(shuō)的做份運(yùn)動(dòng)平板心電圖

• 王大瑋

  或者做做冠脈CTA看看，這些都非常針對(duì)，年輕女性很少有出現(xiàn)冠脈血管問(wèn)題的

• ask_nrUG_U

  CTA是什么做的

• 王大瑋

  除非您有明確的家族史，同時(shí)合并高血壓，糖尿病，嚴(yán)重的高脂血癥，長(zhǎng)期的吸煙室等等

• 王大瑋

  就是一種CT

• ask_nrUG_U

  拍片子那種嗎

• 王大瑋

  嗯，靜脈血管里打支藥就行

• ask_nrUG_U

  要住院?jiǎn)?p>

• 王大瑋

  不用，門(mén)診就可以做

• 王大瑋

  很簡(jiǎn)單，大醫(yī)院都能查

• 王大瑋

  如果沒(méi)事您也就別再擔(dān)心心臟的問(wèn)題了。

• ask_nrUG_U

  做心電圖，一半是看到問(wèn)題是吧

• 王大瑋

  不明白您想表達(dá)什么意思

• 王大瑋

  我覺(jué)得您應(yīng)該去大醫(yī)院看看，如果你心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)，如果是正規(guī)醫(yī)院，您這么年輕，一定會(huì)要求您住院治療。

• ask_nrUG_U

  心血不足，會(huì)引起心臟痛嗎

• ask_nrUG_U

  那個(gè)醫(yī)生心只是一點(diǎn)，不明白

• ask_nrUG_U

  當(dāng)時(shí)他說(shuō)，沒(méi)問(wèn)題，就是痛

• 王大瑋

  不好意思，不太明白您意思

• ask_nrUG_U

  那時(shí)候，醫(yī)生說(shuō)只有一點(diǎn)心血不足，沒(méi)問(wèn)題，那樣說(shuō)

• 王大瑋

  那就把您心電圖發(fā)過(guò)來(lái)，或者重新做一份也可以

• ask_nrUG_U

  心血不足，會(huì)引起心臟痛嗎

• 王大瑋

  心肌缺血會(huì)有心絞痛發(fā)作

• ask_nrUG_U

  是冠心病那種嗎？

• 王大瑋

  對(duì)

• ask_nrUG_U

  嚴(yán)重嗎

• 王大瑋

  不知道你想問(wèn)什么

• ask_nrUG_U

  我過(guò)兩天去照心電圖，發(fā)給你看看，

• 王大瑋

  可以，到時(shí)候幫您看看。

• ask_nrUG_U

  我現(xiàn)在可不可以只吃銀杏葉軟膠囊，和復(fù)方丹參片，這兩種藥能一起吃嗎

• 王大瑋

  我覺(jué)得沒(méi)有必要服用，而且這兩種都是活血藥，所以我才建議你到正規(guī)醫(yī)院看，我們這邊不會(huì)給病人開(kāi)兩種活血藥。實(shí)在覺(jué)得想吃我覺(jué)得可以吃一種就行，無(wú)所謂是哪種。

• ask_nrUG_U

  我知道了，謝謝王醫(yī)生

• 王大瑋

  有時(shí)間就做份心電圖吧，幫您看看。

• 王大瑋

  嗯嗯，客氣

• ask_nrUG_U

  現(xiàn)在頭暈怕嗎

• 王大瑋

  應(yīng)該沒(méi)大事，看看血壓，血壓沒(méi)事如果是藥物副作用應(yīng)該慢慢就緩解了。

• ask_nrUG_U

  好的

• 王大瑋

  嗯嗯

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