如何檢查自己是否得了闌尾炎？

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• ask_600998

  【男 21歲】闌尾炎？？？？？？？？？？？？？？？？？

• ask_600998

  如何檢查自己是否得了闌尾炎？

• 高玉蕾

  闌尾炎的診斷一是根據癥狀，二是根據醫(yī)生查體，三是根據B超或CT等影像學檢查以及血常規(guī)|綜合上面的三方面的信息，一般能診斷是否是闌尾炎

• ask_600998

  闌尾炎會不會引起拉肚子？

• 高玉蕾

  目前都有什么癥狀

• ask_600998

  拉肚子但是不疼

• 高玉蕾

  只有腹瀉的癥狀嗎？

• 高玉蕾

  有沒有惡心、嘔吐的情況

• ask_600998

  沒有嘔吐

• ask_600998

  有惡心

• ask_600998

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600998

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 高玉蕾

  CT看不清楚

• 高玉蕾

  沒有腹痛的情況嗎

• ask_600998

  前天吃了羊肉套房后腹痛了一天

• ask_600998

  然后拉肚子

• ask_600998

  現在已經不疼了

• ask_600998

  但還是會拉肚子

• 高玉蕾

  腹痛是哪個部位痛

• ask_600998

  怎么檢查有沒有食物中毒？

• ask_600998

  我叫的外賣，懷疑騎手或者商家下毒

• 高玉蕾

  根據你描述的癥狀，更符合急性胃腸炎的癥狀

• ask_600998

  怎么檢查有沒有中毒？

• 高玉蕾

  這個很難，除非是根據癥狀考慮有什么中毒時會查一些相關的檢查

• 高玉蕾

  并且下毒這種可能性太小了|不過考慮是不潔飲食引起的腸胃炎的可能性大

• 高玉蕾

  你提供的CT圖片看不清楚，不過從你描述的癥狀看，不大符合闌尾炎的情況

• ask_600998

  中毒白細胞會不會有變化？

• 高玉蕾

  這個你就要具體問題具體分析，不同的毒素造成的臨床表現也不同

• ask_600998

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600998

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600998

  這個是檢查什么？

• 高玉蕾

  血常規(guī)看你炎癥指標高不高|腹瀉看看你電解質的情況等

• 高玉蕾

  目前這兩項看著沒有明顯異常

• ask_600998

  你看下高不高？

• ask_600998

  那為什么還會腹瀉？

• 高玉蕾

  腸胃炎常見的癥狀就是腹瀉

• ask_600998

  如何確診是否為腸胃炎？

• 高玉蕾

  主要是根據臨床表現

• ask_600998

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600998

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600998

  這些全部指標都是正常的？

• 高玉蕾

  檢查只是輔助手段，并不一定都有異常的情況

• ask_600998

  我問你指標有沒有問題？檢查的這些

• 高玉蕾

  上面已經回答過這個問題了|沒有明顯異常的指標

• ask_600998

  就可以說明沒有中毒了？

• 高玉蕾

  這個只能說明你的血常規(guī)和肝腎功沒有異常，并不能說明中不中毒的情況

• ask_600998

  醫(yī)生說白細胞沒問題就沒有中毒

• 高玉蕾

  白細胞沒有問題只能說明沒有細菌感染|

• 高玉蕾

  中毒的這個范圍太廣了

• 高玉蕾

  腹瀉現在天幾次

• ask_600998

  2

• 高玉蕾

  除了腹瀉現在還有其他癥狀嗎

• ask_600998

  4次了

• ask_600998

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600998

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600998

  你會不會看ct？

• 高玉蕾

  你這個圖片發(fā)過來太模糊了，很多細節(jié)都看不清楚

• ask_600998

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600998

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600998

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600998

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_600998

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 高玉蕾

  大體上看著胃腸道沒什么問題，細節(jié)確實看不清

• ask_600998

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 高玉蕾

  以報告為準|拍上來發(fā)過來后，細節(jié)根本看不清楚

• 高玉蕾

  現在右下腹沒有疼痛嗎

• ask_600998

  報告上怎么說的？

• ask_600998

  沒有

• 高玉蕾

  查體按著右下腹有疼痛嗎

• ask_600998

  沒有

• 高玉蕾

  CT報告提示闌尾有糞石，這是引起闌尾炎的一個常見原因

• ask_600998

  可以說明有闌尾炎嗎？

• 高玉蕾

  不能

• 高玉蕾

  只能說明闌尾有糞石，反復刺激可能會引起闌尾炎

• 高玉蕾

  你目前的描述中并沒有闌尾炎的癥狀

• ask_600998

  可以說明只有糞石沒有闌尾炎？

• 高玉蕾

  只是你描述的癥狀和查體結果，以及檢查，不支持闌尾炎的診斷

• 高玉蕾

  不過闌尾里有糞石，仍可以考慮做手術

• 高玉蕾

  因為闌尾管腔里的糞石，自行排除的可能性小，時間長了會引起闌尾炎

• ask_600998

  ct能不能看出有沒有闌尾炎？

• 高玉蕾

  從報告上看不出

• ask_600998

  ct圖片上能不能看出？

• 高玉蕾

  片子看不清

• ask_600998

  片子看清就能看出來是不是？

• 高玉蕾

  能看清就已經和你說了

• ask_600998

  從片子可以診斷是否有闌尾炎是吧？

• 高玉蕾

  CT診斷闌尾炎的陽性率在90％到95％左右，仍然有5％到10％診斷不出

• ask_600998

  但是報告上看不出是否有闌尾炎是吧？

• 高玉蕾

  是

• ask_600998

  醫(yī)生說了我沒有闌尾炎只是闌尾內有糞石

• 高玉蕾

  上面也和你分析過了，目前你的癥狀也不符合闌尾炎的診斷

• ask_600998

  這樣我需要手術嗎？

• 高玉蕾

  可以手術|如果不手術的話，注意如果一旦出現右下腹痛的情況，及時到醫(yī)院查B超和血常規(guī)

• 高玉蕾

  確診有闌尾炎了，再做手術也可以

• ask_600998

  沒有闌尾炎只是有糞石可以不手術是嗎？

• 高玉蕾

  可以|不過誘發(fā)闌尾炎的可能性大，一旦發(fā)作，不建議保守治療，建議手術

• ask_600998

  每個人都有糞石？

• 高玉蕾

  不是，正常沒有

• ask_600998

  我為什么會有？

• 高玉蕾

  糞石掉進闌尾去就有了

• ask_600998

  為什么會掉進去？

• 高玉蕾

  這個原因不詳，但一旦掉進去基本就排不出來了

• ask_600998

  一定要做手術？

• 高玉蕾

  建議做|現在不做，如果引起了闌尾炎再做也可以

• ask_600998

  是不是建議有闌尾炎再做，現在有糞石但是沒有闌尾炎就不做，是吧？

• 高玉蕾

  都可以，也看你自己的意思|建議現在做

• ask_600998

  為什么建議現在做？

• 高玉蕾

  打個比方，可能不恰當，理解一下這個意思就可以了|如果發(fā)現輪胎扎進去一個釘子，但還沒引起漏氣。這個時候當然是越早處理，風險越低。一天不處理，漏氣的風險始終存在，上高速時可能引起更大的風險

• 高玉蕾

  同理，糞石沒有引起癥狀的時候做，風險最小。|引起闌尾炎的時候，會增加個人的痛苦，相關并發(fā)癥的風險也會加大

• ask_600998

  闌尾就這樣不要了？

• ask_600998

  免疫器官呀

• 高玉蕾

  你這個情況目前留著是個定時炸彈

• ask_600998

  你有沒有闌尾炎？

• 高玉蕾

  這個和你的病情沒有關系

• ask_600998

  是不是前天吃羊肉套飯不衛(wèi)生導致糞石掉進去的？

• 高玉蕾

  這個不一定

• ask_600998

  如果是的話可以申請理賠

• ask_600998

  怎么判斷？

• 高玉蕾

  這個沒辦法判斷

• ask_600998

  是長期形成的糞石還是前天吃了套房就有了

• 高玉蕾

  這個也沒辦法判斷

• ask_600998

  那就沒辦法了？那怎么理賠？

• 高玉蕾

  醫(yī)學并不是萬能的

• ask_600998

  所以只能算我倒霉？

• 高玉蕾

  糞石也并不一定和這個有關系

• 高玉蕾

  只能說這次恰好發(fā)現闌尾有糞石了

• ask_600998

  怎么保守治療？

• 高玉蕾

  糞石只能手術

• ask_600998

  闌尾炎怎么保守治療？

• 高玉蕾

  用抗生素以及對癥治療

• ask_600998

  阿木西靈可以嗎？

• 高玉蕾

  抗生素現在多用三代頭孢加一種抗厭氧菌的藥物，需根據具體情況來選擇藥物

• 高玉蕾

  有糞石不建議保守治療

• ask_600998

  頭孢可以么

• 高玉蕾

  頭孢有很多種，需要根據具體的病情來選擇藥物

• ask_600998

  糞石怎么引起的？

• 高玉蕾

  腸道里本來就有糞便，正好掉到闌尾腔里了，就形成闌尾腔里的糞石了

• ask_600998

  為什么會掉？

• 高玉蕾

  闌尾和盲腸連著，從闌尾開口掉進去了|沒有為什么

• ask_600998

  正常的現象？

• 高玉蕾

  掉進去就是異?，F象了

• ask_600998

  那為什么會掉進去？

• 高玉蕾

  闌尾有朝向盲腸的開口，食物殘渣掉進去以后時間長了就形成糞石|這個是引起闌尾炎常見原因|有這個解剖結構存在，就有掉進去的可能，沒有什么為什么

• ask_600998

  糞石是長時間才形成的？

• 高玉蕾

  這個不一定，有的是食物殘渣失去水分后慢慢形成的，也有的是在盲腸形成后掉到闌尾腔里的

• 高玉蕾

  你糾結這些意義不大

• 高玉蕾

  目前你的情況就是闌尾里有糞石，現在沒有闌尾炎的表現，但建議手術

• ask_600998

  手術切除闌尾么

• 高玉蕾

  是

• ask_600998

  有沒有其他辦法？

• 高玉蕾

  沒有

• ask_600998

  大手術？

• 高玉蕾

  胃腸外科最簡單的手術|但如形成闌尾炎，炎癥越重，手術風險越大

• ask_600998

  大手術還是小手術？

• 高玉蕾

  上一句就是這個問題的答案

• ask_600998

  現在多的話是不是大手術

• 高玉蕾

  簡單的說，就是現在做，好做，風險小，手術小。|等闌尾炎發(fā)作了，就要根據具體情況看了

• ask_600998

  ct可以看出是否有闌尾炎？

• 高玉蕾

  上面已經回答過這個問題了

• ask_600998

  再回答一次嘛

• 高玉蕾

  在回答也一樣

• 高玉蕾

  還有其他問題嗎

• ask_600998

  那為什么我現在還拉肚子？

• 高玉蕾

  現在考慮你有腸胃炎的情況|單純腹瀉不重的話，注意補充水分清淡飲食就可以了

• ask_600998

  闌尾切除后有什么后遺癥？

• 高玉蕾

  沒什么后遺癥

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