痙攣性腸梗阻常見手術治療措施有胃腸減壓、糾正水電解質紊亂、藥物治療、中醫(yī)中藥治療、手術治療等。
1. 胃腸減壓:通過插入胃管,將胃腸道內的氣體和液體吸出,減輕胃腸道的張力,緩解痙攣性腸梗阻引起的腸管擴張和痙攣。這能降低腸腔內壓力,改善腸壁血液循環(huán),減輕腸壁水腫,有利于緩解痙攣,恢復腸道正常蠕動,從而改善痙攣性腸梗阻癥狀。
2. 糾正水電解質紊亂:根據患者的具體情況,通過靜脈輸液補充丟失的水分、電解質,維持體內水、電解質平衡。痙攣性腸梗阻患者常因嘔吐、禁食等導致水電解質失衡,而失衡又會加重腸道痙攣,糾正后可使腸道平滑肌恢復正常功能,緩解痙攣,促進腸道恢復通暢。
3. 藥物治療:可使用山莨菪堿注射液、阿托品注射液、硫酸鎂注射液等。山莨菪堿能解除平滑肌痙攣,抑制胃腸道蠕動,緩解腸道痙攣;阿托品可阻斷M膽堿受體,松弛胃腸道平滑??;硫酸鎂有松弛腸道平滑肌的作用。這些藥物遵醫(yī)囑使用,能有效緩解痙攣性腸梗阻引發(fā)的腸道痙攣。
4. 中醫(yī)中藥治療:采用中藥方劑如大承氣湯,通過口服或灌腸的方式,促進腸道蠕動,消除腸道積滯,緩解痙攣。中醫(yī)認為痙攣性腸梗阻多因氣血不暢、腑氣不通,中藥可調節(jié)人體氣血運行,恢復腸道正常的傳導功能,從而改善病情。
5. 手術治療:當非手術治療無效,或出現腸壞死、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥時,需進行手術。手術方式包括粘連松解術、腸切除吻合術等。粘連松解術可解除腸道粘連,恢復腸道正常位置和蠕動;腸切除吻合術則針對壞死或病變的腸段進行切除并重新吻合,恢復腸道的連續(xù)性,解決痙攣性腸梗阻問題。
治療期間要嚴格按照醫(yī)生要求進行各項操作和用藥,密切觀察病情變化,如腹痛、嘔吐、排便排氣等情況。若出現異常,應及時告知醫(yī)生,以便調整治療方案。