醫(yī)生我兩周前發(fā)現(xiàn)自己有飛蚊癥，我31歲，是高度近視，18歲做了激光后視力一直良好。我在美國，去醫(yī)院醫(yī)生散瞳檢查了眼底，角膜和晶狀體，沒有發(fā)生脫落或者開裂，但是最近兩周總覺得眼睛很容易疲倦，看了電腦容易酸裝，而且覺得飛蚊變嚴重，看藍天看到的是這樣的景象 （附上圖片），還挺多的，我想問問生理性的飛蚊癥也會突然出現(xiàn)增多嗎？我應該怎么治療
公主嶺市第三人民醫(yī)院 眼科
主治疾?。焊鞣N眼科常見病的診斷和治療,如青光眼,白內障及各種眼瞼疾病,角結膜病,淚道疾病,眼底病的指導與診療
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*** 醫(yī)生我兩周前發(fā)現(xiàn)自己有飛蚊癥，我31歲，是高度近視，18歲做了激光后視力一直良好。我在美國，去醫(yī)院醫(yī)生散瞳檢查了眼底，角膜和晶狀體，沒有發(fā)生脫落或者開裂，但是最近兩周總覺得眼睛很容易疲倦，看了電腦容易酸裝，而且覺得飛蚊變嚴重，看藍天看到的是這樣的景象 （附上圖片），還挺多的，我想問問生理性的飛蚊癥也會突然出現(xiàn)增多嗎？我應該怎么治療？
高金華
你好，正在做手術，半個小時以后給你答復
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好的 不過醫(yī)生我在美國，兩個半小時后可能我已經睡覺，不會立刻回復，請不要關閉對話，我明早起來看
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視野里面看到的有半透明的也有小黑點，想這個圖片，每個眼睛四五條，不是很能數(shù)清楚，顏色不深，看天空是明顯
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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要比這個圖片更透明一些，視力良好
高金華
你好
高金華
剛做完手術。
高金華
我想問你在美國檢查眼睛之前，飛蚊癥也是這么嚴重嗎？
高金華
沒事兒，如果你睡覺的話請好好睡覺，醒來的后我再答復你。
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我有時間講
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沒有，我一直沒有飛蚊癥
高金華
在你去醫(yī)院之前有沒有飛蚊癥？
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我是兩周前突然出現(xiàn)的，因為在家工作，用眼過度，就突然有天看到兩個黑點和一些絮狀物了，然后就去醫(yī)院檢查了
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就兩周前
高金華
啊
高金華
飛蚊癥分生理性的和病理性的。
高金華
生理性的多半和年齡有關系。
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因為一直在室內，也沒有看天空的話一開始也不知道是多少，但我覺得這兩周多了
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我才31
高金華
近視眼的患者多半也有飛蚊癥。
高金華
只是輕重不同而言。
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我之前高度近視，18的時候做了激光手術，之后視力一直不錯
高金華
醫(yī)生給你做了相關檢查。眼底沒有出現(xiàn)裂變和裂孔。視網(wǎng)膜周邊也沒有發(fā)生變性。那說明不是病理性的。
高金華
嗯
高金華
生理性的可能性很大。
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但是會這樣一下子出現(xiàn)，并多起來嗎
ask_jTp5lA
下周還要去復查一次，我好擔心是裂孔什么的
高金華
有極個別患者。因為用眼過度勞累。也會出現(xiàn)突然間身份證比較增多。
高金華
你先不要擔心。
高金華
不一定會出現(xiàn)裂孔。
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最近總感覺用眼勞累，稍微看下電腦就算疼了
高金華
眼干眼澀酸脹灼熱感。
高金華
經常玩手機，電腦熬夜的人會出現(xiàn)類似癥狀。
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就看天空的時候覺得多，平時也感覺不明顯
ask_jTp5lA
對眼睛不了解，如果出現(xiàn)裂孔，能治好嗎？好害怕瞎掉，我才31 哎
高金華
那肯定是生理性的飛蚊癥?？吹搅撂幓蛘呤前讐蛘呤撬{天白云。飛蚊癥比較明顯。在暗處或者是在比較暗的環(huán)境中就不那么明顯了。
高金華
如果出現(xiàn)裂孔可以做手術的。
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生理性的也會比較多個嗎，4-5條左右
高金華
會的
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手術可以修復好嗎
高金華
甚至更多。
高金華
可以修復好。這個你不要太擔心。
高金華
另外你已經31歲了?，F(xiàn)在近視度數(shù)多少？
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我做手術前十700， 800
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現(xiàn)在一直沒有新增讀書
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度數(shù)
高金華
做手術多長時間了？
高金華
嗯
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可能增加了50？
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18所做的
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13年了
高金華
啊
高金華
我剛也算了。
高金華
應該問題不到。
高金華
不大
高金華
如果你現(xiàn)在度數(shù)仍然劇增，那有可能會出現(xiàn)病理性近視。會出現(xiàn)病理性的飛蚊癥的可能。
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之前驗光了一下，配了個眼鏡，50度近視50度散光，帶上頭很暈，醫(yī)生說其實不用，但開夜車時候會放在身邊，或者上課坐很后面的時候，基本上沒帶過
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沒有增加
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度數(shù)
高金華
你手術已經13年了，度數(shù)沒有太大的改變。說明你保持的很好。
高金華
即便有飛蚊癥也不用擔心
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兩周前檢查醫(yī)生還說你不是近視啊，就50度，后來看了我的眼底才說看出來是近視眼了
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我左眼有點遠視了。。好尷尬
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50度
高金華
啊
高金華
沒事
高金華
那更說明你眼睛還是很健康的。
高金華
你不要擔心一周以后復查眼底看看。
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遮住右眼，看電腦，就有點模糊，但是左眼視力（遠視）是好過右眼
ask_jTp5lA
那像我這個情況有沒有什么推薦的眼睛佩戴看電腦時候能幫助放松眼鏡
高金華
沒有
高金華
只能建議你平時多做做眼保健操。
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好
高金華
有可能的情況下貼貼眼貼緩解疲勞。
ask_jTp5lA
我是遺傳性的近視眼，我從小還是很注意的，就是讀博后有點疏忽了 尤其最近疫情，在家工作了兩個月，天天盯著電腦
ask_jTp5lA
有什么眼藥可以緩解飛蚊癥嗎
高金華
我不知道你們那里能能買到。
ask_jTp5lA
所以醫(yī)生，生理性的飛蚊癥，也是會突然出現(xiàn) 多起來的對吧
高金華
可以口服沃麗汀
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你可以告訴我，到時候讓媽媽寄給我
高金華
眼睛上胺碘肽滴眼液一天上幾次？
高金華
眼睛上氨碘肽滴眼液一天上四次。
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所以醫(yī)生，生理性的飛蚊癥，也是會突然出現(xiàn) 多起來的對吧
高金華
是的
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醫(yī)生 關于閃光感我也有疑問
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是什么樣的感覺
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我閉上眼睛 如果眼球左右轉動卻是會有光的感覺
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這叫不叫閃光感
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閉上眼睛擠眼睛會有點光圈的感覺
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要轉或者擠才會有 不動就沒有
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特別在黑暗中 亮的地方不回
高金華
你有閃光感么？
高金華
閃光感的感覺多數(shù)像天上打閃一樣光亮。
高金華
個別人有水波紋的癥狀
高金華
多數(shù)患者會用眼內打閃來形容。
高金華
眼內打閃一般情況下有兩種可能。
高金華
一個是玻璃體后脫離牽拉視網(wǎng)膜形成的一種癥狀。
高金華
另外一個就是視網(wǎng)膜脫離的前兆。
高金華
其中玻璃體后脫離的比較多。
高金華
等玻璃體完全脫離掉了，眼內打閃也就消失了。
高金華
眼淚打閃不分時間和地點。也不分眼睛是否睜閉。更和是否擠眼睛無關。
高金華
眼內
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像閃電嗎？那沒有 只是閉眼轉動眼球 而且是要在黑暗中能看到亮光 平時看不到
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可能是太敏感 以前也不閉著眼轉動眼球 最近想放松眼睛才這樣做
高金華
那你應該不是真正的閃光感。
高金華
沒事兒的時候不要總考驗自己的眼睛。
高金華
正常使用眼睛不要過勞就行。
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您說的閃光感是會連續(xù)閃嗎
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還是閃一下
高金華
有的連續(xù)閃幾下。有的就是偶爾閃一下。
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會有形狀嗎 例如圓形？
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最后問題：您說的這些脫離 這些問題散瞳檢查是否能看得出
高金華
就像天上的閃電類似
高金華
視網(wǎng)膜脫離玻璃體后脫離，黃斑裂孔。視網(wǎng)膜周圍變性等等都能看到。
高金華
還有問題嗎？
高金華
沒有問題我就要下了。
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最后問題：您說的這些脫離 這些問題散瞳檢查是否能看得出
高金華
視網(wǎng)膜微小的裂孔有可能看不出。一般都能檢查出來。
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好 是不是要做眼部B超
高金華
對，需要做。
高金華
B超，眼底都要查。
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好的知道了，下周復查問醫(yī)生
ask_jTp5lA
感謝
高金華
好的
ask_jTp5lA
謝謝醫(yī)生關心，若有問題再問您
高金華
再見
高金華
好的
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