醫(yī)生。77歲。6月前左側(cè)屁股疼痛,懷疑坐骨神經(jīng)疼,在醫(yī)院理療好轉(zhuǎn)出院。1月前一屁股坐地下了,又復(fù)發(fā)了。還是左側(cè)屁股疼,左側(cè)髖部疼。下床行走疼痛明顯。不敢走遠(yuǎn),走遠(yuǎn)得躺著休息?,F(xiàn)在是在一家小醫(yī)院輸液乙酰谷酰胺,骨瓜提取物,萘普生。做針灸理療。請(qǐng)給看看現(xiàn)在這個(gè)還需要其他治療嗎。有其他辦法嗎?病情嚴(yán)重嗎?有片
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醫(yī)生。77歲。6月前左側(cè)屁股疼痛,懷疑坐骨神經(jīng)疼,在醫(yī)院理療好轉(zhuǎn)出院。1月前一屁股坐地下了,又復(fù)發(fā)了。還是左側(cè)屁股疼,左側(cè)髖部疼。下床行走疼痛明顯。不敢走遠(yuǎn),走遠(yuǎn)得躺著休息。現(xiàn)在是在一家小醫(yī)院輸液乙酰谷酰胺,骨瓜提取物,萘普生。做針灸理療。請(qǐng)給看看現(xiàn)在這個(gè)還需要其他治療嗎。有其他辦法嗎?病情嚴(yán)重嗎?有片子。
劉海明
你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉海明
腰椎間盤突出,腰椎滑脫
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你好麻煩你看看醫(yī)生
劉海明
還有椎體扁,考慮骨質(zhì)疏松導(dǎo)致病理性骨折
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他1月前一屁股坐地下了。是不是也可能是坐的事。
劉海明
這種情況建議做腰椎磁共振,看看骨折是新鮮骨折還是陳舊性骨折
劉海明
新鮮骨折就不能坐,不能站立走路,需要臥床三月
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目前這個(gè)骨折是最大的問題嗎?現(xiàn)在需要手術(shù)嗎
ask_w_oN4Q
我覺得應(yīng)該是1月前的事,因?yàn)楫?dāng)時(shí)摔倒了
劉海明
骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的,一月,不需要手術(shù)
ask_w_oN4Q
我床3月。飲食,大小便都得在床上嗎?
ask_w_oN4Q
臥床3月。飲食,大小便都得在床上嗎?
劉海明
應(yīng)該絕對(duì)臥床,不能下地
ask_w_oN4Q
好。除了這個(gè)骨折。她的椎間盤膨出。椎間孔椎管狹窄。1°滑脫。目前需要特別的處理嗎?
劉海明
目前不需要,
劉海明
滑脫嚴(yán)重的只能手術(shù)
ask_w_oN4Q
他就是左側(cè)屁股疼。左側(cè)髖部疼。走路疼。醫(yī)生,您覺得是骨折引起的。還是椎間盤系列的引起的呀?
劉海明
下地可以導(dǎo)致疼痛,先臥床休息看看
劉海明
先治療骨折,腰椎間盤突出,腰椎滑脫,以后再治療
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你好不好意思剛才忙了
劉海明
你好
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當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說有個(gè)骨密達(dá)。***一針。
劉海明
還有什么需要咨詢
ask_w_oN4Q
你說還用打嗎?他說自愿
劉海明
這是抗骨質(zhì)疏松藥物,可以用,效果好
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如果想打,可以給進(jìn)貨。
ask_w_oN4Q
這個(gè)對(duì)骨折也有好處嗎
劉海明
可以用
ask_w_oN4Q
他說還有個(gè)***的。你知道是啥藥嗎
ask_w_oN4Q
我光知道那個(gè)***的
劉海明
這是抗骨質(zhì)疏松藥物,增大骨密度,不容易骨折
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他說還有個(gè)***的。你知道是啥藥嗎。醫(yī)生
劉海明
骨質(zhì)疏松一般輕微外傷就可以出現(xiàn)骨折,有些人沒有外傷都可以骨折
劉海明
應(yīng)該是進(jìn)口的
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哦哦。我在想問問。如果做出來磁共振。是新鮮骨折??梢员J刂委焼?p>
劉海明
我們這里一般是國(guó)產(chǎn),以前進(jìn)口好像四五千
ask_w_oN4Q
就是平躺休息。
劉海明
新鮮骨折需要臥床三月,陳舊性骨折,時(shí)間長(zhǎng)了,骨折愈合好,就不需要臥床
ask_w_oN4Q
現(xiàn)在這個(gè)醫(yī)院沒磁共振,還得去外院做。您覺得必須得做一下嗎
劉海明
做一些放心
ask_w_oN4Q
如果是陳舊性的,她現(xiàn)在這么疼。是不是還得臥床休息呀
劉海明
做完檢查看看再說,假設(shè)沒有意義
ask_w_oN4Q
現(xiàn)在還做著理療呢。針灸。中頻,蠟療,推拿。會(huì)不會(huì)適得其反呀?
劉海明
這些作用不大
ask_w_oN4Q
新鮮骨折也不能做推拿吧
劉海明
是新鮮骨折就老老實(shí)實(shí)躺著,不要到處治療
ask_w_oN4Q
所謂新鮮骨折。指的是幾周內(nèi)的呀
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>幾周屬于陳舊的呀
劉海明
三周
ask_w_oN4Q
好。謝謝。
劉海明
別客氣
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現(xiàn)在您能給個(gè)建議嗎。
劉海明
臥床休息,抗骨質(zhì)疏松藥物治療,做腰椎磁共振看看
ask_w_oN4Q
還是繼續(xù)在那里治療嗎?平躺。乙酰谷酰胺,骨瓜提取物。萘普生。理療
劉海明
不需要
ask_w_oN4Q
好。抗骨疏松。有便宜的藥物嗎
ask_w_oN4Q
臨床上。常用的
ask_w_oN4Q
國(guó)家醫(yī)保內(nèi)的藥物。你們常用哪些呀
劉海明
中成藥,仙靈骨葆,金天格,骨疏康,西藥,口服利塞磷酸,阿倫磷酸,還有降鈣素,補(bǔ)鈣和維生素D
ask_w_oN4Q
都是吃的。還輸液?jiǎn)幔?p>
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都是吃的嗎
劉海明
輸液是唑來磷酸
劉海明
其他口服,降鈣素也有噴鼻的
ask_w_oN4Q
哦哦。謝謝??磥硭t(yī)院藥品還是不足
劉海明
很多的
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如果他醫(yī)院沒有輸?shù)?。打一針骨密達(dá)也行嗎
ask_w_oN4Q
一年就一針
劉海明
這個(gè)是最好的
ask_w_oN4Q
打一針骨密達(dá)。然后在吃強(qiáng)骨膠囊
劉海明
可以
ask_w_oN4Q
謝謝。那我在給你有事聯(lián)系
ask_w_oN4Q
您平時(shí)都在嗎?您是哪個(gè)醫(yī)院的方便說嗎
劉海明
還是通過平臺(tái),不允許私自聯(lián)系
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好
劉海明
OK
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我問出報(bào)告的了
劉海明
好的
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出報(bào)告的醫(yī)生。傾向于陳舊性骨折。因?yàn)檠鄄幻黠@。而且沒水腫
劉海明
需要做磁共振看看,
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他根據(jù)經(jīng)驗(yàn)說是陳舊性的。三甲醫(yī)院的。閱片的。
劉海明
CT看新鮮和陳舊效果不好
劉海明
很多是陳舊性骨折但是還并有新鮮骨折
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哦哦。陳舊的骨折。屁股神經(jīng)疼。那是不是可能就是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的事的了呀?
劉海明
椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腰腿疼,下肢疼痛麻木無力
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好謝謝
劉海明
別客氣
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如果做核磁共振
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還需要做髖關(guān)節(jié)的嗎
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只做腰椎嗎?
劉海明
先做腰椎看看
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醫(yī)生,還用骨水泥嗎?
劉海明
一月了,不需要
劉海明
新鮮骨折可以用骨水泥
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